問食管癌晚期的話一定會疼痛嗎
病情描述:
食管癌晚期的話一定會疼痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管癌晚期的情況在臨床上是一定會出現(xiàn)疼痛的,而且會造成周圍的組織和器官出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,期間病人甚至難以下咽,不能進(jìn)食,是一種非常嚴(yán)重的病情了。
意見建議:
建議病人一旦發(fā)現(xiàn)食管就盡早的進(jìn)行手術(shù)徹底切除病灶的治療,然后要服用一些中藥抑制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。
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食管癌晚期吃什么食管癌如果到了晚期,往往是不能切除的,這樣的患者往往會進(jìn)食很困難,有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥,這樣小的米粒都會噎,而且會嗆咳,這時候他主要的問題,是腫瘤侵及到了食管壁,甚至侵出食管壁,到中鄂壓迫了喉返神經(jīng),這樣的患者他會出現(xiàn)一個,喉返神經(jīng)的麻痹,說話會聲音嘶啞,喝水進(jìn)液體食物會嗆咳,這個時候我們主要要訓(xùn)練患者,就是讓他在一個適宜的角度,和一個適宜的位置上進(jìn)食,進(jìn)流食會嗆咳減少一些,如果說他進(jìn)固體食物,比較哽咽的話,這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌,尤其晚期患者他不能進(jìn)食了,這時候我們可以考慮食管支架,用支架把這個病變給它支起來,給他形成一個人工的腔道,但是他患者還走自然的這種,生理的這種結(jié)構(gòu)來進(jìn)食,當(dāng)然了我們下食管支架的病人,他可以像口服液體食物,像牛奶、稀粥、一些爛面條,甚至可以吃餛飩和餃子,這樣都沒有問題,但是像我們說有的一些,比較干硬的食物,在食管支架以后,那就不能吃了,因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ埽硗庖恍├w維化,比較東西多的食物像菜葉,像一些肉絲很多的那種,絲狀的這樣的食物,還是不要吃,食管癌晚期,其實(shí)他的這個癥狀,往往是不能進(jìn)食,我們可以用介入的方法,把它用支架支開,另外還有包括像放療,灌注化療,都可以達(dá)到一個治療的目的,而不是說食管癌晚期就是絕癥了,甚至來說,實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食,我們甚至可以說應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。02:46
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食管癌晚期怎么治療?食管癌的晚期治療主要包括以下幾個方面,對于患者身體狀況良好,能夠接受一些治療的患者,可以采用放療和化療的方法,所謂的放療就是對于腫瘤的局部進(jìn)行放射線的治療,另外一個我們可以對于一些身體狀況好的可以進(jìn)行全身的化療,如果患者的一般情況不好,不能接受這些治療的話,我們就可以采用這個對癥處理的方法。所謂的對癥處理,就是患者出現(xiàn)什么樣的癥狀,我們就要處理什么樣的癥狀,解決什么樣的問題,比如如果患者出現(xiàn)了骨頭的轉(zhuǎn)移和頭顱的轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)了疼痛癥狀的話,我們可以用一些止痛的藥物,提高患者的生存質(zhì)量,如果患者轉(zhuǎn)移至頭顱,會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀的話,我們可以用一些對癥處理的藥物,止吐藥物,另外一個我們可以用一些利尿劑,然后減少顱內(nèi)壓增高等臨床表現(xiàn),減少患者的痛苦,進(jìn)一步地提高患者的生活質(zhì)量,另外一個在飲食方面,我們可以讓患者多用一些蛋白含量比較高的食物,有利于改善生活質(zhì)量,另外一個比較重要的就是一個保持平和的心態(tài),也可以使患者的生活質(zhì)量提高,當(dāng)患者的生活質(zhì)量提高以后,身體狀況好轉(zhuǎn),他就有機(jī)會接受進(jìn)一步的治療,放療、化療等。02:05
