問聽神經(jīng)瘤留下的面癱半年能恢復(fù)嗎
病情描述:
聽神經(jīng)瘤留下的面癱半年能恢復(fù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于聽神經(jīng)瘤手術(shù)以后遺留下來的面癱,正常情況下,如果對(duì)面神經(jīng)損傷不是很大的情況,多數(shù)在半年左右的時(shí)間是可以逐步得到恢復(fù)的。同時(shí)要給予患者使用健腦,營養(yǎng)神經(jīng),活血化瘀的藥物來進(jìn)行治療??梢耘浜献鲠樉闹委?,往往可以取得不錯(cuò)的治療效果,但如果當(dāng)時(shí)對(duì)面神經(jīng)損傷較大的話,那么恢復(fù)起來是有一定難度的。
意見建議:
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)瘤留下的面癱半年能恢復(fù)嗎聽神經(jīng)腫瘤是顱腔內(nèi)部常見的良性腫瘤之一,位于橋腦小腦角區(qū),聽神經(jīng)瘤起源于神經(jīng)鞘,神經(jīng)鞘細(xì)胞形成腫瘤化,就是同時(shí)成為聽神經(jīng)瘤,可以造成聽力損傷以及面癱的形成。為什么會(huì)形成面癱,主要是聽神經(jīng)和面神經(jīng),二者在解剖形態(tài)上,就是在走行上神經(jīng)非常接近,非常密切,聽神經(jīng)形成腫瘤以后,就會(huì)對(duì)面神經(jīng)造成損傷,造成擠壓,手術(shù)治療切除腫瘤必然會(huì)對(duì)面神經(jīng),多多少少造成創(chuàng)傷,如果是因?yàn)閿D壓以后水腫引起,待水腫消退,患者的面癱癥狀會(huì)適當(dāng)好轉(zhuǎn)。如果面神經(jīng)本身因?yàn)槟[瘤體積較大,再加上手術(shù)的騷擾,面神經(jīng)損傷較為嚴(yán)重,神經(jīng)損傷是不能得到恢復(fù)的,但是如果適當(dāng)?shù)目祻?fù),適當(dāng)?shù)腻憻?,面神?jīng)一部分功能是可以得到代償?shù)?,就是面癱的程度會(huì)緩解,這種情況下一般在神經(jīng)損傷的早期,就是前三個(gè)月恢復(fù)的速度最快,半年基本上就定型了。當(dāng)然也有文獻(xiàn)說一年以后基本上就是定型了,所以面癱半年以后能不能恢復(fù),也可能會(huì)少量的進(jìn)步,少量的改善,但是基本上是不能完全恢復(fù)的。語音時(shí)長 1:46”
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聽神經(jīng)瘤面癱能恢復(fù)嗎聽神經(jīng)瘤是顱腔內(nèi)不常見的良性腫瘤之一,腫瘤位于橋腦小腦角區(qū),又稱為CPA腫瘤,腫瘤在影像學(xué)上可表現(xiàn)為邊緣比較工整,強(qiáng)化均勻,內(nèi)庭道擴(kuò)張,同時(shí)患者會(huì)合并患側(cè)的聽力下降或者是聽力喪失,往往患者會(huì)合并面癱。面神經(jīng)核和位聽神經(jīng)走行比較接近,聽神經(jīng)瘤往往對(duì)面神經(jīng)會(huì)造成壓迫,造成損傷,聽神經(jīng)手術(shù)以后將腫瘤切除,面神經(jīng)假如是一個(gè)永久性的損傷,面癱不會(huì)恢復(fù),但是腫瘤畢竟將其壓迫解除,它的癥狀會(huì)有所緩解,面癱可以適當(dāng)?shù)幕謴?fù)。假如在手術(shù)過程中,如果面神經(jīng)和聽神經(jīng)這個(gè)和腫瘤關(guān)系非常密切,切除腫瘤過程中將其進(jìn)一步損傷,面癱是永久性的,不會(huì)恢復(fù),假如手術(shù)過程中由于周邊術(shù)區(qū)的水腫,導(dǎo)致面神經(jīng)進(jìn)一步壓迫,水腫消退后面癱癥狀也會(huì)緩解。綜合來講聽神經(jīng)瘤所導(dǎo)致的面癱大多數(shù)不會(huì)完全恢復(fù),癥狀可能會(huì)有所緩解,極端情況下癥狀可能會(huì)有所加重。語音時(shí)長 01:34”
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聽神經(jīng)瘤面癱能恢復(fù)嗎這個(gè)沒法進(jìn)行保證的,有一部分能夠恢復(fù),也有一些恢復(fù)不了,聽神經(jīng)瘤出現(xiàn)面癱,主要是因?yàn)槊嫔窠?jīng)的受壓和受損導(dǎo)致的,損傷輕微的是有恢復(fù)希望的,可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,另外聽神經(jīng)瘤如果比較大的話,需要進(jìn)行手術(shù)切除,而如果損傷嚴(yán)重,那就有可能留下后遺癥。
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聽神經(jīng)瘤面癱能恢復(fù)好嗎病情分析:這個(gè)沒法一概而論,聽神經(jīng)瘤確實(shí)可以導(dǎo)致面癱,主要是因?yàn)槟[瘤對(duì)于面神經(jīng)的壓迫和損傷導(dǎo)致的,這個(gè)能不能恢復(fù)主要是看神經(jīng)的損傷輕重程度。意見建議:損傷輕微的通過手術(shù)將腫瘤切除了,解除壓迫是有恢復(fù)的可能的,這可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,比如維生素b1和甲鈷胺,如果損傷嚴(yán)重,那一般就很難再恢復(fù)了。
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聽神經(jīng)瘤面神經(jīng)保留面癱會(huì)恢復(fù)嗎聽神經(jīng)瘤面神經(jīng)保留面癱是否會(huì)恢復(fù),一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷。一般這種恢復(fù)的可能性是非常大的,但是主要害怕的一點(diǎn),如果是電凝之后它的毀損傷,則可能會(huì)造成面神經(jīng)的變性,而這個(gè)時(shí)候所引起的面癱基本上是無法恢復(fù)的,也就是說如果面部神經(jīng)癱瘓?jiān)斐傻募∪獾募×ν耆橇慵?jí),也就屬于完全癱瘓這種的,一般后期是沒有可能性
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做完聽神經(jīng)瘤會(huì)面癱嗎聽神經(jīng)和面神經(jīng)兩者在解剖上面靠得很近,關(guān)系密切,因此聽神經(jīng)瘤手術(shù)很容易傷及到面神經(jīng),造成面癱,表現(xiàn)為一側(cè)眼瞼閉合不全、口角歪斜等癥狀。面癱分為兩種情況,一種是手術(shù)中不慎將面神經(jīng)完全的切斷,這種面癱很難通過自身修復(fù)來恢復(fù),可以行面神經(jīng)舌下神經(jīng)吻合盡量減緩面癱的癥狀。另外一種是由于手術(shù)當(dāng)中牽拉和電凝熱損