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• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11594次

• 重癥肌無力如何功能鍛煉

  重癥肌無力的患者，往往是全身肌肉的乏力、疲乏，容易疲勞、力量比較差。對于咀嚼，對于眼肌等等都有影響，對于吞咽也有影響，所以治療的同時，進行功能的肌肉的鍛煉，可以有主動的，可以有被動的，也可以做理療。鍛煉的過程中，一定要在專業(yè)醫(yī)師和康復醫(yī)師的指導下，進行功能的訓練，比如說散步、運動、做體操，還可以打打太極拳等等，進行適可而止的鍛煉，采用循序漸進的辦法，不可以過分那么過度的疲勞，效果不好，還會造成別的損失。所以它的康復的治療，身體的鍛煉也是一個專業(yè)性很強的學術的問題，所以一定要在專業(yè)的康復醫(yī)師指導下，在家屬等陪人的幫助之下，進行循序漸進的，有一定的適度的力度的，進行鍛煉活動。

  

  01:33
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 5097次

• 重癥肌無力如何治療好
  重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，它是由乙酰膽堿受體介導的多種細胞免疫和補體參與的，累及神經和肌肉接頭的突觸后膜，引起的神經肌肉接頭信號傳導障礙，出現(xiàn)的骨骼肌收縮無力。所以重癥肌無力最常見的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌的收縮無力，容易疲勞，活動以后容易加重，休息以后減輕。重癥肌無力的治療，一旦明確診斷之后還是要盡早的治療。治療主要分為兩個方面，一個就是膽堿酯酶抑制劑的治療，這也是幾乎所有類型重癥肌無力的一線用藥。第二個就是免疫藥物的治療，免疫抑制劑的治療，最常用的就是糖皮質激素，還有一些其它的免疫抑制劑，如硫唑嘌呤、環(huán)孢菌素a等等。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的神經內科就診，結合患者的實際情況，看一看是否需要聯(lián)合用藥。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:37”
  徐化利 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2019-10-15 1630次

• 重癥肌無力如何治療
  有以下幾種方法：一、使用抗膽堿酯酶抑制劑。二、胸腺摘除。一般認為在胸腺增生和乙酰膽堿受體抗體滴度高的青年女性患者進行胸腺摘除手術是最佳的。提倡早期進行胸腺摘除術，特別是胸腺增生和胸腺瘤的病人。三、糖皮質激素，目前強的松等糖皮質激素廣泛應用于治療重癥肌無力，治療效果不一，但總體有效率在50%以上。四、免疫抑制劑，經上述治療效果不佳者，可選用硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺，治療過程中嚴密監(jiān)測其副作用。五、血漿置換，對嚴重病例或肌無力危象病人特別適用，可在短時間內迅速有效地改善病人的癥狀，降低病人血漿中乙酰膽堿受體抗體水平，但因其費用比較昂貴，臨床上使用受到一定限制。六、免疫吸附療法。免疫吸附療法是繼血漿置換后建立的一種新的療法，其原理是當重癥肌無力病人，血透通過已經特殊處理的模式，血中的致病因子乙酰膽堿受體抗體被選擇性的吸附膜上，以此達到祛除血中抗體的目的，而已經凈化了血輸回到病人體內改善癥狀。此療法特別適用于危重病人，尤其是有呼吸麻痹的病人比較安全有效。七、大劑量丙種球蛋白，危重病人或出現(xiàn)肌無力危象或長期使用抗膽堿酯酶藥物，糖皮質激素及免疫抑制劑治療無效者，可考慮使用大劑量丙種球蛋白。
  語音時長 2:12”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 4010次

• 重癥肌無力如何治療
  病情分析：治療重癥肌無力的方法包括藥物治療和手術治療，并且現(xiàn)階段只能通過這兩種方式進行控制，無法徹底治愈自疾病。藥物治療中，常用的藥物包括抗膽堿酯酶藥物、糖皮質激素以及免疫抑制劑等。而手術治療指的是胸腺切除術，但這種治療方式主要針對于胸腺瘤導致的重癥肌無力。意見建議：重癥肌無力患者平時要盡量食用流質以及半流質的食物，避免使用較堅硬的食品。在日常生活中可以通過電動牙刷等電動工具進行輔助，以免在日常活動中突然失去力氣。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-02-24 702次

• 中醫(yī)如何治療重癥肌無力
  病情分析：中醫(yī)治療重癥肌無力需要根據病情的類型來辨證治療，如氣血兩虛的類型可以使用八珍湯，脾胃氣虛的類型使用補中益氣湯，肝腎陽虛的患者使用左歸丸。同時，還可以使用針灸，艾灸或者其他方法來配合治療。意見建議：由于這些中成藥物的使用有很強的針對性，所以一旦發(fā)現(xiàn)自己有重癥肌無力的癥狀，需要第一時間去醫(yī)院就診，然后嚴格遵醫(yī)囑來使用藥物。在治療期間，需要注意避免吃高嘌呤的食物。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-07-19 803次

• 重癥肌無力如何治療
  重癥肌無力患者一般需要使用藥物治療。重癥肌無力是獲得性的自身免疫性疾病，重癥肌無力的發(fā)生主要與自身抗體介導的突觸后膜抗乙酰膽堿受體損害有關。這些抗體可以聯(lián)合補體，破壞神經肌肉的接頭，導致神經肌肉接頭傳遞功能障礙，從而引起肌肉疲勞無力。此外，重癥肌無力的發(fā)生還與遺傳因素有關。重癥肌無力累及骨骼肌時，通
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-29 0次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次