問胃食管反流病需要維持治療嗎
病情描述:
胃食管反流病需要維持治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃食管反流病需要維持治療,初期療程為4~8周,用最低的有效劑量充分控制胃食管反流病的癥狀和防治其他并發(fā)癥?;颊邞?yīng)當(dāng)在癥狀緩解之后繼續(xù)藥物維持治療2~3個(gè)月,病情逐漸穩(wěn)定之后才可停藥。
意見建議:
胃食管反流病的患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食,飲食要清淡易消化,減少脂肪攝入量,適當(dāng)參加體育鍛煉,控制體重。
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胃食管反流病可以手術(shù)治療嗎胃食管反流病是可以通過手術(shù)來治療的。為什么胃食管反流病可以通過手術(shù)來治療,它是有它的解剖學(xué)原因的。大部分的胃食管反流病患者,通過藥物治療他就能夠得到很好的控制,他是不需要考慮做手術(shù)的。還有一部分患者,他的反流癥狀比較頑固。常常需要經(jīng)常地用藥,甚至他的疾病是越來越重、吃的藥越來越多,藥物效果也越來越不好,這種情況是可以考慮做手術(shù)的。做手術(shù)它的原因是什么呢。它主要是因?yàn)榉戳?。如果是慢性的反流它一定有相?yīng)的解剖學(xué)問題存在。所以有需要外科來干預(yù)的必要性。這種解剖學(xué)異常,主要是食管賁門的一個(gè)松弛、明顯的松弛它造成了一個(gè)不可逆的松弛,這個(gè)松弛回不去的,需要手術(shù)讓它回去或者引起。已經(jīng)有出現(xiàn)了一個(gè)叫做食管裂孔疝的疾病、食管裂孔疝就發(fā)生在胃食管下端的解剖學(xué)異常。這種異常造成抗反流功能很差導(dǎo)致反流。這種情況是需要通過手術(shù)去干預(yù)的,手術(shù)可以從根本上去解決它的解剖學(xué)和功能的問題。所以從理論上,它是可以根除胃食管反流病的。01:58
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胃食管反流病的飲食胃食管反流病的患者,在飲食上,主要是注意飲食的種類:第一,就是避免去攝取,影響胃食管括約肌功能的這個(gè)食物。第二,就是進(jìn)食方式,需要去規(guī)范一下,更健康一些。首先來說哪一類食物更容易誘發(fā)反流:第一,是酒,經(jīng)常的酒精的攝入,不管是哪種類型的酒。第二,是特殊的蔬菜,如韭菜、大蒜,這種比較辛味上火的這一類蔬菜。第三,油炸的、高脂飲食、肉類含量比較多的,大量的肉脂肪含量比較高的攝入,其次就是巧克力、甜食,含蔗糖和巧克力含量比較高的,這一類飲食,應(yīng)該避免大量的攝入。其次,就是進(jìn)食方式需要去調(diào)整:第一,就是需要七分飽,剛才說了不能暴飲暴食,進(jìn)食要做到七分飽。第二,就是進(jìn)食晚餐的時(shí)間,不能太晚,我們臨睡前三小時(shí),最好不要進(jìn)食。第三,就是晚上不要吃宵夜,這都是一個(gè)意思,就是入睡前三小時(shí)不要進(jìn)食,當(dāng)然喝水是排除在外面的,主要的是固體食物。02:03
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胃食管反流病需要維持治療嗎胃食管反流病患者一般是需要維持治療的,胃食管反流病的病因是多因素的,包括食管下段括約肌功能障礙,食管黏膜防御功能異常,食管本身的抗反流機(jī)制缺陷,胃、食管及膽道手術(shù)的患者。另外過度肥胖,食用高脂飲食,暴飲暴食,睡前加餐,飲酒,吸煙,食用巧克力、濃茶、咖啡,過量食用辛辣刺激性的食物,都可以誘發(fā)胃食管反流病。