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• 肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀

  肝內(nèi)膽汁淤積主要的癥狀包括乏力、厭油膩、惡心，以及皮膚瘙癢、消化不良、容易腹瀉等，導致肝內(nèi)淤積或者是膽汁淤積的常見病因有藥物、自身免疫性的疾病，或者比較嚴重的脂肪肝，以及肝外膽道梗阻，使膽汁無法順利進入到腸道輔助脂肪類食物的消化，反流進入到血液當中引起的相關臨床癥狀。引起膽汁淤積的疾病既有內(nèi)科病，也有外科病，所以如果考慮是膽汁淤積，除了抽血檢查判斷是否合并有酶學的異常、膽紅素的異常升高，同時還要進行影像學的檢查，判斷導致膽汁淤積具體的病因。而治療主要是通過利膽的藥物或者外科手術，去除傷肝的因素，解除引起膽道梗阻的病因。由于長時間膽汁的反流會引起肝臟的損傷，如果不及時的治療也有引起肝硬化的風險。

  

  01:44
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-06-06 8480次

• 什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥

  肝內(nèi)膽汁淤積癥是由于各種原因所導致的，膽汁分泌以及排泄的異常，從而使膽汁成分在肝臟內(nèi)部淤積，這樣可以造成肝細胞的損傷以及膽紅素的明顯的升高，這種情況一定要積極尋找病因來及時治療。因為如果長期出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積，病人會引起肝臟的炎癥、肝臟纖維化甚至肝臟衰竭以及肝硬化的情況。引起肝內(nèi)膽汁淤積癥比較常見的原因有以下幾種：一、病毒性的肝炎，比如像乙型病毒肝炎、丙型病毒肝炎，這是慢性肝炎病毒。同時像急性的肝炎、甲型肝炎以及戊型肝炎，有時也會出現(xiàn)肝內(nèi)的膽汁淤積。二、藥物性的肝損傷，藥物性肝損傷容易出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積，患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽紅素的升高，一定要積極進行治療。三、自身免疫性的肝病，比如像原發(fā)性膽汁淤積性膽管炎患者，就會出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積，甚至很多病人很早就出現(xiàn)了肝硬化的情況，為此如果有肝內(nèi)膽汁淤積，一定要積極尋找病因及時治療，以免延誤病情。

  

  01:57
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 5795次

• 阻塞性黃疸肝內(nèi)膽汁淤積的藥物有哪些
  對于阻塞性黃疸引起患者肝內(nèi)膽汁淤積的治療藥物來說，主要為保肝藥物，首先患者可以考慮適量的使用一些甘草酸二銨以及硫普羅寧等藥物進行保肝治療。另外部分患者還可以考慮適量的使用一些促肝細胞生成素，但是保肝治療只是在患者膽道通暢以后使用的藥物，在患者膽道通暢之前，使用保肝藥物效果有限。對于引起患者梗阻性黃疸的病因來說，多為膽管部位的結(jié)石，或者是膽管部位的腫瘤，以及胰頭部位的腫瘤。對于結(jié)石的患者，需要考慮及時的予以ercp下的膽管內(nèi)結(jié)石取出，對于膽管惡性腫瘤的患者，需要考慮早期的予以外科手術，對于胰頭部為惡性腫瘤的患者，也需要考慮進行外科手術。如果部分患者由于腫瘤分期較晚，不能進行外科手術，需要考慮予以ercp下膽道內(nèi)支架置入，或者是考慮在超聲引導下做肝內(nèi)膽管的ptcd引流，在積極的引流膽汁之后，再考慮予以保肝治療其效果較好。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:24”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-24 3064次

• 治療阻塞性黃疸肝內(nèi)膽汁淤積的藥物有哪些
  對于阻塞性黃疸的治療，一般內(nèi)科藥物治療是比較差的，大多需要手術治療的，需要將膽管引流通暢，并且及時的進行保肝等處理的。如果是肝內(nèi)膽汁淤積造成的黃疸，是可以使用一些退黃藥物的，這類藥物有熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等等，需要根據(jù)患者的具體病情來選擇用藥，必要的時候也可以使用激素來進行治療的。當然對于有肝臟損害的患者都可以使用一些保肝降酶的藥物，還需要明確引起肝功能損害的病因，有時對病因也需要治療，如病毒性肝炎導致的，有時需要抗病毒治療。
  語音時長 01:14”
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-03-24 2767次

• 治療阻塞性黃疸肝內(nèi)膽汁淤積的藥物有哪些
  病情分析：通常情況下，治療阻塞性黃疸肝內(nèi)膽汁淤積的藥物主要包括熊去氧膽酸等，另外一些s-腺苷甲硫氨酸等藥物也是可以使用的。意見建議：建議病人宜多食些新鮮的蔬菜和水果，應該注意低脂肪、高維生素的飲食為主，避免吃一些肥肉、動物油或者過于辛辣刺激性的食物。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-18 1202次

• 阻塞性黃疸的病因有哪些
  病情分析：通常情況下阻塞性黃疸的病因有炎癥，腫瘤，結(jié)石等。在患病期間病人會出現(xiàn)嘔吐，黃疸，腹脹，腹痛和發(fā)熱等臨床癥狀，還有可能會出現(xiàn)肝臟部位的病變。意見建議：建議病人可以通過肝功能試驗，B超檢查或者膽色素類檢驗等方式來進行詳細的診斷。平時在飲食上應該注意清淡為主，避免吃一些辛辣，煎炸或者油膩的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-18 1003次

• 阻塞性黃疸有哪些危害
  阻塞性黃疸的危害有很多，具體的危害和嚴重程度以及發(fā)病原因有關，如果只是輕度的阻塞性黃疸，主要會引起皮膚瘙癢、小便顏色深、乏力等危害。如果是繼發(fā)性的損害，有可能會引起肝性腦病、肝硬化。阻塞性黃疸一定要及時做詳細檢查，明確阻塞性黃疸的原因，在針
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 阻塞性黃疸
  阻塞性黃疸指的是膽道系統(tǒng)堵塞時膽汁的排泄受到阻礙，而使膽紅素返流到血液引起黃疸稱為阻塞性黃疸，梗阻部位可以在肝內(nèi)，也可以在肝外。有完全性梗阻和不完全性梗阻。常見的病因有膽石癥、肝癌、膽管癌、胰癌、膽道蛔蟲病等。病因方面主要就是見于膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石，另外也有可能會見于惡性疾病比如膽管癌，再就是胰頭癌
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-20 120次