問(wèn)如何檢查是不是腦供血不足
病情描述:
如何檢查是不是腦供血不足
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果患者經(jīng)常出現(xiàn)頭暈頭痛,視物模糊,惡心嘔吐,睡眠障礙等癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診。通過(guò)多普勒檢查,血生化檢查,dsa等各項(xiàng)檢查綜合判斷。
意見(jiàn)建議:
如果是由于腦梗引起的腦供血不足,常常會(huì)導(dǎo)致患者猝然跌倒,甚至?xí)l(fā)外傷,所以一定要盡快盡早治療,避免后遺癥?;颊咴谏钪袘?yīng)該積極的控制血壓,血脂,血糖。此外患者要保持作息規(guī)律,早睡早起。
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腦供血不足做哪些檢查確診?腦供血不足的診斷,往往在急診室進(jìn)行,腦供血不足可以做影像學(xué)的檢查。排除器質(zhì)性的病變,比如梗塞、出血,以及其他的器質(zhì)性的病變,造成的臨床上的癥狀和體征。影像學(xué)的檢查,一般來(lái)講,就是急診的CT檢查,排除出血、梗塞等等,才能夠確診是腦供血不足。在實(shí)驗(yàn)室里邊檢查,在急診室也能做到,比如血小板功能的檢查,生化的化驗(yàn)等等,都可以在急診室進(jìn)行。所以一旦出現(xiàn)腦供血不足,去急診室就診的時(shí)候,要由急診的醫(yī)師,給予必要的檢查,包括影像學(xué)的、實(shí)驗(yàn)室的、B超的等等,這些檢查都是應(yīng)該必須做到的。01:19
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腦供血不足怎樣調(diào)理關(guān)于腦供血不足,實(shí)際臨床上目前說(shuō)法最多的叫腦動(dòng)脈硬化癥。一般情況下,腦動(dòng)脈硬化往往跟患者的年齡,跟患者有沒(méi)有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、不運(yùn)動(dòng)、情緒不好等均有關(guān)系。這種情況下,我們要積極地進(jìn)行藥物干預(yù),首先要用一些抑制血小板聚集的藥,防止患者出現(xiàn)腦梗塞。比如我們常用的阿司匹林、波立維。還有要防止動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步加重,這種情況我們常用的藥物就是他汀類(lèi)的藥物。目前臨床上常用的他汀,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀等等這一類(lèi)的藥物,均有調(diào)治穩(wěn)定斑塊的作用。一般情況下用了這些藥物以后,是能夠減緩甚至阻止動(dòng)脈硬化,甚至斑塊的發(fā)生。其次我們要用一些改善腦循環(huán)的藥物,比如臨床常用的尼莫地平、尼麥角林、長(zhǎng)春西汀這一類(lèi)藥改善腦血循環(huán)治療。當(dāng)然在這治療的基礎(chǔ)之上,我們要積極進(jìn)行危險(xiǎn)因素的干預(yù)。比如有高血壓的病人要積極控制血壓,高血糖的病人要積極控制血糖,高同型半胱氨酸血癥的病人,要積極地控制高同型半胱氨酸血癥,高尿酸血癥的病人要積極控制高尿酸,不愛(ài)活動(dòng)的人要積極地適當(dāng)?shù)腻憻挼鹊?,這樣才有利于改善患者的癥狀。02:18
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如何檢查是不是腦供血不足椎基底動(dòng)脈供血不足是臨床常見(jiàn)的缺血性腦血管病,主要是由于椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血障礙所致的腦組織功能的缺損。主要表現(xiàn)為眩暈,頭痛,耳鳴,視力功能受限,臨床應(yīng)對(duì)椎基底動(dòng)脈供血不足,早期進(jìn)行明確診斷,并給予有效治療,可以預(yù)防腦干缺血,小腦缺血,檢查椎基底動(dòng)脈供血不足,可以使用tcd。椎基底動(dòng)脈供血不足的tcd表現(xiàn)主要為椎動(dòng)脈或基底動(dòng)脈血流速度降低或升高,主要通過(guò)對(duì)血流速度的檢測(cè)了解椎基動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)變化,從而全面了解腦干,小腦及大腦后部的血供情況,還可以通過(guò)了解血流方向,血流頻譜,判斷動(dòng)脈是否存在痙攣,狹窄,硬化及供血不足,血管發(fā)生痙攣或狹窄時(shí)血流速度隨之增快,供血不足時(shí)則會(huì)出現(xiàn)血流速度減慢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
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如何診斷是不是腦供血不足在臨床上,如果一個(gè)老年患者出現(xiàn)頭昏昏沉沉的癥狀,伴四肢無(wú)力,伴頭腦不太清晰的狀態(tài)。像這種情況,如果精神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生做神經(jīng)科的相關(guān)體檢,并沒(méi)有明顯的神經(jīng)功能缺損的癥狀,并且如果行胸片可以提示有主動(dòng)脈硬化,做頭顱磁共振以及頭顱磁共振血管成像可見(jiàn)顱內(nèi)有些缺血的改變,深部腦袋支有些缺血的脫髓鞘改變,以及血管成像顯示有腦動(dòng)脈硬化的情況存在,綜合以上這些情況,基本上就可以下腦供血不足的診斷了。當(dāng)然,一個(gè)患者如果明確診斷為腦供血不足,首先就需要控制好引起腦供血不足的常見(jiàn)原因。如往往由于長(zhǎng)期的高血壓,高脂血癥就會(huì)導(dǎo)致腦血管硬化而出現(xiàn)腦供血不足的癥狀,也就是說(shuō)控制好血壓,血糖,血脂這些高危因素,就可以延緩腦供血不足癥狀的出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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腦供血不足是不是腦梗腦供血不足是腦局部血液供應(yīng)不足,引起的腦功能障礙,多多表現(xiàn)為頭暈,頭昏,頭痛等癥狀。腦供血不足如果引起局部腦組織的缺血,缺氧,導(dǎo)致壞死或者軟化,則成為腦梗塞。因此,腦供血不足不是腦梗塞,但腦供血不足可能是腦梗塞的病因。腦供血不足可伴有腦梗塞。
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腦缺氧是不是腦供血不足腦供血不足和腦缺氧基本是一個(gè)意思,但是又有輕微的區(qū)別,如因?yàn)檠t蛋白病變,使其攜帶氧氣的能力下降,供血沒(méi)有減少,但供氧相對(duì)減少了。供血不足一般情況下是由于動(dòng)脈供血不足引起的腦缺血缺氧,也可以有動(dòng)脈供血不足引起的腦缺氧。
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是不是腦供血不足缺氧腦供血不足確實(shí)可能導(dǎo)致缺氧。腦供血不足,即大腦得不到足夠的血液供應(yīng),而血液是運(yùn)輸氧氣和養(yǎng)分的重要介質(zhì),因此供血不足往往伴隨著缺氧現(xiàn)象。這種情況可能由多種因素引起,包括但不限于動(dòng)脈粥樣硬化、低血壓、頸椎疾病等。腦供血不足缺氧時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)
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是不是腦供血不足缺氧?腦供血不足,其實(shí)指的就是各種病因?qū)е嘛B內(nèi)的血管出現(xiàn)狹窄和梗阻,患者可以出現(xiàn)腦組織的缺血缺氧,因?yàn)槟X血液當(dāng)中的紅細(xì)胞就是攜帶氧的,如果存在供血不足,整個(gè)腦細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)缺氧的情況,所以腦供血不足會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺氧。并且有一些這種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也不能輸送到大腦半球,患者也會(huì)出現(xiàn)能量供應(yīng)的缺陷,對(duì)于存在供血不足的