問粉碎性骨折一定要手術(shù)嗎
病情描述:
粉碎性骨折一定要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般建議患者要進行手術(shù)治療。由于骨折不穩(wěn)定,要恢復(fù)患者骨折解剖序列才有利于肢體功能的恢復(fù),復(fù)位后可以解除對神經(jīng)根、硬膜囊的壓迫,或者是血管的壓迫。
意見建議:
手術(shù)后建議患者要積極的進行功能鍛煉,避免關(guān)節(jié)僵直,建議患者要補充鈣片,補充維生素d,還要加強營養(yǎng),多吃一些含鈣含量比較豐富的食物,有利于機體的骨折愈合。定期復(fù)查觀察是否出現(xiàn)骨折意外的情況,避免出現(xiàn)內(nèi)固定松動,骨不愈合的情況,一旦出現(xiàn)要及時進行處理。
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粉碎性骨折怎么手術(shù)粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折,比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對于粉碎性骨折的病人,手術(shù)之前需要積極地進行術(shù)前準備,排除手術(shù)禁忌,然后才可以進行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因為粉碎性骨折骨折的暴力較大,局部血供破壞大,骨折不好愈合,所以手術(shù)的重點是要保護局部的血運。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開骨折斷端,充分地保護了骨折塊的血供,術(shù)后骨折愈合的能力比切開復(fù)位有很大的提高。01:05
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粉碎性骨折屬于什么骨折粉碎性骨折在穩(wěn)定程度上,屬于不穩(wěn)定骨折,在完整程度上屬于完全性骨折。粉碎性骨折是指骨折的骨折端,骨折塊在三塊以上,這種骨折的致傷暴力往往比較大,造成的損傷也非常嚴重。除了對骨損傷以外,還可能會對周圍的軟組織,造成嚴重的挫傷,比如可以導(dǎo)致骨折端和外界相通,從而造成開放性的骨折,或者是產(chǎn)生一些血管神經(jīng)的損傷,從而導(dǎo)致復(fù)雜的骨折。這類骨折一旦發(fā)生之后,要盡早去醫(yī)院骨科門診就診,以免耽誤治療。01:04
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粉碎性骨折一定要手術(shù)嗎粉碎性骨折并不是一定要進行手術(shù)治療的,如果粉碎性骨折的骨折塊無明顯移位,可以使用石膏或支具固定患肢即可,無需進行手術(shù)治療。還有一種情況是由于粉碎性骨折骨折塊均較粉碎,就算進行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療,也無法對骨折塊進行解剖復(fù)位,這種情況下只要通過手法復(fù)位可以將骨折端骨折塊的移位達到功能復(fù)位即可,無需再進行切開手術(shù)治療。因為如果進行切開手術(shù)治療,不但很可能無法將骨折塊完全復(fù)位,還有可能會損傷骨折塊周圍的血運,影響骨折的愈合。語音時長 01:20”
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手腕粉碎性骨折一定要打鋼板嗎手腕的粉碎性骨折多為橈骨遠端和尺骨遠端,這樣的粉碎性骨折和橈骨尺骨遠端的復(fù)合型粉碎性骨折,包括遠端腕關(guān)節(jié)的這樣骨折的情況,治療上無移位的骨折,也就是粉碎,但無明顯移位,我們可以用石膏或者是小夾板固定腕關(guān)節(jié)功能位,四到六周復(fù)查。復(fù)查后決定何時拆除石膏以及進行功能練習(xí),期間需持續(xù)接骨補鈣藥治療,那么說合并有移位或者是其它情況下的骨折,那么就需要手術(shù)治療,那么復(fù)位困難,復(fù)位后不易維持的粉碎性骨折,常需手術(shù),復(fù)位,螺釘,內(nèi)固定,石膏固定六到八周復(fù)查,根據(jù)復(fù)查情況,決定和實行關(guān)節(jié)功能練習(xí),一般都需要一年左右的時間進行二次取板。語音時長 1:43”
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骨折一定要手術(shù)嗎并不是所有的骨折都需要進行手術(shù)治療的,骨折之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征需要進行手術(shù)治療,如果骨折斷端錯位非常嚴重,骨折非常不穩(wěn)定,同時伴有血管神經(jīng)的損傷,肯定是需要積極的進行手術(shù)治療的。
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股骨骨折一定要手術(shù)嗎股骨骨折即股骨骨干骨折分為兩類,分別是由直接暴力和間接暴力造成,多見于青年人。直接暴力多導(dǎo)致粉碎性骨折或者橫斷骨折,間接暴力主要導(dǎo)致螺旋形骨折或者斜形骨折。臨床表現(xiàn)為腫脹、異常疼痛、出血量大,甚至導(dǎo)致出血性休克,股骨骨折大多采取手術(shù)治療。
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粉碎性骨折幾天手術(shù)對于粉碎性骨折一旦發(fā)生,如果是開放性粉碎性骨折,需要立即進行手術(shù)治療,否則后期很容易就會形成骨髓炎的可能性。如果粉碎性骨折是閉合性的,并且病人身體素質(zhì)比較好,一般最好需要急診手術(shù)治療,需要在傷后6到8小時以內(nèi)進行手術(shù)治療,否則后期一旦腫脹比較厲害,在進行手術(shù)就有可能會引起皮膚壞死的可能性。再就是對于
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粉碎性骨折怎么手術(shù)粉碎性骨折要根據(jù)患者的受傷部位使用鋼板固定、針固定或者手術(shù)切開復(fù)位的方式,也就是將移位的骨頭使用專業(yè)方法恢復(fù)到原來的位置?;颊邞?yīng)該在飲食上適當?shù)难a充維生素,多吃胡蘿卜以及西紅柿等等,這些食物可以幫助傷口愈合,也可以配合服用消腫止痛的藥物緩解。