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• 甲亢白細胞減少癥治療方法是什么

  甲亢白細胞減少癥需使用升白細胞藥物治療，但不能單獨使用升白細胞藥物治療。甲亢的白細胞減少癥有兩種不同原因，第一種是由于甲亢病導致白細胞減少，需對甲亢進行積極的治療，不管是藥物治療，還是碘131治療，都需同時使用升白細胞藥物治療。在保護白細胞的同時，對甲亢進行積極干預治療，等甲亢控制后，白細胞自然而然就可以恢復，相對治療難度比較小。第二種情況是由于使用抗甲狀腺藥物導致，如果發(fā)生不良反應，抗甲狀腺藥就不能再繼續(xù)使用。抗甲狀腺藥物目前只有甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶，如果白細胞減少是由于其中一種抗甲狀腺藥物導致，則另外一種抗甲狀腺藥物，可能也會導致白細胞減少，需停掉抗甲狀腺藥物，選擇其它治療方式，如碘131治療。

  

  01:27
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-02 3007次

• 嗜酸性粒細胞偏低

  嗜酸性粒細胞的絕對值，如果降低的話，這種情況實際上面，并沒有太多的臨床意義，我們對嗜酸性粒細胞來說，對于它的絕對值，我們更關注的是絕對值的升高，這種升高的話，有可能是腫瘤性疾病，也有可能是過敏或者是一些寄生蟲的感染，而對于嗜酸粒細胞的絕對值的下降，臨床上面對應的疾病不多，而且沒有什么特異性，很多時候我們并不能夠區(qū)分，嗜酸粒細胞的絕對值的下降，到底是什么原因導致的，因為正常人身上嗜酸粒細胞的絕對值也可以很低，只有在特殊的疾病，比如說像傷寒菌的感染的時候，可能嗜酸粒細胞會多次檢查，出現(xiàn)明顯的降低，那么這個時候要結合其他的臨床表現(xiàn)，才能明確背后的診斷，而不是單獨來看嗜酸粒細胞絕對值這一個指標。

  

  01:13
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-15 114546次

• 白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥
  白細胞減少，主要指的是外周血白細胞絕對計數(shù)持續(xù)低于4.0乘以十的九次方每升，外周血的中性粒細胞絕對基數(shù)，在成人2.0乘以十的九次方每升時，兒童的是大于十歲的兒童低于1.8乘以十的九次方或者是小于十歲的時候，是低于1.5乘以十的九次方每升時，稱為中性粒細胞減少。嚴重的可以低于0.5乘以十的九次方,成為粒細胞缺乏癥。發(fā)病機制大約分為三類：一，中性粒細胞生成缺陷破壞，或者是消耗過多。二，另外，還有分布異常，對于輕度的白細胞減少的患者，臨床上不出現(xiàn)特殊的癥狀，有的可以表現(xiàn)為乏力等癥狀。多數(shù)表現(xiàn)為，原發(fā)病的癥狀。三，中度或者是重度減少的患者，可以容易發(fā)生感染，出現(xiàn)疲乏、頭暈、食欲減退等非特異的癥狀。治療主要是防止感染，可以應用重組人粒細胞集落刺激因子，另外有免疫介導的白細胞減少和粒細胞缺乏還可以應用免疫抑制劑。
  語音時長 1:45”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-07 2502次

• 白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥治療
  所謂的白細胞減少癥，指的是各種原因導致的外周血白細胞降低，粒細胞缺乏癥，指的是粒細胞嚴重減少，稱為粒細胞缺乏癥。對這種情況的治療，一般情況下，主要就是刺激白細胞生長，可以選擇兩到三種藥物，維生素b4，維生素b6，碳酸鋰，利血生這樣的藥物口服。還有輔酶a，就是肌肉注射。對于部分免疫性的粒細胞減少癥，可以選擇糖皮質(zhì)激素，有一定效果，但是盡量的避免濫用。還有免疫抑制劑，如果確診為免疫性粒細胞減少癥，糖皮質(zhì)激素無效，可以選擇環(huán)磷酰胺，長春新堿治療。如果確診為脾功能亢進，可以進行脾摘除手術，對于急重癥的處理，粒細胞缺乏有可能會導致患者出現(xiàn)嚴重的感染，所以說控制感染非常的關鍵。嚴重的一般情況下，需要抓緊的搶救治療，抗感染治療是關鍵，要選擇廣譜的抗生素足量應用。再就是輸注濃集的粒細胞懸液，能夠起到一定的效果，在平時要注意預防感染。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 2023次

