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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5734次

• 上消化道出血的原因

  上消化道出血的原因，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外還包括有三類疾病，第一類上胃腸道的疾病，比如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃息肉、恒徑動脈的破裂出血，以及手術(shù)后胃底病變。第二方面，上消化道鄰近臟器的一些疾病，比如膽管結(jié)石、膽囊炎、膽囊癌、膽管癌，累及十二指腸的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、過敏性的紫癜，以及遺傳性的毛細(xì)血管擴張癥，還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人，以及應(yīng)激性潰瘍所致的一些出血。

  

  01:24
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 3481次

• 老年人上消化道出血的癥狀明顯嗎
  老年人上消化道出血癥狀是不是明顯取決于上消化道出血的量以及出血的速度。如果老年人出血的量比較多，并且出血比較急，那么老年人上消化道出血的癥狀就比較明顯。上消化道出血典型的癥狀是黑便和嘔血。如果出血量大，病人在出現(xiàn)黑便和嘔血后，還會出現(xiàn)血容量不足的表現(xiàn)，比如說頭暈，心悸，嚴(yán)重的時候還會導(dǎo)致血壓下降，以及心率增快，甚至?xí)霈F(xiàn)失血性休克。老年人由于上消化道出血，導(dǎo)致心腦血管供血不足，病人還很可能會出現(xiàn)由于心肌供血不足導(dǎo)致的心絞痛發(fā)作，或者由于腦供血不足，引起腦部短暫性缺血發(fā)作，或者是腦梗塞的發(fā)生。
  語音時長 1:12”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 1473次

• 老年人上消化道出血的特點
  老年人上消化道出血在臨床表現(xiàn)上，往往因為老年人耐受力比較差，可能出血量不是太大，患者的癥狀表現(xiàn)也會比較明顯。還有就是老年人大部分都是慢性的上消化道出血，這種情況臨床表現(xiàn)不太明顯?；颊哂锌赡軙霈F(xiàn)嘔血、黑便，這是上消化道的出血最特征性的表現(xiàn)。一般情況下如果老年人急性出血量比較大，超過四百毫升，就可能會出現(xiàn)失血性周圍循環(huán)衰竭。另外有可能會因為急性大出血，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血性休克。對于老年人上消化道出血產(chǎn)生的原因，大部分都是因為有上消化道的潰瘍導(dǎo)致的。另外有可能是消化道的癌癥，比如食管癌、胃癌；還有就是門脈高壓導(dǎo)致的，主要就是見于肝硬化失代償期；還有就是肝靜脈阻塞引起來的；另外像一些胰腺的疾病，尤其是胰腺癌；還有就是動脈瘤破入食管有可能會引發(fā)上消化道出血。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 2732次

• 老年人上消化道出血是為什么
  老年人上消化道出血的原因有很多，比如說胃潰瘍大出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血、急性胃炎出血都是有可能的，建議應(yīng)該及時的去醫(yī)院明確病癥，而且應(yīng)該及時的禁止食物和水的攝入，待病情穩(wěn)定以后可以考取胃鏡等檢查進一步的明確病因。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-26 1302次

• 老年人的消化道出血怎么辦
  病情分析：根據(jù)出血量的情況而定，如果出血量比較少，在500毫升以內(nèi)的，可以考慮給予靜脈輸液止血等相關(guān)性的保守治療。如果出血量比較大，在1500毫升以上的情況，需要積極的給予輸血，同時結(jié)合心肺功能的情況內(nèi)鏡下的止血治療。如果保守治療效果較差的，需要外科手術(shù)治療。意見建議：多注意觀察老年人的血壓，心率的變化，同時觀察有無出汗，心慌等相關(guān)性的癥狀和體征，觀察大便的次數(shù)和顏色的變化。
  王強 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-28 1101次

• 老年人上消化道出血怎么治療
  上消化道出血的治療包括藥物治療以及手術(shù)治療，當(dāng)然，還需要針對病因進行治療，如果上消化道出血比較少，而且病人的癥狀沒有特別的嚴(yán)重，可以采取藥物治療的方法，例如像通過禁食、通過胃腸減壓、使用質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護劑等等，通過這些藥物絕大部分都可以控制癥狀。當(dāng)然，如果少數(shù)消化道出血比較嚴(yán)重，但是病人病情
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 102次

• 老年人消化道出血一般幾天自愈
  老年人消化道出血一般幾天自愈，需要具體的情況分析，如果是急性胃黏膜引起的，需要3天，如果是胃潰瘍引起的，需要9天左右。消化道出血是臨床常見癥候群，通常由多種疾病所致，有嘔血、便血、黑便等癥狀。老年人消化道出血是否可以自愈，應(yīng)根據(jù)出血的原因和出血量的多少來決定。如果是急性胃黏膜病變引起的少量消化道出血
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-07-11 0次