問(wèn)小兒急性胃腸炎與什么鑒別
病情描述:
小兒急性胃腸炎與什么鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒急性胃腸炎一般都會(huì)有發(fā)燒、嘔吐、腹瀉、腹痛的癥狀。這些要與外科急腹癥相鑒別,比如急性闌尾炎,急性胰腺炎,如果只嘔吐腹痛,還要與小兒腸梗阻,腸套疊等相鑒別,還有急性細(xì)菌性痢疾也有以上癥狀,也需要鑒別。
意見(jiàn)建議:
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急性胃腸炎有什么癥狀急性胃腸炎它本身分為急性胃炎,伴有腸炎,急性胃炎是怎么回事。各種因素,包括物理因素、化學(xué)因素和生物因素,對(duì)胃產(chǎn)生一個(gè)損傷,產(chǎn)生一個(gè)急性胃炎。表現(xiàn)是惡心、嘔吐、腹痛,這是一個(gè)急性胃炎。它這個(gè)腹痛的機(jī)理,主要是因?yàn)榀d攣伴有一個(gè)腸炎,就伴有一腹瀉。這個(gè)腹瀉可以伴有一個(gè)下腹痛、臍周痛、陣發(fā)性痛伴有一個(gè)水樣便。嚴(yán)重的,細(xì)菌感染導(dǎo)致的可以出現(xiàn)一個(gè)膿血便,大便里邊出現(xiàn)紅白細(xì)胞也就是說(shuō)急性胃腸炎的表現(xiàn)。主要是胃的癥狀和腸的癥狀,這兩個(gè)因素疊加在一起,所表現(xiàn)的綜合的臨床表現(xiàn)。01:19
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急性胃腸炎的癥狀胃腸炎急性發(fā)作,往往都是食物不耐受或者感染誘導(dǎo)的,發(fā)病往往都比較急,可以出現(xiàn)上腹的不適,整個(gè)腹部的不適,可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、可以出現(xiàn)發(fā)燒。嚴(yán)重的時(shí)候,腹瀉次數(shù)可以多,也可以出現(xiàn)黏液大便不成形,可以出現(xiàn)黏液便,也可以出現(xiàn)水樣便。那么急性胃腸炎的這些癥狀,除了胃腸道的癥狀以外,如果突然感染,還可以出現(xiàn)高熱等臨床表現(xiàn),那么急性胃腸炎的這些癥狀,往往就是剛才說(shuō)的以感染為主。對(duì)于細(xì)菌性感染,我們有效的康復(fù)治療以后,它有可能很好的控制癥狀,但如果患者的癥狀反復(fù)發(fā)作,比如急性發(fā)作的惡心嘔吐發(fā)燒,但我們給予了很好的康復(fù)治療,但癥狀并沒(méi)有完全的控制,這時(shí)候大家一定要警惕,它肯定就不一定是單純的急性胃腸炎,也可能是潰瘍性結(jié)腸炎。這種特殊的疾病。那么以急性發(fā)作為主要臨床表現(xiàn)的時(shí)候,一旦治療無(wú)效,大家一定要再積極的進(jìn)行查找原因,排除其他一些特殊的疾病。01:43
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急性胃腸炎鑒別診斷急性胃腸炎與急性阿米巴痢疾,還有慢性非特異性的,潰瘍性結(jié)腸炎鑒別。急性胃腸炎患者主要是飲食不節(jié)所引起,表現(xiàn)為腹痛腹瀉,嘔吐,一般會(huì)有食物中毒的病史。急性阿米巴痢疾,他臨床表現(xiàn)起病比較緩慢,多沒(méi)有發(fā)熱,腹部疼痛比較輕,沒(méi)有里急后重,腹瀉的次數(shù)比較少,右下腹有壓痛,大便量比較多,常為暗紅色果醬樣的血便;并且,白細(xì)胞比較少,紅細(xì)胞多,找到溶組織的阿米巴滋養(yǎng)體,與慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎相鑒別,這個(gè)病有反復(fù)的腹瀉和濃血便,但是抗菌藥物沒(méi)有效果,大便培養(yǎng)無(wú)致病菌,還用腸鏡檢查,腸炎膜脆弱容易出血,有散狀的潰瘍。