• 什么是白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥
  病情分析：白細胞減少癥一般是指外周血中白細胞絕對計數(shù)持續(xù)低于健康人正常值的狀態(tài)，低于4.0×10?/L。粒細胞缺乏癥是指外周血中性粒細胞絕對計數(shù)低于0.5×10?/L。意見建議：白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥，大多由感染、化學毒物、電離輻射、藥物以及影響造血干細胞的疾病及自身免疫性疾病等多種因素有關。建議查明病因后采取針對性的措施，如對可疑的藥物或其他致病因素立即停止接觸，繼發(fā)性減少者應積極治療原發(fā)病，病情緩解或控制后，粒細胞大多可恢復正常。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-08-22 2002次

• 老年人白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥
  1.（1）白細胞減少癥：原發(fā)性白細胞減少癥僅有乏力、低熱等全身癥狀?？砂橛袉魏思毎龆?，并無嚴重感染。繼發(fā)性白細胞減少癥的臨床表現(xiàn)決定于原發(fā)疾病。也可伴有口腔炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎等繼發(fā)感染。周圍血白細胞大多在(2～4)×109/L范圍，淋巴細胞相對增高。粒細胞胞質(zhì)內(nèi)可有中毒性顆粒及空泡變性性變。血紅蛋白和血小板數(shù)大致正常。骨髓象早期正常，或有粒細胞再生低下或成熟障礙。 （2）粒細胞缺乏癥：起病急驟，因短期內(nèi)大量粒細胞破壞，患者可突然畏寒、出汗及高熱等全身癥狀，與一般性的白細胞減少的表現(xiàn)完全不同，自感乏力、不適。中性粒細胞絕對值常低于0.5×109/L，幾乎均于2～4天內(nèi)發(fā)生嚴重感染。本病病因與白細胞減少癥相同，但最常見的病因是藥物反應，可有相關的病史。檢查發(fā)現(xiàn)口腔、咽喉、直腸、肛門、陰道或子宮等黏膜可有壞死性潰瘍，有時并迅速進展至膿毒血癥?？捎芯植苛馨徒Y腫痛。少數(shù)患者有肝、脾大，預后不良病死率高達50%～90%。若癥狀減輕，體溫下降，外周血白細胞上升是病情好轉及復原的表現(xiàn)。 2.無癥狀，常隨白細胞減少的程度及病因而異。肝輕度減少者(1.0～1.95)×109/L)發(fā)生感染的機會較少，臨床不出現(xiàn)特殊癥狀。常因其他原因作血常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)。但由于某種疾病引起時，只出現(xiàn)原發(fā)病癥狀。 3.不典型癥狀，當白細胞數(shù)目減少或粒細胞缺乏，而尚未發(fā)生感染時，病人可出現(xiàn)疲乏、無力、頭暈、食欲減退。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-14 1601次

• 粒細胞減少癥和粒細胞缺乏癥的診斷標準
  粒細胞減少癥是指成人外周血白細胞低于4.0*10^9/L,成人外周血當中中性粒細胞絕對值低于2*10^9/L，這些都是可以稱之為白細胞或粒細胞減少癥的。粒細胞減少癥的癥狀缺乏特異性，起病一般比較緩慢，少數(shù)患者沒有明顯癥狀，在檢查血象的時候偶然發(fā)現(xiàn)。有癥狀患者是主訴乏力、疲倦、頭暈、納差、心悸、失眠以
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 1028次

• 什么是白細胞減少以及粒細胞缺乏癥
  一般在臨床上白細胞減少是指外周血白細胞絕對計數(shù)持續(xù)低于4.0乘以十的九次方每升，中性粒細胞減少是指外周血中性粒細胞絕對值計數(shù)在成人低于2.0乘以10的9次方每升，在大于等于十歲的兒童低于1.8乘以10的9次方每升，在小于十歲的兒童低于1.5乘以十的九次方每升。如果患者中性粒細胞絕對數(shù)小于0.5乘以1
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 154次