問(wèn)甲狀腺穿刺活檢會(huì)導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散轉(zhuǎn)移嗎
病情描述:
甲狀腺穿刺活檢會(huì)導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散轉(zhuǎn)移嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
理論上有這種可能,但是如果穿刺明確為惡性腫瘤,一般需要立刻手術(shù)切除,不需要擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題。甲狀腺穿刺最大的優(yōu)勢(shì)就在于能夠早期發(fā)現(xiàn)和診斷惡性腫瘤。
意見(jiàn)建議:
建議如果通過(guò)超聲考慮癌癥可能性比較大,可以直接手術(shù)治療。沒(méi)必要再做甲狀腺穿刺。對(duì)于可疑不太確定的甲狀腺結(jié)節(jié),可以考慮做甲狀腺穿刺,但也不需要過(guò)于擔(dān)心。
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甲狀腺癌穿刺檢查會(huì)造成擴(kuò)散嗎這個(gè)問(wèn)題很多很多人都會(huì)在意的問(wèn)題,在穿刺已經(jīng)成為一個(gè)常規(guī)的檢查手段,而且細(xì)針的穿刺,已經(jīng)是我們指南中,要求的一個(gè)常規(guī)檢查,所以說(shuō)很多患者就說(shuō),把針扎到腫瘤里,會(huì)不會(huì)在退針的時(shí)候,或者是針眼里,把腫瘤細(xì)胞給帶出來(lái),造成了污染等等,大家不需要有過(guò)多的憂(yōu)慮,首先穿刺有兩種情況,一種是粗針的穿刺,粗針穿刺我們目前來(lái)講,完全不建議,甚至是反對(duì),這種創(chuàng)傷比較大,而且術(shù)后出血也比較嚴(yán)重,術(shù)具的污染也比較嚴(yán)重,尤其是出血造成腫瘤的粘連,跟肌肉臨近的組織的粘連,會(huì)給手術(shù)帶來(lái)很大的影響,細(xì)針穿刺目前的技術(shù)來(lái)講,首先不會(huì)造成腫瘤的擴(kuò)散,第二出血也不多,對(duì)手術(shù)也沒(méi)有大的影響,目前來(lái)講細(xì)針穿刺,是甲狀腺穿刺的一個(gè)常規(guī),不會(huì)造成任何的影響,大家可以放心的進(jìn)行,尤其是那些懷疑惡性腫瘤,但是還不是特別明確的情況下,需要做細(xì)針穿刺的患者,不需要有憂(yōu)慮。01:21
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縱隔腫瘤會(huì)擴(kuò)散嗎?縱隔腫瘤有擴(kuò)散的可能,常見(jiàn)的惡性腫瘤,比如淋巴瘤、生殖源性腫瘤、胸腺瘤、胸腺癌等都有可能擴(kuò)散,常以局部擴(kuò)散為主。腫瘤本身發(fā)源于縱隔,但是在肺里邊或者是胸膜腔里邊可能看到有多發(fā)的結(jié)節(jié),這時(shí)候就需要進(jìn)行穿刺活檢,明確縱隔腫瘤的性質(zhì),能夠切除的要進(jìn)行手術(shù),把縱隔腫瘤完整切除,將肺上病變或胸膜上病變做切除活檢,明確肺上病變和縱隔腫瘤是否相關(guān),是否有轉(zhuǎn)移關(guān)系。縱隔腫瘤常見(jiàn)的擴(kuò)散部位是胸腔或肺內(nèi),很少出現(xiàn)遠(yuǎn)處的擴(kuò)散,如遠(yuǎn)處的骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、肝臟轉(zhuǎn)移等,大部分都是以肺部局部侵犯、心包侵犯、淋巴結(jié)的侵犯,還有胸膜的侵犯為主。01:19
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甲狀腺穿刺活檢會(huì)導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散轉(zhuǎn)移嗎甲狀腺穿刺分為細(xì)針穿刺和粗針穿刺,如果是細(xì)針穿刺,并不會(huì)導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,如果是粗針穿刺,在理論上有腫瘤擴(kuò)散的可能,但是在臨床上非常的罕見(jiàn)。甲狀腺穿刺主要用于鑒別甲狀腺疾病的病理學(xué)分型,以便于明確下一步的治療方案和手術(shù)的方式。在臨床上甲狀腺疾病越來(lái)越多,比較常見(jiàn)的就是甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺炎癥,甲狀腺功能亢進(jìn),甲狀腺功能減退等等,不同的疾病治療方法和預(yù)后都是不一樣的。