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• 什么導(dǎo)致甲減

  有一部分的原因，是由于手術(shù)后引起的甲減；有一部分是甲亢患者做了碘131，變成了甲減，或者是甲亢患者服藥過多，造成藥物性甲減。還有一部分患者，是叫中樞性甲減，也就是垂體長瘤子，造成甲狀腺軸功能低下，化驗單出現(xiàn)T3T4水平的減低，同時TSH，也叫促甲狀腺素水平也減低，此時叫中樞性甲減。第三個原因，是由于自身免疫引起的甲減，也就是甲狀腺的抗體增高，這種患者有一小部分，隨著時間的延長，會出現(xiàn)甲狀腺功能低下。第四是由于碘缺乏引起的，第五是不明原因的甲減。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 2779次

• 甲減影響什么

  甲減是甲狀腺功能低下，引起的一組低代謝癥候群，它可以導(dǎo)致患者脫發(fā)、全身的乏力、軟癱、心率的減慢，甚至造成惡性心律失常、皮膚的粗糙、表情的淡漠，可以造成多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，出現(xiàn)胸悶、氣短、水腫，這些臨床表現(xiàn)，此外甲減還可以表現(xiàn)愛困、月經(jīng)失調(diào)，主要表現(xiàn)的是月經(jīng)量的增多，性功能障礙等等。所以甲減是造成全身低代謝的一組臨床癥候群，表現(xiàn)各不一樣，危害也各不一樣。

  

  01:14
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 2677次

• 什么標(biāo)準(zhǔn)測定就是甲減？
  診斷甲減我們主要是依靠甲狀腺功能來判斷，如果甲功提示tsh升高，而游離t4、總t4降低，就可以診斷甲減，再嚴(yán)重的甲減病例，游離t3，總t3也是會下降的。甲減的癥狀典型的有怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，聲音嘶啞，大便干結(jié)，四肢腫脹，麻痛等這些表現(xiàn)。甲減的治療就是要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素來替代治療，常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。大部分的甲減都是不可治愈的，需要終生服藥治療，大部分甲減患者通過治療甲功正常之后都可以跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)。
  語音時長 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-15 1412次

• 甲減診斷標(biāo)準(zhǔn)
  甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾個：第一，原則上是以s促甲狀腺激素或者u促甲狀腺激素作為一線指標(biāo)，大多是采用美國甲狀腺病學(xué)會頒布的實驗室檢查標(biāo)準(zhǔn)，尤其是對于成年型甲減，還有亞臨床型甲減是采用這個標(biāo)準(zhǔn)。如果s促甲狀腺激素大于5.0，要考慮原發(fā)性甲減的可能，但是僅憑一次的血清促甲狀腺激素測定，不能夠診斷為甲減，必要的時候需要做游離t3和游離t4等指標(biāo)。第二，對臨近促甲狀腺激素要注意復(fù)查，臨床上沒有甲減的表現(xiàn)，但是促甲狀腺激素升高伴有游離的t4下降，一般可以診斷為亞臨床性甲減，也就是繼發(fā)性垂體性甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn)是促甲狀腺激素t3、t4同時下降，而下丘腦性甲減的診斷有賴于trh興奮實驗，新生兒如果已經(jīng)確診為亞臨床性甲減，應(yīng)該及早的給予替代治療，防止腦發(fā)育障礙的發(fā)生。
  語音時長 1:34”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 18111次

• 甲減就是甲亢嗎
  病情分析：甲減不是甲亢，兩者同屬于甲狀腺疾病，但是病因不同。甲減是因為體內(nèi)甲狀腺激素合成分泌減少而引起的一系列癥狀。而甲亢則是由于各種原因引起的體內(nèi)甲狀腺激素合成分泌增多而引起的一系列高代謝癥候群。意見建議：建議甲狀腺功能異常的患者，盡早去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診，完善甲狀腺超聲和甲功七項等相關(guān)檢查，以盡早明確病因以及病變程度，及時采取有效的藥物或者手術(shù)等治療。日常生活中甲功異常的患者，一定要注意多休息，注意規(guī)律清淡飲食，忌食辛辣，戒煙戒酒等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-10-14 1002次

• 亞甲亢就是甲減嗎
  病情分析：亞甲亢并不是甲減，亞甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的亞臨床狀態(tài)，是介于正常人與甲狀腺功能亢進(jìn)之間的一種狀態(tài)，這種情況有發(fā)展成甲狀腺功能亢進(jìn)的可能。而甲減屬于甲狀腺功能減退，從病情的發(fā)展看與甲亢是相反的。意見建議：亞甲亢一般臨床不需特殊的治療，平時建議保持心情舒暢，含碘高的食品盡量不要吃，同時需要定期檢查甲狀腺功能。甲減則建議口服左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片治療。另外甲狀腺功能減退，臨床辨證以腎陽虛為主，因此可以同時配合中藥金匱腎氣丸或右歸丸以及桂附地黃丸。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-06-30 1203次

• 甲減診斷標(biāo)準(zhǔn)有什么
  甲減在臨床中是指甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退診斷標(biāo)準(zhǔn)一般有血清促甲狀腺激素增高、游離甲狀腺激素降低、總甲狀腺激素降低、血清甲狀腺過氧化物酶抗體陽性、抗甲狀腺球蛋白抗體陽性等。1、血清促甲狀腺激素增高：甲狀腺功能減退通常與遺傳橋本甲狀腺炎、碘攝入不足等原因引起的，患者一般會出現(xiàn)記憶力下降、怕冷、肥胖
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  甲減臨床上指甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退的診斷標(biāo)準(zhǔn)是具有疾病的癥狀、體征、甲狀腺抗體水平升高、甲狀腺激素水平降低、TRH興奮試驗的血清促甲狀腺激素不增高等。1、具有疾病的癥狀：甲狀腺功能減退是一種常見的全身性低代謝綜合征，疾病的發(fā)生原因可能與甲狀腺被破壞，垂體或下丘腦病變等有關(guān)，疾病會引起怕冷、易
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-09 0次