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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急性與慢性胃腸炎如果發(fā)病時(shí)間短,并伴有發(fā)熱、嘔吐等這樣的癥狀,就考慮是急性的。如果大便持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),且大便次數(shù)增多,又不影響體重的話,則考慮是慢性的。指導(dǎo)意見(jiàn):飲食上以清淡飲食為主,不要進(jìn)食太過(guò)油膩的食物,不要進(jìn)食辛辣刺激的食物,不要暴飲暴食。如果不見(jiàn)好轉(zhuǎn),要及時(shí)到醫(yī)院就診。一般三周之內(nèi)為急性腸炎,三周之后為慢性腸炎。往往是急性腸炎治療不徹底,形成慢性過(guò)程。常見(jiàn)病因是急性胃腸炎,由于沒(méi)有徹底治愈而導(dǎo)致的腸道慢性炎癥改變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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急性胃腸炎怎么鑒別診斷首先要與慢性腸道其他疾病進(jìn)行鑒別,比如慢性腸息肉和腸道腫瘤,要進(jìn)行胃鏡和腸鏡的檢查來(lái)鑒別。其次,要與其他臟器的疾病進(jìn)行鑒別,比如肝膽問(wèn)題,因?yàn)槟懡Y(jié)石同樣也會(huì)引起腹痛、腹瀉的情況。還有要與腹腔內(nèi)泌尿系統(tǒng)的疾病進(jìn)行鑒別,比如泌尿系統(tǒng)結(jié)石的患者也可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒等情況。
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小兒胃腸炎的鑒別診斷可以根據(jù)臨床癥狀,嘔吐、腹瀉、大便稀水樣等癥狀進(jìn)行診斷。小兒患胃腸炎癥狀輕,每天大便在10次以下,為黃色或黃綠色,少量黏液或白色皂塊,糞質(zhì)不多,有時(shí)大便呈“蛋花湯樣”。嚴(yán)重者每天大便甚至數(shù)十次,大量水樣便,少量黏液,甚至便血等。必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行便常規(guī)化驗(yàn),及細(xì)菌培養(yǎng)。
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小兒胃腸炎的鑒別診斷?1,寄生蟲(chóng)感染,周?chē)人嵝粤<?xì)胞增多,可見(jiàn)于鉤蟲(chóng),血吸蟲(chóng),條蟲(chóng)囊內(nèi)圓線蟲(chóng)所導(dǎo)致的寄生蟲(chóng)病。各有其臨床表現(xiàn)。2,胃腸道腫瘤與惡性淋巴瘤,也可有周?chē)人嵝粤<?xì)胞增高,但屬繼發(fā)性,應(yīng)以淋巴瘤的其他表現(xiàn)。3,嗜酸性肉芽腫主要發(fā)生于胃和大腸,小腸為局限性腫塊,病理組織檢查為嗜酸性肉芽腫,混于結(jié)締組織機(jī)制
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小兒急性胃腸炎吃什么小兒急性腸胃炎是一種經(jīng)常發(fā)生在嬰幼兒群體的疾病,發(fā)病原因一般都是由于孩子的腸胃遭受細(xì)菌或者病毒感染。孩子出現(xiàn)腸胃炎之后在臨床的癥狀有:腹瀉、嘔吐、食欲匱乏、精神萎靡等。如果是嚴(yán)重的急性腸胃炎,可能會(huì)導(dǎo)致精神不振、意識(shí)朦朧甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷現(xiàn)象。家長(zhǎng)需要注意的是,如果是很?chē)?yán)重的腸胃炎,應(yīng)該及時(shí)帶孩子入院檢