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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11531次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8278次

• 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)術(shù)后
  房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)術(shù)后應(yīng)注意：一，房間隔缺損手術(shù)后要保證足夠的休息，避免劇烈活動(dòng)，如跑步，跳高，游泳等等。二，先天性心臟病手術(shù)后，病人一般都要上呼吸機(jī)，麻醉清醒后病人會(huì)感到咽部不舒服，不能講話，病人需主動(dòng)配合頭部切勿過(guò)多轉(zhuǎn)動(dòng)，不要隨意吞咽，尤其是嬰幼兒呼吸道黏膜反復(fù)摩擦可引起聲門出血。對(duì)于不配合的小兒可給予鎮(zhèn)靜劑。三，房間隔缺損手術(shù)后患者應(yīng)注意保暖，防止呼吸道感染。四，合理營(yíng)養(yǎng)適當(dāng)添加輔食以清淡為主。五，房間隔缺損手術(shù)后持續(xù)有充血，心力衰竭者仍要嚴(yán)格控制鹽的攝入，成人每天控制在三克以內(nèi)。六，嬰兒房間隔缺損患者術(shù)后一年內(nèi)睡眠時(shí)盡量平臥，不宜長(zhǎng)期側(cè)臥，以免胸骨畸形。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-02 5689次

• 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)
  房間隔缺損是先天心臟病一種，發(fā)生的幾率比較大，占先天性心臟病的百分之三十，分為原發(fā)孔型和繼發(fā)孔型，以繼發(fā)孔型最多見。房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是針對(duì)房間隔缺損患者的一種修補(bǔ)手術(shù)，在進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)之前醫(yī)生會(huì)制定詳細(xì)的治療方案，確診房間隔缺損后應(yīng)該考慮手術(shù)修補(bǔ)術(shù)，以學(xué)齡前兒童為最理想的手術(shù)年齡，最長(zhǎng)不要超過(guò)二十歲。合并有心力衰竭的病人，術(shù)前應(yīng)該積極地控制心力衰竭，為手術(shù)創(chuàng)造有利條件，爭(zhēng)取時(shí)間積極手術(shù)，合并有心率紊亂的應(yīng)用藥物治療控制好心率以后再行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 4965次

• 心臟房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后注意什么
  病情分析：心臟房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后，限制活動(dòng)量，要遵醫(yī)囑服用強(qiáng)心，利尿類的藥物，定期到醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整用藥劑量。意見建議：手術(shù)后要注意臥床休息，避免勞累，保證充足睡眠。飲食要以清淡軟質(zhì)食物為主，少食多餐，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物，如雞肉，魚肉，牛肉等。多吃新鮮蔬菜水果，保持大便濕潤(rùn)通暢，免吃辛辣刺激油炸食物，限制高膽固醇食物的攝入量。
  王松濤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-01 1202次

• 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后可以生孩子嗎
  病情分析：房間隔缺損手術(shù)后能不能生育，主要取決于患者術(shù)前的病情以及術(shù)后的恢復(fù)情況，如果房間隔缺損經(jīng)過(guò)手術(shù)修補(bǔ)徹底治愈，是可以生孩子的；如果術(shù)后恢復(fù)差是不能生孩子的，以免對(duì)病情有影響，而且如果懷孕對(duì)胎兒也是有影響的。意見建議：術(shù)后恢復(fù)好，懷孕以后要定時(shí)產(chǎn)檢，觀察身體變化和胎兒的情況，平時(shí)放松心情，保持樂(lè)觀穩(wěn)定情緒，生活作息規(guī)律，飲食清淡，忌食辛辣、油膩刺激性食物。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-25 1402次

• 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)術(shù)后護(hù)理
  房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)術(shù)后護(hù)理是讓患者多活動(dòng)、吃有營(yíng)養(yǎng)的食物及傷口的護(hù)理。房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是一種相對(duì)比較簡(jiǎn)單、療效較好的手術(shù)，早期房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)是通過(guò)開胸的方式進(jìn)行手術(shù)，在給患者體外循環(huán)的幫助下，給前胸胸骨正中切口，打開心房，使用滌綸片將缺損的房間隔進(jìn)行修補(bǔ)完整，這是過(guò)去比較經(jīng)典的手術(shù)。隨著時(shí)代發(fā)展，目
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 352次

• 房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后可以生孩子嗎
  房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后是可以生孩子，房間隔缺損在臨床上是比較常見的一種先天性心臟畸形，很多病人可以沒(méi)有任何的臨床癥狀，只是通過(guò)體檢或者是心臟彩超檢查才被發(fā)現(xiàn)，所以說(shuō)隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平的提高，房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)的預(yù)后效果也是比較滿意。通過(guò)手術(shù)治療以后，房間隔缺損的病人可以像正常人一樣的生活工作，結(jié)婚生子，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 756次