問主動脈夾層都是急性發(fā)作嗎
病情描述:
主動脈夾層都是急性發(fā)作嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大部分的主動脈夾層都是急性發(fā)作的,主要是由于主動脈出現(xiàn)內(nèi)層的破裂時,血液會迅速進(jìn)入到內(nèi)皮下而引起的假腔出現(xiàn),而這種時候就會導(dǎo)致患者的夾層迅速撕裂。
意見建議:
建議突然出現(xiàn)主動脈夾層的患者要立即去醫(yī)院,必要時要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,可以通過支架或者通過外科置換血管的方法來進(jìn)行治療,如果不及時治療,患者可能隨時有生命危險。
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主動脈夾層主動脈夾層,主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過這個破口,沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層,主動脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈,DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動脈夾層分類主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過破口,沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類:第一類,我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動脈夾層都是急性發(fā)作嗎主動脈夾層都是急性發(fā)作的,這個疾病最主要的癥狀是突然出現(xiàn)的急性胸痛,超過80%的病人會突發(fā)的前胸或者是胸背部持續(xù)性撕裂樣或刀割樣的劇痛,而且疼痛難忍,起病之后就會達(dá)到高峰?;颊邥霈F(xiàn)合并高血壓,而且雙上肢或者是上下肢血壓壓差比較大。還有可能出現(xiàn)心臟壓塞,心肌梗死的表現(xiàn)。還會出現(xiàn)臟器和肢體缺血的情況。這個疾病在48小時之內(nèi)的死亡率就可以高達(dá)50%,如果治療不及時一周內(nèi)死亡率高達(dá)60%-70%。所以這種情況必須盡快的到醫(yī)院就診治療。語音時長 01:10”
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主動脈夾層分類主動脈夾層分類根據(jù)DEBAKEY分類分為三類,它是根據(jù)破口位置及夾層累及范圍來分型的。一型,破口位于主動脈瓣瓣臟5厘米以內(nèi),近端累及主動脈瓣,遠(yuǎn)端累及主動脈弓、降主動脈、腹主動脈,甚至達(dá)到髂動脈。二型,破口位置與一型相同,夾層局限于升主動脈。三型,破口位于左側(cè)鎖骨下動脈開口約2到5厘米,向遠(yuǎn)端累及至髂動脈。根據(jù)其他分析可分為ab兩型,a型破口為于升主動脈,適合急診外科手術(shù);b型夾層病變局限于腹主動脈或髂動脈,適合內(nèi)科治療,開放手術(shù)或者是腔內(nèi)治療。語音時長 1:20”
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主動脈夾層危險嗎病情分析:主動脈夾層是一項非常危險的疾病,出現(xiàn)了這樣的情況,患者很可能會出現(xiàn)心源性休克,以及會出現(xiàn)血管的破裂,造成心包壓塞,引發(fā)猝死,所以主動脈夾層非常兇險,死亡率非常高。意見建議:一旦出現(xiàn)主動脈夾層,一定要第一時間去治療,爭分奪秒爭取治療機會,要臥床休息,控制血壓以及心率,積極行外科主動脈置換手術(shù)或者主動脈支架植入術(shù)等治療。
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主動脈夾層遺傳嗎病情分析:主動脈夾層是不會遺傳的,主動脈夾層在臨床中并不是常見病,而主動脈夾層這種本身并不遺傳,引起遺傳的是引起主動脈夾層的原發(fā)病,所以主動脈夾層往往是在一個具有基礎(chǔ)病的家族中出現(xiàn),引起其具有遺傳性誤區(qū)。常見的可引起主動脈夾層的遺傳性疾病為高血壓動脈粥樣硬化,因為高血壓可導(dǎo)致動脈壁長期處于應(yīng)急狀態(tài),最終形成壞死、夾層等病理變化。還可引起主動脈夾層遺傳性疾病疾病如馬方綜合征、埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征、特納綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。意見建議:主動脈夾層非常危險,一旦確診應(yīng)及時到醫(yī)院急診科、心臟大血管外科、心內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科就診。同時要做好主動脈夾層的預(yù)防工作,戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
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主動脈夾層都是急性發(fā)作嗎主動脈夾層一般都不是急性發(fā)作的,一般在發(fā)作之前都有疼痛的癥狀,一般像出現(xiàn)這種癥狀的時候應(yīng)該及時去進(jìn)行檢查,主動脈夾層是非常危險的,相比較心梗來說危險程度要更高。主動脈夾層患者如果發(fā)作或者有其他癥狀的時候,應(yīng)該第一時間去醫(yī)院進(jìn)行心臟彩超的檢查,及時的進(jìn)行手術(shù)來緩解和改善癥狀。
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急性主動脈夾層急性主動脈夾層是指主動脈管腔內(nèi)的血液,從主動脈內(nèi)膜的撕裂處進(jìn)入到了主動脈中膜之中,迫使主動脈中膜出現(xiàn)了分離的情況,并沿著主動脈的長軸方向擴展形成了主動脈閉的真假兩腔分離的狀況。這種疾病在臨床上是比較少見的,一般多會發(fā)生于中老年男性中,而且這種疾病的致死率比較高。