問消化性潰瘍診斷依據(jù)有哪些
病情描述:
消化性潰瘍診斷依據(jù)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃鏡是診斷消化性潰瘍的首選方法,其目的在于確定有無病變,部位和分期,鑒別良惡性,判斷治療效果,對合并出血的患者給予止血治療,對于有胃鏡禁忌者,不愿意接受胃鏡檢查者,或沒有胃鏡的時候,可以選擇x鋇餐檢查。
意見建議:
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消化性潰瘍出血在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛,或者是做胃鏡,已經(jīng)確診了消化性潰瘍,如果出現(xiàn)了惡心嘔吐,嘔吐的是咖啡色的物質(zhì)的話,那你就要警惕,可能是消化道出血了。也有情況就是,并沒有嘔吐咖啡色物質(zhì),而是大便變黑了,呈柏油樣,就是粘,然后發(fā)亮,這種情況的話,你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便,你還要排除一些飲食因素,如果你近期,吃了很多的血豆腐,或者說吃了大量的豬肝、瘦肉,這些含豐富的動物血的食物的話,大便也可以呈黑,甚至是呈柏油樣,你要排除這些因素。01:14
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消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔,如果是有慢性的周期性的,上腹部的疼痛,在進(jìn)食或者暴食暴飲,進(jìn)食比較急的時候,突然出現(xiàn)上腹部的疼痛,一般是在胃脘部,這不是隱隱的疼,可能會是劇烈的疼痛,能夠準(zhǔn)確地,說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后,立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛,拒按,都不能碰,而且肚子可能會很緊,這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張,這種情況,很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦,當(dāng)然你得停止進(jìn)食,然后也別去催吐這些,趕緊叫個救護(hù)車,或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況,可能會拉你去拍站著的片子,叫腹部立位平片。這時候,如果看到隔肌的下方,有游離的氣體,這就確診了潰瘍穿孔,這時候就得做緊急的手術(shù),修復(fù)穿孔。01:39
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消化性潰瘍的診斷依據(jù)消化性潰瘍的診斷主要通過癥狀和實驗室兩方面來診斷。消化性潰瘍的癥狀,表現(xiàn)為上腹部疼痛,反復(fù)發(fā)作,一般是有周期性的節(jié)律性的疼痛和飲食有關(guān)系,十二指腸潰瘍好發(fā)于兩餐之間,胃潰瘍的發(fā)生疼痛不太規(guī)律,常常在餐后1小時發(fā)作,一到兩小時之后緩解。十二指腸潰瘍的疼痛一般出現(xiàn)在腹部中上部位,肚臍上方或者是稍微偏右的部位。胃潰瘍的疼痛一般在腹部正中,劍突下,疼痛有可能會非常劇烈疼痛難忍,根據(jù)癥狀可以診斷為消化性潰瘍。另外我們可以進(jìn)行胃鏡、腸鏡或者是其它膠囊等檢查手段,如果發(fā)現(xiàn)有明顯的潰瘍面,也可以診斷為消化性潰瘍。語音時長 1:05”
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怎樣診斷消化性潰瘍典型的周期性和節(jié)律性上腹部疼痛是診斷消化性潰瘍的重要線索,但是很多消化性潰瘍病例的癥狀不典型,甚至無癥狀,所以單純靠病史癥狀難以準(zhǔn)確診斷,確診需要依靠鋇餐檢查和胃鏡檢查。內(nèi)鏡下活檢對于兩個性潰瘍的鑒別有重要意義,對于內(nèi)鏡像懷疑惡性潰瘍而活檢病理檢查未發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤的患者,必須短期內(nèi)復(fù)查胃鏡,并再次活檢,為了避免漏診治療,個別病例可能需要多次胃鏡活檢才能得以確診。語音時長 1:00”
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消化性潰瘍?nèi)绾卧\斷病情分析:消化性潰瘍主要是通過胃鏡檢查來進(jìn)行確診,在胃鏡下表現(xiàn)為卵圓形或圓形的病灶邊緣有光澤,肌底部有肉芽組織構(gòu)成并伴有灰黃色液體滲出,它的周圍黏膜表現(xiàn)為嚴(yán)重水腫。對于不能接受胃鏡檢查的也可以做x線鋇餐檢查。意見建議:避免暴飲暴食,少食多餐,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生,避免辛辣刺激。
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如何診斷消化性潰瘍病情分析:消化性潰瘍的主要臨床表現(xiàn)包括上腹疼痛、反酸、燒心、惡心、嘔吐等癥狀。除此之外消化性潰瘍的診斷還可以到醫(yī)院做胃鏡或電子胃鏡進(jìn)行檢查,胃鏡檢查可以抽取黏膜進(jìn)行活檢確定潰瘍性質(zhì)。意見建議:消化性潰瘍患者除了要配合醫(yī)生積極治療以外,平時要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,不能喝濃茶濃咖啡,清淡飲食,少食多餐,保持心情舒暢。
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消化性潰瘍消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān),與胃酸過多,幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病,有胃潰瘍,十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛,即進(jìn)食-疼痛-緩解,十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛,即疼痛
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消化性潰瘍判斷判斷消化性潰瘍可以根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),如上腹痛,而且是呈規(guī)律性的上腹部疼痛,腹痛的性質(zhì)可以為鈍痛,灼痛,脹痛或者是劇烈的疼痛,腹痛的位置是在劍突下或者左上腹的位置。如果是胃潰瘍患者,比較典型的臨床特點是飽餐后腹痛,饑餓狀態(tài)下緩解。如果是十二指腸潰瘍則相反,在饑餓的時候腹痛加重,進(jìn)餐后腹痛緩解。另外,