問膀胱癌晚期的患者一定要做膀胱全切術嗎
病情描述:
膀胱癌晚期的患者一定要做膀胱全切術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
晚期的膀胱癌患者具體是否需要做膀胱全切除,還要具體問題具體分析。有一些患者是需要做這種手術的,還有一些患者單純的進行膀胱腫瘤電切術也可以。同時還有一部分患者由于身體條件比較差,失去了手術機會,也就不能夠做這種手術了。
意見建議:
膀胱癌是發(fā)病率比較高的惡性腫瘤,需要到正規(guī)醫(yī)院檢查處理,切不可諱疾忌醫(yī),不可延誤治療時機。治療完成之后需要定期的復查,判斷效果,盡量避免復發(fā)。平時要遠離不良生活習慣,如抽煙,喝酒等等。
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膀胱癌尿血是晚期嗎膀胱癌典型的,最常見的臨床癥狀就是血尿,出現(xiàn)了血尿一定是晚期腫瘤嗎,那倒不一定,因為對于早期的或者是我們所說的淺表性的膀胱癌,它也可以出現(xiàn)我們臨床上常見的血尿癥狀,所以血尿不是劃分膀胱癌的早晚的標志,而要根據(jù)膀胱腫瘤侵犯的膀胱的深度,來劃定它的這個臨床分期是早期,中期還是晚期,血尿不是它的依據(jù),只是一個臨床表現(xiàn)。01:03
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膀胱癌只能摘除膀胱嗎膀胱癌的治療,它存在著個體差異,首先來說膀胱癌分為非肌層浸潤性的膀胱癌,也叫淺表性的膀胱癌,還有就是肌層浸潤性的膀胱癌,所謂非肌層浸潤性的膀胱癌,是指腫瘤僅發(fā)生于膀胱的黏膜及黏膜下層,沒有累及到膀胱的肌肉層,這種我們也叫非肌層浸潤性膀胱癌,也叫淺表性的膀胱癌,對于這一類的膀胱癌患者,我們首選的治療要考慮是經尿道的膀胱腫瘤切除術,也就是我們通常說的微創(chuàng)的治療,而對于肌層浸潤性的也就是說腫瘤生長累及到了膀胱的肌層,對于這一類的患者,我們考慮要做根治性的膀胱切除,所以不同的分期,它的治療方案的選擇是不一樣的,所以還存在著這種個體治療的差異性。01:23
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膀胱癌晚期的患者一定要做膀胱全切術嗎膀胱癌晚期的患者具體需要采用哪一種治療方式,病情不同,治療方式也會有所差異,并不是一定要做膀胱全切手術。當然晚期的病人是否還有機會做膀胱全切手術,這都是不一定的。膀胱癌是膀胱的惡性腫瘤,一般以尿路上皮癌為主。膀胱癌的治療方式包括經尿道膀胱腫瘤電切術,膀胱部分切除術,膀胱全切手術,放療,化療等等,具體選用哪一種方式要根據(jù)患者的病情和診治醫(yī)師的經驗來作出判斷選擇。對于膀胱全切手術,它是針對膀胱多發(fā)浸潤肌層、頻繁復發(fā)等采用的一種治療方式,具體是否要進行膀胱全切,要具體問題具體分析。語音時長 01:19”
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膀胱癌膀胱全切的護理針對膀胱癌,膀胱全切的病人,首先應該明確具體的手術方式。膀胱全切之后往往需要進行尿流改道,有些病人可能是將輸尿管直接皮膚造口,往往需要長期留置管來引流尿液。針對這樣的病人,在護理方面首先要注意局部的衛(wèi)生,然后定期更換管,還應該對管保持通暢,如果病人是使用了這種回腸代膀胱,往往需要對病人進行衛(wèi)生局部的護理,也應該對這種集尿袋進行及時的更換。還有些病人可能進行了原位膀胱手術,這樣的病人可能護理起來相對就更好護理一點,因為它還是維持了病人最原始的排尿,只是將膀胱全切之后,用腸道來代替膀胱。語音時長 01:17”
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膀胱癌全切好嗎膀胱癌全切沒有好不好之說,而只有是否適合以及是否需要進行全切手術,因為膀胱癌分為兩類,一是非肌層浸潤性膀胱,不需要進行全切只需要進行經尿道膀胱腫瘤電切手術即可,如果腫瘤侵犯肌層,也就是肌層浸潤性膀胱癌,只能進行全膀胱手術,才能達到很好的治療效果。
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膀胱癌全切還會尿血嗎膀胱癌全切以后,也可能出現(xiàn)血尿的情況。在手術剛剛完成以后,尿道可流出因手術創(chuàng)傷造成的滲血。完全恢復以后,尿道外口一般不會在尿血。而對于留置腹壁尿袋的患者,一般輸尿管內會留置支架管,可能會因異物造成尿液里的紅細胞。另外上尿路復發(fā)腫瘤也可能會引起流血。
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膀胱癌全切膀胱后還會復發(fā)嗎膀胱癌進行膀胱全切手術之后,仍然是有復發(fā)或者轉移的,因為對于膀胱癌,如果進行全膀胱手術,雖然將肉眼看到的整個膀胱腫瘤全部拿掉,但是在惡性腫瘤形成早期已經通過血管或者淋巴形成了微轉移病灶,只是還沒有在遠處形成可見的病灶,因此通過現(xiàn)代醫(yī)學影像是無法及時探查出來的。所以患者仍然在術后需要定期去泌尿外科進行