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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16249次

• 一型和二型呼吸衰竭區(qū)別

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說(shuō)只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因?yàn)楸热缢怯捎谌毖鯇?dǎo)致的正常的氣體不足，導(dǎo)致的二氧化碳也沒(méi)有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產(chǎn)物，二氧化碳潴留機(jī)體處于一種缺氧的酸性代謝狀態(tài)，二氧化碳如果多了，機(jī)體就處于一種酸性的狀態(tài)，整個(gè)機(jī)體正常的代謝就會(huì)功能紊亂，就會(huì)出現(xiàn)一些比如說(shuō)意識(shí)喪失、神志障礙，這些都會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的，比如腎臟代謝會(huì)出現(xiàn)一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對(duì)機(jī)體的影響會(huì)更加嚴(yán)重。具體的數(shù)值就是說(shuō)，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。

  

  01:51
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 37051次

• 二型呼吸衰竭會(huì)死亡嗎
  二型呼吸衰竭，是病人在安靜狀態(tài)下，呼吸空氣的情況下，在海拔水平面，測(cè)得動(dòng)脈血的血?dú)夥治鎏崾狙醴謮旱陀?0mmHg，同時(shí)伴有了二氧化碳分壓高于50mmHg，也就是二型呼吸衰竭的病人，是在嚴(yán)重的缺氧的前提下合并了二氧化碳的潴留，二型呼吸衰竭的病人，因?yàn)槿毖跻约皣?yán)重的二氧化碳潴留，可以引起病人的大腦的神經(jīng)中樞的抑制，導(dǎo)致病人昏迷，出現(xiàn)肺性腦病，可以引起病人的死亡。同時(shí)二型呼衰的病人因?yàn)橹囟鹊娜毖跻约岸趸嫉匿罅?，可以直接抑制病人的心肌的?xì)胞，導(dǎo)致病人的心源性休克或者心臟驟停。同時(shí)，二型呼衰的病人可以出現(xiàn)酸中毒，以及嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，造成病人的呼吸心跳驟停。所以二型呼衰的病人如果進(jìn)一步加重的話，沒(méi)有及時(shí)處理，是可以導(dǎo)致病人死亡的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-19 4000次

• 呼吸衰竭會(huì)死亡嗎
  呼吸衰竭如果病情非常嚴(yán)重或者治療不及時(shí)，治療效果差的情況下，會(huì)導(dǎo)致患者的死亡。呼吸衰竭主要是缺氧或者同時(shí)伴有二氧化碳的潴留，對(duì)于這兩種情況，我們分別來(lái)進(jìn)行分析。缺氧的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致組織器官氧氣供應(yīng)不足，會(huì)導(dǎo)致器官功能的障礙甚至衰竭，如果不能夠得到糾正，會(huì)導(dǎo)致多器官功能衰竭，導(dǎo)致患者死亡。而二氧化碳的潴留，隨著二氧化碳分壓的升高，會(huì)導(dǎo)致高碳酸血癥，會(huì)導(dǎo)致肺性腦病，引起患者的意識(shí)障礙，使患者出現(xiàn)嗜睡，昏睡甚至昏迷的情況，如果治療不及時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致患者的死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-06 5354次

• 呼吸衰竭會(huì)死亡嗎
  一般情況下，呼吸衰竭的疾病進(jìn)展都是非?？斓模绻麤](méi)有得到及時(shí)的治療，機(jī)體沒(méi)有特別好的代謝的話，是很容易影響生命的。尤其是有各種基礎(chǔ)性的呼吸系統(tǒng)疾病。比如說(shuō)慢性阻塞性肺疾病，慢性支氣管炎，肺心病等，都是造成呼吸衰竭的原因。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-17 3102次

• 呼吸衰竭死亡難受嗎
  病情分析：呼吸衰竭死亡會(huì)難受。病人痛苦難受是肯定的。但每個(gè)人的耐受能力不一樣，面對(duì)死亡，每個(gè)人的態(tài)度也不一樣。呼吸衰竭是通氣不暢、憋的慌、缺氧、嚴(yán)重意識(shí)不清。意見(jiàn)建議：家人在病人臨終時(shí)要多給予關(guān)懷，盡可能的滿足病人的要求，如果病人疼痛難忍，可以給予止痛藥緩解病人疼痛。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-05-14 6705次

• 呼吸衰竭會(huì)死亡嗎
  一般情況下，呼吸衰竭的疾病進(jìn)展都是非?？斓?，如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，機(jī)體沒(méi)有特別好的代謝的話，是很容易影響生命的。尤其是有各種基礎(chǔ)性的呼吸系統(tǒng)疾病。比如說(shuō)慢性阻塞性肺疾病，慢性支氣管炎，肺心病等，都是造成呼吸衰竭的原因。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-27 172次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個(gè)方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血?dú)夥治鲋醒醴謮旱陀?0mmHg，常見(jiàn)于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時(shí)二氧化碳分壓高于50mmHg，常見(jiàn)于慢阻肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-09-06 0次