因此,胃食管反流病容易復(fù)發(fā),特別是停藥之后容易復(fù)發(fā),患者應(yīng)當(dāng)在癥狀緩解之后繼續(xù)藥物維持治療2~3個(gè)月,病情逐漸穩(wěn)定之后才可逐漸、緩慢停藥,同時(shí)建議患者盡量避免上述誘發(fā)因素,防止疾病復(fù)發(fā)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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胃食管反流病的維持治療胃食管反流病,它是一種常見的慢性消化系統(tǒng)疾病,由于食管下括約肌功能和結(jié)構(gòu)障礙導(dǎo)致的胃十二指腸內(nèi)容物向食管內(nèi)反流,這個(gè)疾病具有慢性復(fù)發(fā)傾向,為了減少癥狀的復(fù)發(fā),防止食管炎復(fù)發(fā)引起的并發(fā)癥,可以進(jìn)行維持治療,停藥后很快復(fù)發(fā),并且癥狀持續(xù)的患者往往需要長(zhǎng)長(zhǎng)地維持治療。如果有食管炎并發(fā)癥比如食管潰瘍,食管狹窄的食管者需要長(zhǎng)程維持治療,質(zhì)子泵抑制劑和h2受體拮抗劑,都可以用于維持治療。其中質(zhì)子泵抑制劑效果更好,維持治療的劑量也是根據(jù)患者的癥狀不同而有所不同,一般是調(diào)整到患者無癥狀的最低劑量為適宜劑量。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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胃食管反流需要治療嗎病情分析:胃食管反流需要治療,其治療方法包括內(nèi)科保守治療以及外科手術(shù)治療的方法,同時(shí)還可以應(yīng)用中醫(yī)中藥治療。胃食管反流,如果治療不當(dāng),長(zhǎng)期存在會(huì)導(dǎo)致食管不出現(xiàn)黏膜損傷慢性炎癥等情況,較為嚴(yán)重,時(shí)有可能會(huì)并發(fā)上消化道出血,食管狹窄等并發(fā)癥。意見建議:胃食管反流的患者,除了積極治療以外,還要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,少食多餐,清淡易消化飲食。避免餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)和平躺,忌煙酒,濃茶,咖啡等等。
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胃食管反流治療胃食管反流病治療的目的在于控制癥狀,治愈食管炎,減少復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。促胃腸動(dòng)力的藥物可以增加食管括約肌壓力,改善食管蠕動(dòng)功能,促進(jìn)胃排空,從而達(dá)到減少胃內(nèi)容物,食管反流及減少在食管的暴露時(shí)間。適用于輕癥患者,或與抑酸類藥物合用。抑酸藥在于迅速控制癥狀,治愈食管炎。
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胃食管反流病的維持治療胃食管反流病具有慢性復(fù)發(fā)傾向,為了減少癥狀復(fù)發(fā),防止食管炎復(fù)發(fā)引起的并發(fā)癥,給予維持治療,停藥后很快復(fù)發(fā),而且癥狀持續(xù)的患者需要長(zhǎng)期維持治療。有食管炎并發(fā)癥,如食管潰瘍,食管狹窄需要長(zhǎng)期維持治療,質(zhì)子泵抑制劑和組胺h2受體拮抗劑均可以用于維持治療,質(zhì)子泵抑制劑效果更佳,維持治療的劑量因患者而異。已調(diào)
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胃食管反流病怎么治療胃食管反流病的治療應(yīng)從日常調(diào)養(yǎng)、藥物治療、手術(shù)治療三個(gè)方面著手。日常調(diào)養(yǎng)主要在于養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,藥物治療是使用質(zhì)子泵抑制劑、H2受體阻滯劑等藥物,如果口服藥物效果不理想,經(jīng)醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估可進(jìn)行手術(shù)治療。胃食管反流病的治療目的主要在于加強(qiáng)抗反流屏障功能,改善胃排空與幽門括約肌的功能,防止胃十二指腸內(nèi)