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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎初期

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)，首先第一個方面，有些患者早上起來，會感到手指像是被凍僵了的感覺，動不了，非要活動一下，或者是緩20分鐘30分鐘以上，手指才能逐漸的靈活，我們這種姿勢叫晨僵。另外一個方面就是多發(fā)小關(guān)節(jié)的疼痛，主要是以雙手像一些指間關(guān)節(jié)，或者是腕關(guān)節(jié)，或者是一些膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)之類的，多發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛，它一樣提示我們可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。另外在我們的肘關(guān)節(jié)上面，出現(xiàn)那種像黃豆大小的，我們叫類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，一樣提示我們，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的可能。

  

  01:12
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 23571次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5665次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與生物制劑
  生物制劑靶向治療是目前治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎快速發(fā)展的治療方法，療效顯著。目前使用最普遍的是抗腫瘤壞死因子α拮抗劑、白介素六拮抗劑。如果最初改善病情抗風(fēng)濕藥治療方案不能達(dá)標(biāo)，或者是存在有預(yù)后不良因素時，應(yīng)該考慮加用生物制劑，為增加療效和減少不良反應(yīng)，生物制劑應(yīng)該與甲氨蝶呤聯(lián)合應(yīng)用。生物制劑主要的副作用包括注射部位局部的皮疹、感染，尤其是結(jié)核感染，有些生物制劑長期使用可以導(dǎo)致淋巴系統(tǒng)腫瘤患病率增加，有關(guān)生物制劑的長期療效、療程、停藥復(fù)發(fā)和副作用還有待深入研究。
  語音時長 1:20”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-09-27 3658次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的生物制劑
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病，確切病因不明，基本病理改變?yōu)榛ぱ?，最終可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以應(yīng)用生物制劑進(jìn)行治療，以達(dá)到改善和延緩病情進(jìn)展的作用，常用的生物制劑有tnf-α拮抗劑，白細(xì)胞介素-1受體拮抗劑，CD20單克隆抗體，細(xì)胞毒t細(xì)胞活化抗原4抗體。近年來在國內(nèi)外都在逐漸使用這些生物制劑，因?yàn)槠溆锌寡准胺乐构瞧茐牡淖饔?，通常其主要副作用包括注射部位局部的皮疹，感染等?/div>

  語音時長 1:33”

  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 5406次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎生物制劑是什么
  病情分析：生物制劑是一種靶向治療，它能直接針對引起類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的某一個特異細(xì)胞因子起作用。是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎快速發(fā)展的一種治療方法?，F(xiàn)在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要有兩種生物制劑在用，二者都是針對腫瘤壞死因子的。常用的生物制劑：英夫利昔單抗（類克）、阿達(dá)術(shù)單抗、益賽普、恩利、強(qiáng)克等。意見建議：生物制劑治療同時還可以服用甲氨蝶呤，研究證明，生物制劑聯(lián)合甲氨蝶呤比單用效果好。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-06-20 3002次

• 治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的生物制劑有哪些
  病情分析：治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的生物制劑有腫瘤壞死因子拮抗劑，比如類克、安百諾等，白介素-6拮抗劑，JAK通路抑制劑，比如托法替布。要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。意見建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要注意飲食均衡，營養(yǎng)豐富。在病情急性發(fā)作期尤為如此，可以攝入足夠的水果、蔬菜，適量瘦肉、牛奶和谷物類。遠(yuǎn)離酒精、煙草、加工食品和糖果。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 2002次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎生物制劑用多久
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎生物制劑至少要用三個月到六個月左右。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用的生物制劑有腫瘤壞死因子α拮抗劑，白介素Ⅰ受體拮抗劑，CD20單克隆抗體，細(xì)胞毒T淋巴細(xì)胞抗原-4抗體等。近些年來在國內(nèi)外都在逐漸使用，而且大量的臨床試驗(yàn)證實(shí)這類藥物有強(qiáng)大的抗炎以及防止骨破壞的作用，而且療效非常好，起效也很快。為了增
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 568次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?；镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次