問腦出血開顱手術(shù)危險期是什么
病情描述:
腦出血開顱手術(shù)危險期是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血開顱手術(shù)危險期是一周,因為在做完手術(shù)以后,首先有術(shù)后再出血的可能,另外手術(shù)后還會出現(xiàn)水腫。一周后如果病情穩(wěn)定的話,那就基本脫離危險期了,在一周以內(nèi)隨時有病情變化的可能,因此一定要注意密切觀察病情,并且要按時的進(jìn)行復(fù)查,一旦出現(xiàn)病情加重,需要及時復(fù)查ct,看看有沒有術(shù)后的出血和水腫加重。
意見建議:
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腦出血開顱手術(shù)危險期腦出血開顱手術(shù)的危險期,大致可以分為三個階段:第一個階段,就是術(shù)后的24小時之內(nèi),這個時候是患者容易發(fā)生,再出血的最危險的時候。一般我們在術(shù)后第一天,復(fù)查CT沒有再出血,這第一個危險期就算突破了。第二個危險期,就是在開顱手術(shù)之后4到10天之內(nèi),特別是4到7天之內(nèi),這是一個腦水腫的高峰期。在這個過程中,患者的意識障礙或者神經(jīng)系統(tǒng)體征,還會有可能加重,如果水腫很嚴(yán)重的時候,還需要進(jìn)行脫水治療,甚至顱骨的去骨瓣減壓手術(shù)等,這是第二個危險期。第三個危險期,就是術(shù)后的2到3周這么一個時間段,這段時間是比較危重的患者,各種并發(fā)癥容易發(fā)生,和發(fā)生頻率比較高的時間。比如肺炎應(yīng)激性潰瘍,還有就是下肢靜脈血栓等一系列并發(fā)癥,這些并發(fā)癥有時控制不好的話,也可能會危及患者的生命。01:39
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摔傷腦出血的危險期摔傷之后腦出血的危險期在24小時之內(nèi),也是容易發(fā)生再出血和血腫擴(kuò)大的時期,這個時候是最危險的時候。除此之外,就是在出血之后的3到7天是水腫的高峰期,這個時候常常會引起患者顱內(nèi)壓增高,有一些患者還可能因為腦水腫,而危及患者生命。第三個危險期,就是對于一些重癥的患者,特別是意識狀況不好,需要帶呼吸機(jī)的患者,一般在2到3周之后,患者的肺炎以及應(yīng)激性潰瘍,下肢靜脈血栓,乃至肺栓塞等一系列并發(fā)癥的高發(fā)時期。這是另外一個危險期,在危險期度過之后,絕大多數(shù)患者的病情慢慢趨于平穩(wěn),后續(xù)的治療,主要是進(jìn)行一些康復(fù)治療。01:08
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腦出血開顱手術(shù)危險期腦出血開顱手術(shù)的危險期一般是在十五天左右,十五天處于穩(wěn)定之后,很少會出現(xiàn)再發(fā)出血的可能。腦出血一般出血量比較大,超過三十毫升,才有手術(shù)指征,做開顱手術(shù)進(jìn)行血腫的吸收,但是手術(shù)是有風(fēng)險的,手術(shù)過程中有可能會導(dǎo)致再發(fā)出血的可能,所以危險期一般是要在十五天左右的時間。在這期間要密切的觀察患者的神志、瞳孔以及生命體征,包括體溫、心率、脈搏、血壓的變化,特別是血壓。做完手術(shù)之后,血壓如果持續(xù)增高,就會出現(xiàn)再發(fā)出血的可能。手術(shù)之后要臥床休息,有很多患者由于臥床休息導(dǎo)致肺部感染,也會延長危險期的時間,如果是外加有肺部感染的情況,腦出血術(shù)后病情就會比較復(fù)雜,而且危險系數(shù)也會相對的比較高。語音時長 1:57”
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腦出血開顱手術(shù)多久過危險期腦出血開顱手術(shù)一般是十五天左右能過危險期,我們也要看這個開顱手術(shù)的這個手術(shù)的大小,如果是開顱手術(shù)血腫比較小的,而且它的部位是在額葉腦顳部位或者是基底節(jié),我們的一個腦室部位的出血,做開顱手術(shù)血腫吸收后,那么一般也是十到十五天左右就過危險期。一般我們做完手術(shù)后的24小時到48小時內(nèi),要進(jìn)行一個復(fù)查,了解是否再有一個出血的可能,那么,如果是在腦干或者小腦部位的出血,因為這個地方是接近中樞部位,而且很容易形成腦疝,它的一個手術(shù)風(fēng)險比較大,所以有可能再發(fā)出現(xiàn)一個出血的可能性很大,這個時候它的一個風(fēng)險期可能就是要超過半個月,在一個月左右我們要密切的觀察。語音時長 01:42”
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腦出血開顱手術(shù)多久過危險期病情分析:要以患者的病情決定。腦出血是臨床上常見病,對于嚴(yán)重的情況需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療,這種手術(shù)的危險性比較大,即使手術(shù)成功,也需要7天的時間才能度過危險期。腦開顱手術(shù)的主要危險期是指水腫期,有的患者在水腫消退后,還會出現(xiàn)其他的并發(fā)癥,此時的危險期相對就會延長,嚴(yán)重的還會危及生命,所以說腦開顱手術(shù)多久過危險期要以病情決定。意見建議:腦出血手術(shù)后的患者要注意休息,可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┝λ芗暗氖虑?,最重要的是保持良好的心態(tài),樂觀的情緒,避免過于激動,同時要低脂、低鹽、低糖飲食。
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外傷腦出血危險期是什么外傷性腦出血是在遭受重大外力打擊時引發(fā)的,外力打擊導(dǎo)致腦部損傷嚴(yán)重,相對于自發(fā)性腦出血發(fā)病更為急驟、病情更加兇險、預(yù)后更差。危險期一般是七天,一周后患者病情趨于穩(wěn)定,才算度過危險期,但部分患者腦出血較嚴(yán)重,危險期要延長到15天。
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腦出血開顱手術(shù)多久過危險期腦出血開顱手術(shù)一般是十五天左右能過危險期,我們也要看這個開顱手術(shù)的這個手術(shù)的大小,如果是開顱手術(shù)血腫比較小的,而且它的部位是在額葉腦顳部位或者是基底節(jié),我們的一個腦室部位的出血,做開顱手術(shù)血腫吸收后,那么一般也是十到十五天左右就過危險期。一般我們做完手術(shù)后的24小時到48小時內(nèi),要進(jìn)行一個復(fù)查,了解
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腦出血開顱手術(shù)多久過危險期這個是看患者病情的輕重程度來決定的,一般認(rèn)為手術(shù)過后危險期是7天。但是部分患者有出血、腦水腫等情況,所以危險期要看具體的病情而定。建議患者清醒后飲食要清淡,作息規(guī)律,手術(shù)后可能會出現(xiàn)手腳麻木等癥狀,可以適當(dāng)?shù)陌茨?,注意休息,不要情緒激動,要