在做甲狀腺穿刺活檢之前,還需要完善甲狀腺功能,甲狀腺超聲,甲狀腺顯像等檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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穿刺活檢會(huì)導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散嗎目前應(yīng)用穿刺活檢一般要應(yīng)到同軸技術(shù),所以導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散或者針道轉(zhuǎn)移的幾率非常非常低,當(dāng)然并不是沒(méi)有。要考慮如果患者屬于惡性腫瘤,不進(jìn)行病理學(xué)檢查就不能明確診斷,對(duì)于患者的治療就無(wú)從下手,有可能會(huì)導(dǎo)致患者病情出現(xiàn)延誤診斷等。如果通過(guò)穿刺活檢等方法明確患者診斷以后,即便有種植轉(zhuǎn)移的可能性,經(jīng)過(guò)規(guī)范的抗腫瘤的治療,像化療,放療,手術(shù)等等就可以達(dá)到很好的治療的效果。所以建議患者如果有腫瘤性病變的可能要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn),選擇合理的規(guī)范的診療方案,從而期望使患者病情得到更好的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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為什么惡性腫瘤會(huì)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位,經(jīng)淋巴道, 血管或體腔等途徑,到達(dá)其他部位繼續(xù)生長(zhǎng)的這一過(guò)程稱(chēng)為擴(kuò)散。細(xì)胞不受控制的惡性增殖,要增殖就要獲取養(yǎng)分。對(duì)于上皮組織而言主要的血管都在基底膜這一側(cè),癌癥為了獲取養(yǎng)分就要通過(guò)次級(jí)新生的血管來(lái)達(dá)成目的。擴(kuò)散其實(shí)是腫瘤養(yǎng)活自己的一種方式。
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怎樣判斷甲狀腺癌是否擴(kuò)散轉(zhuǎn)移病情分析:就醫(yī)后完善甲狀腺活檢,腫瘤標(biāo)志物檢查,和核磁共振檢查了解癌細(xì)胞是否擴(kuò)散。甲狀腺癌是常見(jiàn)疾病,患病后需要定期復(fù)查了解癌細(xì)胞的增殖擴(kuò)散情況?;疾『?,需要積極手術(shù)切除癌腫,然后積極化療放療。意見(jiàn)建議:甲狀腺癌一般擴(kuò)散后,要積極靶向化療,然后預(yù)防被癌細(xì)胞侵犯器官組織出現(xiàn)感染。平時(shí)應(yīng)當(dāng)規(guī)律作息,避免勞累過(guò)度,不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫頸部。
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結(jié)節(jié)穿刺后會(huì)不會(huì)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)穿刺后一般不會(huì)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,患者在進(jìn)行結(jié)節(jié)穿刺時(shí)需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,以免影響到檢查結(jié)果。結(jié)節(jié)一般指的是可觸及的圓形、類(lèi)圓形或橢圓形局限性實(shí)質(zhì)性損害,通??梢园l(fā)生在真皮內(nèi)或者皮下組織等多個(gè)部位,此病的病因復(fù)雜多樣,可能是細(xì)菌、真菌等病原體感染引起,也可能是血管病變、組織細(xì)胞增生等原因?qū)е?。?/div>怎樣判斷甲狀腺癌是否擴(kuò)散轉(zhuǎn)移判斷甲狀腺癌是否出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,首先是通過(guò)臨床體征,同時(shí)還需要做相關(guān)的檢查,例如血液檢查、b超檢查、核磁共振檢查等看是否出現(xiàn)了肺部等器官轉(zhuǎn)移。甲狀腺癌如果發(fā)生轉(zhuǎn)移,此時(shí)要考慮是否能夠做手術(shù)切除,如果是能夠做全甲狀腺切除,需要將甲狀腺全部切除,
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