問膽囊炎急性發(fā)作如何去除疼痛
病情描述:
膽囊炎急性發(fā)作如何去除疼痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下患有膽囊炎的病人急性發(fā)作是可以在做完詳細(xì)的檢查后服用解痙止痛的藥物來去除疼痛的臨床癥狀的。期間病人也應(yīng)該配合服用消炎利膽片等藥物來進(jìn)行治療。
意見建議:
建議病人急性發(fā)作時(shí)應(yīng)該以外科手術(shù)的治療為主,然后注意平時(shí)的飲食清淡,配合做理療促進(jìn)病人的恢復(fù)。
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急性膽囊炎發(fā)作時(shí)如何緩解疼痛急性膽囊炎發(fā)作的時(shí)候疼痛非常劇烈,想要緩解則需要盡快到醫(yī)院就診,給予解痙止痛藥物,并且輸液抗炎,必要的時(shí)候需要進(jìn)行膽囊穿刺減壓或者外科手術(shù)治療。急性膽囊炎導(dǎo)致的疼痛一方面是由于膽囊內(nèi)結(jié)石嵌頓,梗阻在膽囊頸部,引起膽囊內(nèi)壓力升高,出現(xiàn)膽絞痛;另一方面則是由于合并細(xì)菌感染,而導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力進(jìn)一步升高,膽囊壁明顯增厚,膽囊周圍有滲出,甚至存在膽囊壁壞死穿孔的風(fēng)險(xiǎn),患者也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,甚至肝功能異常。所以建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥和對(duì)因治療,所謂對(duì)癥是使用解痙鎮(zhèn)痛藥物,而對(duì)因則是根據(jù)細(xì)菌感染采取敏感的抗生素,要根據(jù)影像學(xué)檢查判斷膽囊的大小、是否合并有膽道梗阻,或者是不是存在膽囊穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。如果保守治療效果不是很好,患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹痛,合并難以控制的發(fā)熱,則需要進(jìn)行膽囊穿刺減壓或者急診進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。01:40
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如何緩解膽囊炎疼痛膽囊炎臨床上分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,急性膽囊炎又分為結(jié)石性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎,慢性膽囊炎也分為結(jié)石性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎。如果慢性膽囊炎疼痛,可以用止疼的藥物,臨床上常用的有解痙止疼的藥物,基本上能緩解癥狀。如果效果不好,慢性膽囊炎可以用一些解熱鎮(zhèn)疼藥,這些藥物比解痙止疼藥物,止疼效果更好一點(diǎn)。如果這些藥物還不能緩解疼痛,要找專業(yè)醫(yī)生看是不是結(jié)石性膽囊炎,膽囊嵌頓了,需要進(jìn)一步診治,用不用做手術(shù)。急性結(jié)石性膽囊炎疼痛一般比較劇烈,術(shù)前可以用一些強(qiáng)烈的止疼藥物,為手術(shù)做準(zhǔn)備。只要決定手術(shù)以后,強(qiáng)烈鎮(zhèn)痛藥都可以用。如果保守治療不計(jì)劃手術(shù),這些藥物最好不用。01:44
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膽囊炎急性發(fā)作如何去除疼痛對(duì)于急性膽囊炎發(fā)作的患者來說,一般會(huì)表現(xiàn)出患者右上腹以及后背部的脹痛不適,特別是在患者進(jìn)食高油脂以及高蛋白的飲食之后加重,那么這種情況多考慮是由于患者膽囊急性收縮,進(jìn)一步引起結(jié)石嵌頓于膽囊頸部之后,引起患者急性膽絞痛發(fā)作的可能性較大。