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• 腸粘連松解術(shù)

  咱們所有經(jīng)過(guò)腹腔進(jìn)行的手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激，都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連，但是大多數(shù)的孩子是沒(méi)有任何癥狀的，一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候，容易不舒服，排便比較困難，對(duì)于這種情況，我一般是建議注意飲食規(guī)律，不要暴飲暴食，只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻，停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害，甚至腹痛，我們照一個(gè)片子，液平持續(xù)不變，甚至不斷的增大，這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù)，手術(shù)要根據(jù)孩子的情況，有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡(jiǎn)單的索帶，把這條索帶去除了就可以了，但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候，這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大，容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷，這時(shí)候手術(shù)，甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管，有可能會(huì)要做切除吻合，也有一部分孩子，可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。

  

  01:28
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 20276次

• 闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦

  闌尾手術(shù)以后說(shuō)道常三年這個(gè)問(wèn)題，常三年，在過(guò)去來(lái)講發(fā)病率是比較高的，現(xiàn)在我們發(fā)病越來(lái)越少了，一個(gè)是我們手術(shù)操作精細(xì)，再一個(gè)就是說(shuō)，現(xiàn)在這種晚期的，這種穿孔化膿的事情少了，因?yàn)檫@個(gè)闌尾炎引起粘連，這是個(gè)必然的過(guò)程，只不過(guò)是粘連這個(gè)，粘連必然的過(guò)程，也是一個(gè)自身反應(yīng)的一個(gè)過(guò)程，自身防衛(wèi)的一個(gè)過(guò)程，它闌尾這個(gè)切除模擬，你自動(dòng)了以后，你刺激它以后，它就必然要有反應(yīng)，所以他就可能有一些滲出著，要形成粘連，只不過(guò)是在你的，輕與重的程度問(wèn)題，所以它如果說(shuō)粘連的重，他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊，這個(gè)和腸腳啊，這個(gè)扭曲啊，這種情況就可以引起腹疼，這個(gè)吃不下飯呀這種情況，這就是由于腸子粘連，引起的這個(gè)問(wèn)題，所以從我們的預(yù)防來(lái)講就是說(shuō)，應(yīng)該是盡早手術(shù)，不要等它化膿滲出很多的時(shí)候，這個(gè)再做手術(shù)，第二個(gè)就是決定，我醫(yī)生層面的患者就是說(shuō)，操作上的輕柔啊，手術(shù)后如果說(shuō)長(zhǎng)治三年，比較輕點(diǎn)，偶爾的有點(diǎn)不舒服的，這種情況，我們不必要有過(guò)多的擔(dān)心，如果說(shuō)，他這個(gè)反復(fù)頻繁的發(fā)作的，有腹痛啊就吃不吃飯啊，甚至一年好幾次啊，甚至十多次啊就住醫(yī)院，這個(gè)每次都要通過(guò)胃腸減壓，放胃管呀住院用上藥，這樣的我覺(jué)得，對(duì)于這樣的一部分病人，我們可以選擇，把它手術(shù)內(nèi)松解啊，或者是切除這個(gè)腸管什么的，也可以通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)的方式，也可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)的方式，解決這部分那個(gè)，粘黏的問(wèn)題。

  

  02:20
  李玉坤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-12 23384次

• 怎樣檢查腸粘連
  腸粘連是臨床上一種比較常見(jiàn)的癥狀，多數(shù)發(fā)生在腹腔手術(shù)，腹腔感染或者腹部外傷后。腸粘連容易引起頻發(fā)性的腹痛，甚至腸梗阻，但是以現(xiàn)在的檢查項(xiàng)目來(lái)看，能夠直觀檢查腸粘連，確診腸粘連的項(xiàng)目不多，除非進(jìn)行腹腔鏡下探查術(shù)，可以直觀確診腸粘連。我們現(xiàn)在在臨床上檢查腸粘連多數(shù)用腹部平片，CT甚至核磁共振，腹部平片可以見(jiàn)到固定的腸管扭曲，甚至液平，CT可以看到固定的腸壁增粗，曲折，核磁共振在某種情況下也可以發(fā)現(xiàn)同種情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-10-28 2340次

• 如何檢查腸粘連
  腸粘連，如果不引起明顯的癥狀，現(xiàn)在是沒(méi)有明確的好的檢查項(xiàng)目，如果引起腸梗阻，多數(shù)情況下可以考慮輔助檢查，比如腹部立位片，可以看到腸管內(nèi)有液氣平面，或者做腹部CT，可以看到腸管有腫脹，水腫，腸管內(nèi)有大量氣體。因?yàn)闅怏w的干擾磁共振和彩超作用不大，如果頻繁的腹痛，現(xiàn)在臨床上還有一種辦法檢查，腹腔鏡下探查術(shù)，這個(gè)看的比較清楚，但是屬于一種有創(chuàng)性檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-10-12 1382次

• 怎樣檢查腸粘連
  病情分析：應(yīng)該檢查腹部的X光片或者是CT掃描，也可以選擇超聲波檢查，甚至核磁共振，來(lái)發(fā)現(xiàn)腸道粘連的病情。并且還可以檢查血常規(guī)，電解質(zhì)，肝腎功能，血?dú)夥治觯囵B(yǎng)等。意見(jiàn)建議：一般沒(méi)有癥狀的暫時(shí)不需要治療，如果有癥狀，建議選擇內(nèi)科治療，包括胃腸道減壓，保護(hù)胃腸道黏膜的治療。如果內(nèi)科治療無(wú)效，建議選擇手術(shù)治療。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-07 802次

• 怎樣檢查是否有腸粘連
  病情分析：腸粘連首先要考慮病人的既往史，比如說(shuō)腹腔有炎癥的病史或者是腹腔手術(shù)史，這樣更容易出現(xiàn)腸粘連，然后再根據(jù)病人的癥狀出現(xiàn)腹痛腹脹，惡心，嘔吐，不排便不排氣，這些情況需要考慮腸粘連。影像學(xué)檢查只要靠ct或者是立位腹平片，能夠看到明顯的氣液平面。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)成年的癥狀，需要去醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療，然后就注意飲食，不要吃硬的難以消化的，要吃軟的好消化的溫的，不要吃涼的，不要吸煙喝酒，不要吃的太飽。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2020-07-28 903次

• 怎樣預(yù)防腸粘連
  預(yù)防腸粘連主要是及時(shí)治療腹腔感染性疾病，如闌尾炎、膽囊炎及胃腸道穿孔等，另外腹腔手術(shù)的病人，如果病情允許要及早下床活動(dòng)，這樣可以增加胃腸蠕動(dòng)，降低腸粘連的機(jī)會(huì)，不能下床的病人可以勤翻身，主動(dòng)或被動(dòng)抬高下肢等，能進(jìn)食的病人要多吃富含纖維素食物，來(lái)增加腸蠕動(dòng)。腸粘連病人一旦發(fā)生腸梗阻要立即禁食水，到正規(guī)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 怎么檢查腸粘連
  檢查腸粘連醫(yī)生會(huì)先詢問(wèn)患者目前的臨床癥狀，然后做體格檢查，并配合相關(guān)的檢查，例如血常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查等，最終確診。腸粘連患者如果是采取手術(shù)治療，一定要注意術(shù)后嚴(yán)格禁食，在禁食期間，主要是靠靜脈滴注補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，當(dāng)排氣以后可逐漸恢復(fù)
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-01-24 0次