問什么是外傷性股骨頭壞死
病情描述:
什么是外傷性股骨頭壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
外傷性股骨頭壞死由于創(chuàng)傷引起,創(chuàng)傷多見于股骨頭下方的股骨頸,比如股骨頸發(fā)生骨折錯位會導致附著在股骨頸表面的動脈網發(fā)生不同程度的破壞,導致股骨頭缺血性壞死。由于嚴重的車禍,高處墜落,高暴力也會導致股骨頭嚴重脫位,影響股骨頭血運供應。
意見建議:
一般建議保守治療,進行局部介入法促進局部血液循環(huán),快速恢復局部血液供給,伴隨外用藥物治療,治療后進行按摩療法,康復訓練。
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什么是股骨頭壞死?股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死,是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣,但是最終是造成股骨頭缺血,當股骨頭有效血容量,不能維持股骨頭骨質正常代謝的時候,就容易發(fā)生骨髓水腫,骨髓水腫進一步造成股骨頭里面,血液循環(huán)的障礙,所以促成骨髓細胞的缺血。骨髓細胞缺血以后容易發(fā)生壞死,隨之而來,就是股骨頭整個力學的結構發(fā)生了改變,發(fā)生改變以后強度進一步下降。如果這個時候,得不到及時的治療,就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等,最后出現(xiàn)髖關節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況,這就是通常所說的股骨頭壞死。01:16
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什么是股骨頭壞死股骨頭壞死是臨床比較常見一種疾病,它又叫無菌性壞死,又叫缺血性股骨頭壞死。它是在多種因素作用的結果下,但是它有個共同結果就是股骨頭發(fā)生了缺血。如果殘余的血量不能夠維持正常股骨頭骨細胞的正常代謝,就會發(fā)生骨壞死。發(fā)生壞死的同時,有一個骨修復過程,但是修復遠遠小于骨壞死的過程。然后可以直接出現(xiàn)股骨頭的塌陷,髖關節(jié)疼痛功能受限,最后出現(xiàn)活動明顯障礙的疾病,出現(xiàn)股骨頭的機械強度和生理功能嚴重受限,這就是股骨頭壞死的發(fā)病過程。01:15
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治療外傷性股骨頭壞死所謂的外傷性股骨頭壞死,就是由于外力的原因引起的局部的血運遭到了破壞,引起的缺血性的外傷性骨頭壞死,針對于這種情況的治療,主要還是根據(jù)股骨頭壞死的嚴重程度,對于早期的股骨頭壞死,選擇保守治療就完全可以。一般需要囑咐病人盡量以休息為主,少活動。少走路。就是下地活動的時候,也盡量拄拐下地活動,減少負重,減輕自身的體重。應用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物治療,并配合高壓氧治療,或者是鉆孔減壓手術治療就可以,但是對于后期股骨頭壞死非常嚴重,并且出現(xiàn)塌陷了的病人,就有必要積極的進行手術治療,手術的治療方案可以進行人工全髖關節(jié)置換手術治療就可以。語音時長 1:30”
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外傷性股骨頭壞死是什么外傷性股骨頭壞死是指,外傷引起的骨頭缺血性壞死,這種情況一般是由外傷引起的股骨頸骨折,特別是股骨頸頭下型骨折,以及股骨頭骨折和髖臼骨折。上述骨折很容易導致,進入股骨頭的血管損傷,以及后期閉塞,引起股骨頭內部的骨質缺血,壞死,關節(jié)軟骨面塌陷情況,拍片會發(fā)現(xiàn),股骨頭明顯出現(xiàn)關節(jié)軟骨面下囊變,嚴重會出現(xiàn)軟骨面塌陷,引起股骨頭壞死。語音時長 01:23”
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外傷性股骨頭壞死如何運動病情分析:一般患者在早期的時候,可以進行一些有氧的運動,比如患者可以進行游泳,平地散步,打太極拳等。這樣可以減少對關節(jié)的壓力和摩擦,減少股骨頭壞死的速度,同時患者行走時要帶拐杖。意見建議:出現(xiàn)股骨頭壞死,要早期的進行處理,患者避免劇烈的體育運動,同時患者關節(jié)腔內可以注射玻璃酸鈉,減少關節(jié)的摩擦。還可以口服保護軟骨的藥物,比如多西環(huán)素等。出現(xiàn)了明顯的股骨頭塌陷,要進行關節(jié)置換。
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外傷性股骨頭壞死如何分期病情分析:外傷性股骨頭壞死分為4期,1期患者有輕微疼痛,X線、 CT檢查正常,骨掃描或磁共振成像發(fā)現(xiàn)有異常。2期患者有疼痛,活動輕微受限,X線檢查出現(xiàn)骨硬化線,骨小梁缺失,3期患者疼痛逐漸加重,X線出現(xiàn)新月征,股骨頭塌陷變平,4期股骨頭壞死塌陷變平,合并有髖關節(jié)炎,關節(jié)間隙變窄。意見建議:外傷性股骨頭壞死患者應多休息,避免長時間走路,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)關節(jié)軟骨的藥物,癥狀嚴重時應采取手術治療。
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如何預防外傷性股骨頭壞死預防外傷性股骨頭壞死方式有很多,首先在受到外傷后要及時的去醫(yī)院進行傷口處的處理,避免傷口出現(xiàn)感染。要給患者補充充足的營養(yǎng),多吃些富含維生素蛋白質的食物,要多吃新鮮的蔬菜和水果。最重要的是要聽從醫(yī)生的指導。股骨頸骨折要保持傷口清潔,防止感染,
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外傷性股骨頭壞死如何鑒別外傷性骨頭壞死可以通過該疾病的典型癥狀以及X線攝片的檢查結果來進行鑒別。若確診是因為外傷引起的股骨頭壞死,要盡早的開始治療,以免病情的進一步加重。外傷性骨頭壞死可以在醫(yī)生的指導下服用促進骨和軟骨營養(yǎng)和生長的藥物來進行治療,同時可以搭配局部的電療等來進行輔助治療,這樣可以適當加快恢復的速度。