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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話(huà)，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車(chē)軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12337次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓又委?/div>

  支氣管擴(kuò)張首先要控制感染，急性發(fā)作期應(yīng)用抗生素規(guī)范治療，內(nèi)科治療后仍然反復(fù)發(fā)作者，可以通過(guò)外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴(kuò)張存在慢性細(xì)菌感染時(shí)，常常會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)作，可以使用抗菌藥物來(lái)控制病原微生物的生長(zhǎng)控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類(lèi)的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機(jī)體的抵抗力，減輕炎癥反應(yīng)。喘憋嚴(yán)重時(shí)，可用支氣管擴(kuò)張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無(wú)效，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴(yán)重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復(fù)肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無(wú)變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時(shí)需要及時(shí)的就醫(yī)。

  

  01:51

  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 4665次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓颖ｐB(yǎng)
  支氣管擴(kuò)張一般護(hù)理：積極治療呼吸道感染如鼻竇炎、扁桃體炎等。尤其是高度重視幼年時(shí)期的麻疹、百日咳、支氣管肺炎、肺膿腫以及肺結(jié)核等的防治，對(duì)預(yù)防支氣管擴(kuò)張癥的發(fā)生具有重要意義。對(duì)支氣管擴(kuò)張患者避免吸入有毒濃煙、有害粉塵等，具有降低支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重程度的作用。同時(shí)在日常生活中注意以下幾點(diǎn)：一、忌飲酒：各種酒均有刺激活血的作用，飲用后會(huì)擴(kuò)張血管，咯血量增多。二、忌食辛辣刺激食物：如辣椒、胡椒、花椒等辛辣刺激食物，能刺激黏膜充血，加劇出血，而且它們火性助熱，使痰熱更加明顯，病情加重。三、忌食溫?zé)嵝允澄铮喝缪蛉?、狗肉、牛肉、公雞肉、荔枝等，食入后會(huì)加重血分之熱，咯血加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 5193次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓颖ｐB(yǎng)好
  一就是要鍛煉身體，提高機(jī)體的抵抗力，和耐寒力，可以做一些瑜伽，氣功，慢跑，快走等。二是食療，食療非常重要，支氣管擴(kuò)張的人都會(huì)偏瘦，脾胃也不好，吸收不好，加上會(huì)經(jīng)常的吐痰，營(yíng)養(yǎng)會(huì)流失，所以一定要避免食用快餐，食用有營(yíng)養(yǎng)的食物。三就是要注意保暖預(yù)防感冒。四就是保持一個(gè)良好的心態(tài)積極樂(lè)觀，多接觸一些正能量的人。五不要熬夜，不喝酒。不吸煙等，這些如果都堅(jiān)持下來(lái)，對(duì)支氣管擴(kuò)張的病人很有好處。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-12 3313次

• 支氣管擴(kuò)張是怎樣形成的
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是小氣道持續(xù)性的擴(kuò)張并伴有管壁纖維性增厚的一種呼吸系統(tǒng)疾病。意見(jiàn)建議：支氣管擴(kuò)張都多是由于支氣管感染，支氣管阻塞等原因所導(dǎo)致的。支氣管擴(kuò)張典型癥狀會(huì)表現(xiàn)為慢性咳嗽，大量咳痰，反復(fù)咳血。在治療方面要積極應(yīng)用藥物抗感染治療，及時(shí)清除呼吸道分泌物。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-09 1602次

• 有支氣管擴(kuò)張?jiān)趺幢ｐB(yǎng)
  患了支氣管擴(kuò)張，平時(shí)要多喝水多休息，保持良好的作息，飲食習(xí)慣也要改變，平時(shí)不要吃辛辣刺激的食物，多吃新鮮水果、蔬菜，補(bǔ)充維生素，含高蛋白高熱量的食物對(duì)支氣管擴(kuò)張的患者很有好處，比如魚(yú)肉、羊肉、牛肉、鹿肉、公雞肉、荔枝、龍眼、杏、石榴、櫻桃、李子等。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1902次

• 支氣管擴(kuò)張是嚴(yán)重的病嗎
  支氣管擴(kuò)張并不是非常嚴(yán)重的疾病，但如果是發(fā)生了有明顯的大咯血，可以列為嚴(yán)重的疾病，所以每一個(gè)疾病它是有分度的，就是說(shuō)在早期的時(shí)候可能是輕度，但是到了中晚期就是重度，所以支氣管擴(kuò)張如果出現(xiàn)了大咯血，甚至嚴(yán)重的呼吸受限，呼吸衰竭，這種情況都需要重癥監(jiān)護(hù)，是比較嚴(yán)重的疾病。而對(duì)于輕度的支氣管擴(kuò)張，主要是對(duì)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-06-20 692次

• 支氣管擴(kuò)張是嚴(yán)重的病嗎
  支氣管擴(kuò)張的病情程度與支氣管擴(kuò)張的范圍有關(guān)，擴(kuò)張范圍越大，病越嚴(yán)重。主要是由于反復(fù)的氣道的感染和炎癥引發(fā)的。主要表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰和咯血。有的還出現(xiàn)胸悶、氣喘、甚至慢性的阻塞性肺部疾病。嚴(yán)重的可能喪失勞動(dòng)能力?，F(xiàn)在還無(wú)法徹底治愈這種疾病，平時(shí)要注意感冒、注意保暖，避免病情加重。治療支氣管擴(kuò)張可以
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-07-29 4538次