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• 心衰可以做支架嗎

  心力衰竭的病因非常的廣泛，但是目前，國(guó)內(nèi)心衰的最主要的病因，是冠心病和高血壓的收縮性心力衰竭。最常見(jiàn)的病因是冠心病、舒張性心力衰竭，還有最常見(jiàn)的病因是高血壓。而冠心病是冠狀動(dòng)脈狹窄，或者堵塞，所導(dǎo)致的心肌的缺血，出現(xiàn)了心絞痛、心肌梗死，那么疾病，最終導(dǎo)致心臟的重構(gòu)、心肌的重構(gòu)、心臟的擴(kuò)大、心功能的下降，出現(xiàn)心力衰竭。在這種情況下，能夠開(kāi)通冠狀動(dòng)脈，把狹窄的部位通過(guò)球囊擴(kuò)張放支架，改善心肌的供血，是有利于心力衰竭的治療的。所以從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，明確的冠心病的病人，可以通過(guò)放支架來(lái)改善心力衰竭的預(yù)后。但如果是其他的病，所導(dǎo)致的心力衰竭，放支架就沒(méi)有作用了。

  

  01:31
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 12680次

• 支架手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  很多冠心病的病人，在他病情危重的時(shí)候，需要進(jìn)行介入治療，也就是需要支架植入。支架植入既然是一項(xiàng)手術(shù)，那它就具有一定的危險(xiǎn)性，它的危險(xiǎn)性根據(jù)病人的疾病情況，根據(jù)術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)所就診醫(yī)院的醫(yī)療水平?jīng)Q定。如果非常嚴(yán)重的冠心病的病人，手術(shù)操作起來(lái)更加復(fù)雜，那他手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也比較大。大家都是在醫(yī)院看病，如果是不同的醫(yī)院，面對(duì)不同的醫(yī)生，術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)生的水平，也不一樣，那病人所面臨的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，也不一樣?？傮w上說(shuō)在北京地區(qū)，大醫(yī)院的冠心病介入治療的手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)是非常非常低的。如果是單純的冠狀動(dòng)脈造影，不放支架的話，出現(xiàn)各種并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)不到0.1%。如果是放入支架的病人，手術(shù)出現(xiàn)了風(fēng)險(xiǎn)，這種風(fēng)險(xiǎn)包括大的風(fēng)險(xiǎn)，小的風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率大概不足1%?？傮w上面支架植入手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，還是非常小的。

  

  01:24
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 40849次

• 心衰能做支架手術(shù)嗎
  心衰是否能做支架手術(shù)治療關(guān)鍵是看患者心衰的原因，如果是冠心病導(dǎo)致的心肌缺血而引起的心衰，可以做支架治療，因?yàn)橹踩胫Ъ芤院髸?huì)使冠狀動(dòng)脈狹窄消失，心臟供血改善，心肌的供血緩解以后，對(duì)增強(qiáng)心肌的收縮力，改善心臟的功能有非常重要的作用。所以如果是冠心病或者心肌梗死導(dǎo)致的心衰，可以做支架治療。反之如果患者的心衰是由其他的心臟病導(dǎo)致的像風(fēng)濕性心臟病或者先天性心臟病，肺心病，擴(kuò)張性心肌病。這些類(lèi)型的心肌病或者心臟病導(dǎo)致的心衰，不能做支架治療，因?yàn)檫@些心臟病冠狀動(dòng)脈血管是通暢的，并沒(méi)有心肌的缺血，所以支架是無(wú)效的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-03 5105次

• 心衰能做支架嗎
  如果心衰是由冠脈病變狹窄引起，即冠心病引起心衰則可行支架植入治療，以改善冠脈血流，從而改善心衰。同時(shí)應(yīng)積極口服治療冠心病的藥物，如抗血小板聚集、調(diào)脂、防止心室重塑、防止心律失常的藥物，有利于控制心衰的進(jìn)展。但如果心衰不是由冠心病引起，則是不需要放支架的，如心衰是由糖尿病引起，則應(yīng)積極控制血糖。如果心衰是由高血壓引起，則應(yīng)積極控制血壓，使血壓小于130/80mmHg。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 2692次

• 心衰能做支架嗎
  病情分析：心衰的病人如果存在冠脈血管的狹窄或者是閉塞，這種情況是可以做支架的。但是術(shù)前也要評(píng)估心衰的嚴(yán)重程度，如果心衰病情很不穩(wěn)定，患者都難以平臥，還是要等心衰控制平穩(wěn)之后再行支架植入。意見(jiàn)建議：心衰的患者如果有合并心肌缺血，兩者會(huì)互相促進(jìn)，所以要及早去心內(nèi)科就診。平時(shí)一定要注意低鹽低脂飲食，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，一定要戒煙戒酒，改善不良的生活方式。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1904次

• 心衰需要做支架手術(shù)嗎
  病情分析：心衰患者是否進(jìn)行支架手術(shù)治療，主要取決于心衰的基礎(chǔ)病因及嚴(yán)重程度，如果是終末期的心力衰竭，那么支架手術(shù)也無(wú)法改善患者預(yù)后，無(wú)需進(jìn)行支架手術(shù)。此外，一部分患者心衰是由于心肌缺血等因素導(dǎo)致的，如果通過(guò)進(jìn)行支架手術(shù)治療，可以緩解心肌缺血，對(duì)于逆轉(zhuǎn)心力衰竭具有幫助，這時(shí)可以進(jìn)行支架手術(shù)治療。但是有一部分患者，心力衰竭并非是由于心肌缺血所導(dǎo)致，而是由于高血壓或者是心臟瓣膜疾病所導(dǎo)致，這時(shí)植入支架對(duì)于改善心衰沒(méi)有幫助，無(wú)需進(jìn)行支架治療。意見(jiàn)建議：心衰患者在日常生活中，要注意做到低鹽飲食，避免感染，平時(shí)要監(jiān)測(cè)出入量以及體重，戒煙戒酒，可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-06-19 2307次

• 腦血栓能做支架手術(shù)嗎
  腦血栓是可以做支架手術(shù)的，尤其是腦血栓癥狀比較嚴(yán)重的患者，做支架手術(shù)能夠有效的改善患者腦部血液循環(huán)，從而提高患者的生活質(zhì)量。但是如果患者腦血栓癥狀比較輕微，可以配合醫(yī)生通過(guò)保守的治療方法來(lái)進(jìn)行治療，也就是通過(guò)服用藥物來(lái)治療，可以服用抗凝的藥物以及溶栓的藥物，還有改善血液循環(huán)的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 462次

• 心衰能做骨折手術(shù)嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)骨折以后，如果說(shuō)出現(xiàn)骨折斷端明顯的損傷移位的情況，需要行手術(shù)治療。而病人有明顯的心衰基礎(chǔ)疾病，這種情況是不能夠行手術(shù)治療。因?yàn)樵谑中g(shù)之前，先是需要麻醉，而麻醉后病人的血壓就會(huì)明顯的下降，從而就會(huì)影響病人的生命，導(dǎo)致呼吸心跳驟停的情況。再就是骨折手術(shù)也是一種創(chuàng)傷，對(duì)于心衰的患者，一般不能夠
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 483次