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食管癌晚期的話一定會疼痛嗎食管癌晚期的患者一般會合并有疼痛的癥狀,那么主要是跟食管癌侵及的范圍和轉(zhuǎn)移的部位有相關(guān)性。一般來說,食管癌癌腫侵及食管的外膜,引起病人胸骨后疼痛不適的癥狀。侵及食管后壁外膜,那么會引起患者胸背部疼痛不適的癥狀。另外,有些患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移到肋骨,胸骨等骨組織,那么會引起相應(yīng)部位的疼痛不適的癥狀。另外,侵及像椎體旁組織,那么會引起肋間神經(jīng)痛的表現(xiàn),甚至疼痛的位置不容易固定,那么此時容易引起一些誤診。所以,食管癌晚期的一些患者出現(xiàn)相關(guān)轉(zhuǎn)移癥狀以后,那么對主要會表現(xiàn)出疼痛的癥狀,要對癥的治療,必要的時候給予姑息性的放療,來減輕患者疼痛的癥狀。語音時長 01:20”
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食管癌一定有腫瘤嗎食管癌的病人是否一定會出現(xiàn)腫塊的表現(xiàn),從病理學(xué)來分的話,食管癌的病人不一定會見到腫塊。因?yàn)閺拇篌w病理上來分食管癌有以下幾類:其中一種是髓質(zhì)型的,也就是說這個腫塊主要向食管壁內(nèi)生長,導(dǎo)致食管壁的明顯的增厚,這個時候在影像學(xué)的檢查比如ct這些檢查,可以發(fā)現(xiàn)病人的食管壁是明顯增厚的,但是沒有發(fā)現(xiàn)有明顯的特殊的腫塊的發(fā)生。還有一種是潰瘍性的,潰瘍性的食管癌病人表現(xiàn)出來是食管內(nèi)形成較深的惡性的潰瘍,這種情況不會見到腫塊的發(fā)生。當(dāng)然,如果病人出現(xiàn)轉(zhuǎn)移后就另當(dāng)其說了。另外還有一種叫做縮窄型的,就是說食管癌組織呈現(xiàn)明顯的狹窄和梗阻,局部管壁也是一個縮短的,這個時候也不一定見到腫塊的發(fā)生。那有一些病人的可以見到腫塊的發(fā)生,分類可以見到像蕈傘型,蕈傘型的就是指像蘑菇一樣,這樣的話在胃鏡下可以看到食管壁內(nèi)像菜花狀的物質(zhì)腫塊,所以蕈傘型病人會有腫塊。還有一種是腔內(nèi)型的,腔內(nèi)型就是腫瘤向食管腔內(nèi)突出成圓形的或者卵圓形的突起,從影像學(xué)看的話也是一個腫塊的表現(xiàn)。所以說食管癌病人不一定會有腫塊的發(fā)生,但還是靠病理診斷來確診是否有食管癌。語音時長 02:21”
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食管癌一定會轉(zhuǎn)移嗎病情分析:通常情況下如果食管癌不及時的進(jìn)行一些控制和治療的情況下是一定會發(fā)生轉(zhuǎn)移的,不僅僅會對周圍的組織器官有所損害,在晚期的時候甚至?xí)鹑硇缘膿p傷。意見建議:建議病人一定要在轉(zhuǎn)移前就進(jìn)行原發(fā)病灶的徹底切除治療,然后要多吃一些促進(jìn)人體健康的食物,養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣。
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食管癌晚期疼痛怎么辦病情分析:食管癌晚期疼痛應(yīng)該及時的給予止痛藥物治療,如果患者能夠行放射治療的話,也可以考慮放射治療,常常也能夠取得比較好的治療效果,通常通過化療和放療的結(jié)合能夠使病灶縮小,一段時間內(nèi)會緩解患者的疼痛。意見建議:食管癌晚期腫瘤負(fù)荷比較大,常常很難達(dá)到治愈,所以治療目的以緩解患者臨床癥狀為主要的目標(biāo),所有的化療和放療都要以最小的劑量獲取最大的治療效果,避免因?yàn)榛煼暖煂?dǎo)致的嚴(yán)重不良反應(yīng),而影響患者的生活質(zhì)量。
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食管癌晚期的話一定會疼痛嗎食管癌晚期的患者一般會合并有疼痛的癥狀,那么主要是跟食管癌侵及的范圍和轉(zhuǎn)移的部位有相關(guān)性。一般來說,食管癌癌腫侵及食管的外膜,引起病人胸骨后疼痛不適的癥狀。侵及食管后壁外膜,那么會引起患者胸背部疼痛不適的癥狀。另外,有些患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移到肋骨,胸骨等骨組織,那么會引起相應(yīng)部位的疼痛不適的癥狀。另外,侵
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食管癌晚期疼痛怎么辦食管癌晚期患者常常面臨劇烈的疼痛,嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量。針對這種情況,科學(xué)的疼痛管理至關(guān)重要。以下是一些有效的疼痛緩解方法:一、藥物治療1、非處方止痛藥:對于輕度至中度疼痛,可以考慮使用非處方止痛藥,如對乙酰氨基酚等,對于緩解日常疼痛有一定效