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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8967次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10396次

• 冠心病做心臟彩超能檢測出來嗎
  是不能夠檢測出來的，冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)必須依靠冠狀動脈造影檢查，通過冠狀動脈造影，冠狀動脈血管狹窄、堵塞大于50%就可以確診為冠心病。其他可以輔助診斷冠心病的有冠脈CTA，也是需要造影劑，通過平掃心臟，在三維重建技術(shù)下，將冠狀動脈血管重建出來，如果血管狹窄大于50%，可以診斷為冠心病。由于冠脈CTA受呼吸、心率還有機(jī)器層掃面的影響，容易形成偽影，所以診斷不是很準(zhǔn)確。心臟彩超根本就不能夠作為冠心病的輔助檢查，但是通過做心臟彩超可以排除其他肥厚性心肌病，擴(kuò)張性心肌病，缺血性心肌病，高血壓性心肌病這些情況。
  語音時長 01:47”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-28 3557次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運(yùn)動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發(fā)，隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)靜息時呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7394次

• 風(fēng)濕性心臟病如何檢測
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病可以通過心電圖檢查，心臟彩超檢查，心血管造影檢查，x射線檢查等等來進(jìn)行判斷。而且還需要表明自己的病史，臨床表現(xiàn)以及體征，進(jìn)行進(jìn)一步的確診。意見建議：風(fēng)濕性心臟病患者在接受治療期間是要注意預(yù)防，尤其是要預(yù)防和治療鏈球菌感染的現(xiàn)象，要有效的改善居住環(huán)境，避免人口太過于擁擠的居住環(huán)境，而且患者也要注意防寒防潮。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-16 1701次

• 風(fēng)濕性心臟病做彩超能查出來嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者通過心臟彩超多普勒檢查，一般是可以檢查出來的，它對風(fēng)濕性心臟病的診斷價值是比較高的，而且更有診斷一些意義，最好要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行一些檢查為好。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者，日常生活中建議要去正規(guī)的醫(yī)院通過一些心臟彩超檢查，或者同時結(jié)合一些臨床癥狀體征來幫助確診，確診以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的治療方案，平時日常生活中也要注意保暖，避免受涼，要按醫(yī)囑正確的規(guī)范服用藥物。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-14 1601次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 彩超能檢測出宮外孕嗎
  彩超通常是指彩超檢查。宮外孕臨床上是指異位妊娠。彩超檢查一般能檢測出異位妊娠。異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床和發(fā)育。最常見的異位妊娠部位在輸卵管，部分患者也會出現(xiàn)在卵巢、宮頸、腹腔等部位。彩超檢查是利用多普勒效應(yīng)的方式，可以通過查看血流的狀況，并結(jié)合二維超聲圖像結(jié)構(gòu)來觀察各個部位的形態(tài)特
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-05-10 0次