另外對(duì)于部分惡心嘔吐較劇烈的患者,還要進(jìn)一步抽血查一下淀粉酶,看患者血液之中的淀粉酶是否有升高,如果合并有血液淀粉酶升高,那么多考慮患者有膽源性胰腺炎的可能性,此時(shí)建議患者積極的予以靜脈消炎治療,并且禁食水,胃腸減壓,適量的應(yīng)用一些奧曲肽或者生長(zhǎng)抑素等藥物積極的予以抑酶治療,一般通過7-10天左右的治療之后患者的胰腺炎癥狀多可好轉(zhuǎn)或者痊愈,在患者胰腺炎治愈之后的1月,再考慮進(jìn)一步的行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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慢性膽囊炎急性發(fā)作由于某些因素比如勞累、暴飲暴食或者結(jié)石的因素造成膽囊炎癥的加劇,從而形成了慢性膽囊炎急性發(fā)作,這種情況主要與急性膽囊炎的癥狀相似,比如右上腹的隱痛不適突然表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛、絞痛、陣發(fā)性加劇,同時(shí)伴有肩背部的放射痛、惡心、嘔吐、寒顫、高熱等急性膽囊炎癥狀的表現(xiàn)。治療上主要和急性膽囊炎治療相似,應(yīng)該禁飲禁食,因?yàn)槭澄镉锌赡芗又啬懩已椎陌Y狀,所以應(yīng)該不吃不喝;配合抗生素抗感染治療,因?yàn)槁阅懩已准毙园l(fā)作有可能是伴隨著細(xì)菌感染的發(fā)作,因此應(yīng)該應(yīng)用抗生素抗感染治療;配合解痙或者鎮(zhèn)痛藥物緩解患者的癥狀;靜脈輸液補(bǔ)充人體必須的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。通過綜合治療才能達(dá)到緩解慢性肝炎急性發(fā)作的癥狀或者病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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急性膽囊炎發(fā)作時(shí)如何緩解疼痛病情分析:爭(zhēng)取擇期手術(shù)的機(jī)會(huì),必要時(shí)急診手術(shù)切除膽囊。膽囊炎急性發(fā)作時(shí)應(yīng)該立即禁食水,抗炎補(bǔ)液糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,必要時(shí)使用解痙止疼藥物。意見建議:保守治療為手術(shù)做好準(zhǔn)備后爭(zhēng)取擇期手術(shù)切除膽囊,并首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽囊穿刺引流,膽囊造瘺,膽囊大部切除等非不得已盡量不要采用。
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急性膽囊炎疼痛如何緩解病情分析:急性膽囊炎的典型癥狀就是右上腹疼痛,嚴(yán)重者會(huì)引起后背及肩膀疼痛。如果腹部疼痛劇烈,且伴有高熱,血常規(guī)檢查白細(xì)胞中性粒明顯升高,則需要及時(shí)手術(shù)治療以緩解疼痛。意見建議:如果疼痛程度較輕,則可以配合應(yīng)用抗菌藥物及解痙止痛藥物,包括酮咯酸氨丁三醇,間苯三酚等治療。
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膽囊炎急性發(fā)作持續(xù)多久對(duì)于膽囊炎急性發(fā)作的患者來說,患者一般會(huì)有進(jìn)食油脂類食物或者蛋白飲食之后,出現(xiàn)右上腹以及后背部的明顯脹痛不適,而且這種脹痛不適多會(huì)持續(xù)4-5小時(shí)左右,在此期間患者多不能耐受,需要考慮進(jìn)一步的積極考慮靜脈輸注頭孢類的抗生素以及甲硝唑,替硝唑等藥物予以積極的消炎治療。另外對(duì)于部分病因已經(jīng)明確的患者,可以
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急性膽囊炎疼痛特點(diǎn)膽結(jié)石出現(xiàn)堵塞膽管的情況,是急性膽囊炎中最常見的病因,這種情況會(huì)出現(xiàn)膽囊急性的炎癥,或者是出現(xiàn)細(xì)菌感染,膽囊出現(xiàn)膿性病變等,都統(tǒng)稱為急性化膿性膽囊炎。一般這種病情會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的疼痛,時(shí)間在三個(gè)小時(shí)左右,在三個(gè)小時(shí)后,會(huì)出現(xiàn)疼痛轉(zhuǎn)移的情況,局部會(huì)有壓痛感,而且還會(huì)出現(xiàn)中低燒,以及嘔吐的情況,年紀(jì)較大的患