問(wèn)膝關(guān)節(jié)滑膜炎如何治療
病情描述:
膝關(guān)節(jié)滑膜炎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)滑膜炎應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇保守或手術(shù)治療。癥狀輕的可以選擇保守治療,包括注意休息,減少患肢關(guān)節(jié)活動(dòng),避免負(fù)重,出現(xiàn)疼痛的可口服非甾體消炎藥,如布洛芬消炎止痛,局部烤電、熱敷、針灸促進(jìn)炎性吸收。如果癥狀嚴(yán)重,出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙或保守治療效果不滿意應(yīng)手術(shù)治療,在關(guān)節(jié)鏡下切除病變滑膜。
意見(jiàn)建議:
滑膜炎經(jīng)過(guò)及時(shí)正規(guī)治療,一般能保持良好關(guān)節(jié)功能,預(yù)后滿意。建議患者日常注意膝關(guān)節(jié)防寒保暖,避免過(guò)度負(fù)重,過(guò)度磨損,適度鍛煉,適當(dāng)加強(qiáng)股四頭肌等長(zhǎng)伸縮鍛煉增加肌肉力量及關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎如何治療膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎急性期是應(yīng)注意休息,減少膝關(guān)節(jié)的的主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng),嚴(yán)重者可適當(dāng)制動(dòng)。在休息與制動(dòng)階段,可開(kāi)始積極行股四頭肌等長(zhǎng)功能鍛煉,待積液消退后,開(kāi)始行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)及負(fù)重行走。服用消腫化瘀藥物及非甾體類抗炎藥物。同時(shí)局部可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦懑煟褂镁植客庥盟幬镞M(jìn)行治療。當(dāng)關(guān)節(jié)積液過(guò)多時(shí),可以行局部穿刺抽液,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素,同時(shí)局部加壓包扎。如果保守?zé)o效,可以考慮行關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理滑膜切除術(shù)。01:15
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn)膝關(guān)節(jié)滑膜炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)該通過(guò)以下幾個(gè)方面:第一,應(yīng)該對(duì)患者的病史進(jìn)行系統(tǒng)地詢問(wèn),了解患者整個(gè)關(guān)節(jié)腫脹的頻率、腫脹的程度、發(fā)病的過(guò)程、疼痛的性質(zhì)等等,讓我們對(duì)患者病情有初步的掌握。第二,應(yīng)該體格檢查,了解患者膝關(guān)節(jié)腫脹程度,有沒(méi)有紅腫,積液程度,這也是很重要的。第三,輔助檢查,這對(duì)診斷滑膜炎是很重要的。輔助檢查包括影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)炎的檢查、血液的檢查。影像學(xué)主要是X光片、核磁、CT等等。骨關(guān)節(jié)炎可以通過(guò)X光片進(jìn)行檢查,絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎可以通過(guò)核磁得出結(jié)論。痛風(fēng)可以通過(guò)關(guān)節(jié)液抽取,找尿酸晶體而得以確診。還有一部分檢查,通過(guò)血液的免疫學(xué)檢查,像類風(fēng)濕病等等,需要通過(guò)血液進(jìn)行檢查。通過(guò)這些方面的檢查,得出整個(gè)關(guān)節(jié)滑膜炎的性質(zhì),讓我們明確診斷,為進(jìn)一步治療奠定好基礎(chǔ)。01:50
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎如何治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎是一種較為常見(jiàn)的滑膜炎,這種情況往往是由于創(chuàng)傷風(fēng)濕病和其他退行性疾病所引起的,常常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛活動(dòng)受限以及關(guān)節(jié)的腫脹,這種情況建議以休息為主,避免過(guò)多的活動(dòng)。必要的時(shí)候可以進(jìn)行石膏固定,可以吃一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物以及抗菌藥物進(jìn)行治療,如果吃藥效果不理想,可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的穿刺,進(jìn)行關(guān)節(jié)積液的檢查,這種情況明確診斷以后,可以進(jìn)行有針對(duì)性的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎如何治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎屬于滑膜組織的無(wú)菌性炎癥,治療上主要包括以下幾方面:局部的熱毛巾熱敷,涂抹紅花油或正骨水來(lái)活血化瘀,口服非甾體類消炎藥,如醋氯芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等,其中塞來(lái)昔布對(duì)胃腸道刺激最小,可以口服一些中藥,如滑膜炎片、滑膜炎顆粒等,如果關(guān)節(jié)腫脹明顯,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液,抽取積液后用彈力繃帶加壓包扎,也可以進(jìn)行關(guān)節(jié)腔封閉治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
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膝關(guān)節(jié)結(jié)核滑膜炎如何治療病情分析:膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎需要足療程抗結(jié)核治療,同時(shí)如果滑膜小于0.5可以保守治療,包括患肢制動(dòng),熱敷烤電局部促進(jìn)炎性吸收,如果膝關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹,關(guān)節(jié)積液增多,需要關(guān)節(jié)穿刺抽取積液減輕張力。如果滑膜大于0.5厘米應(yīng)手術(shù)治療切除滑膜。意見(jiàn)建議:膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎是一種關(guān)節(jié)性疾病,建議患者注意休息,注意膝關(guān)節(jié)防寒保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃高蛋白食物提高機(jī)體免疫力。
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膝關(guān)節(jié)炎滑膜炎如何治療病情分析:首先可以積極的進(jìn)行保守治療,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物減輕臨床癥狀,配合一些營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨以及活血化瘀的藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)進(jìn)行局部的封閉治療,可以局部注射鹽酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:平時(shí)還要積極的注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走,不要進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,加強(qiáng)保暖,可以使用活血化瘀的中藥進(jìn)行局部的熱敷燙洗,但是不要反復(fù)的推拿按摩。
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膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎如何治膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎,如果出現(xiàn)了半月板的損傷、韌帶的斷裂,可以考慮手術(shù)治療,如果損傷輕需要打石膏休息治療。建議患者平時(shí)要少活動(dòng),注意膝關(guān)節(jié)的保暖,口服消炎鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物。還可以采取烤電、熱敷、針灸、理療,微波、偏振光、中醫(yī)熏藥等治療
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎用什么滑膜炎的患者,可以應(yīng)用下列的藥物治療:第一是非甾體類抗炎藥。此類的藥物對(duì)于控制炎癥緩解疼痛,能起到一定的作用。第二是抗生素類的藥物。對(duì)于急性化膿性的滑膜炎,可以使用抗生素治療。對(duì)于其他疾病引起的滑膜炎,例如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等,還需要對(duì)癥應(yīng)用藥物