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• 精神病有遺傳嗎

  我們在臨床上經(jīng)常會看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情緩解或者痊愈以后，要結(jié)婚，要生孩子，這時(shí)候他們會擔(dān)心，生了孩子是不是也會得精神疾病。我們就會問他，你的父母，爺爺奶奶有精神疾病嗎，很多人都沒有遺傳病史，但是他也會得精神疾病。那么他的精神疾病一定會遺傳給自己的孩子嗎，這個(gè)其實(shí)也是不一定的。當(dāng)然有大型的流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)精神疾病確實(shí)是有遺傳的傾向，但事實(shí)上對于一個(gè)個(gè)體，這種遺傳到底有多高，其實(shí)是很不確定的。我們在軀體疾病里邊，有很多疾病也是有遺傳傾向的，比如說高血壓、糖尿病、腦血管疾病，但是往往人們不會因?yàn)橛懈哐獕耗蔷筒蝗ソY(jié)婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很擔(dān)心。事實(shí)上我們說精神疾病的遺傳，其實(shí)是一個(gè)很復(fù)雜的現(xiàn)象，不像有些疾病是單基因遺傳或者叫顯性遺傳，其實(shí)是一個(gè)多基因的遺傳。另外跟環(huán)境的因素也有相當(dāng)大的關(guān)系，也就是在遺傳上，他可能有一種易感的素質(zhì)，但是并不代表他一定會發(fā)病，可能后天的環(huán)境，如果養(yǎng)育環(huán)境或者他后天遇到的一些經(jīng)歷會很差的話，我們叫遭受二次打擊以后，他才有可能發(fā)病。也就是精神疾病的發(fā)病，往往是遺傳加環(huán)境共同導(dǎo)致的，所以不能完全說精神疾病就是遺傳。

  

  02:10
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 25022次

• 癲癇是精神病嗎

  癲癇是一種神經(jīng)慢性性疾病，不是精神類疾病。很多人以為癲癇是精神病，甚至在很早的以前管癲癇叫做羊角風(fēng)或者羊癲風(fēng)，這是不太尊敬的稱法。其實(shí)癲癇是由于大腦神經(jīng)元突發(fā)異常放電所造成的大腦功能短暫異常的一種慢性疾病。臨床表現(xiàn)可以多種多樣，常見的可能會出現(xiàn)身體抽搐、口吐白沫、意識障礙，甚至非常常見的比如晚上睡覺大喊大叫、手不自主運(yùn)動等癥狀，這些都是癲癇患者常見的癥狀。

  

  01:15
  徐欣 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-23 5674次

• 長期吃抗精神病藥物能變傻嗎？
  有些病人和家屬認(rèn)為“長期吃治療精神病的藥物會害腦子，日久天長使人變傻”，這種看法顯然是錯誤的。抗精神病藥物的作用主要是調(diào)整大腦功能，使紊亂的一部分恢復(fù)正常，用一句名詞說，就是對已經(jīng)錯亂的大腦功能起到“撥亂反正”的作用，而對腦組織本身并無任何實(shí)質(zhì)性的損害。就拿療效最強(qiáng)、應(yīng)用最廣、眾所周知的氯丙嗪來說，已在治療中用了30多年了，治愈了成千上萬新老精神病患者，但是沒有一例“使人變傻”的報(bào)告。氯丙嗪至今還在全世界廣泛應(yīng)用，其安全性是大家公認(rèn)的，病人和家屬不相信道聽途說，要遵照醫(yī)囑認(rèn)真堅(jiān)持服藥。需要說明的是：有些病人服藥后可能出現(xiàn)表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、發(fā)音不清、用腦困難等觀象。這是由于身體不適應(yīng)而出現(xiàn)的暫時(shí)藥物反應(yīng)，不必驚慌、緊張，隨著病情的好轉(zhuǎn)，藥量的逐漸減少，這種反應(yīng)自然會隨之減輕或消失，萬不能將藥物反應(yīng)誤認(rèn)為是“使人變傻”。
  語音時(shí)長 1:43”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-15 13057次

• 抗精神病藥物何時(shí)換藥
  對于每一種抗精神病藥物，如果說多次復(fù)發(fā)患者對于平均靶劑量的治療只是部分有效，應(yīng)該考慮增加劑量或者是換用其他的藥物。對于使用氯氮平或者是奧氮平的病人，首先考慮增加藥物的劑量，氯氮平可以增加到每天850毫克，奧氮平可以增加到每天30毫克。對于使用喹硫平和利培酮的患者，也應(yīng)該可以考慮增加藥物劑量，那么喹硫平可以用到每天800毫克，利培酮可以增加到每天七毫克。大約60%或者是更多的，可以考慮增加阿立哌唑，齊拉硒酮或者是一長效的藥物，比方說哈力多，氟奮乃靜，癸酸酯?等等。如果說患者對口服某些傳統(tǒng)的抗精神藥物，那么推薦靶計(jì)量只能產(chǎn)生部分的療效，大部分時(shí)候應(yīng)該考慮換用其他的藥物啊，不再提高傳統(tǒng)抗精神病藥物的劑量來增加療效。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候較高的劑量會產(chǎn)生一些副作用的增加，特別是錐體外系的反應(yīng)，或者是遲發(fā)性運(yùn)動障礙的發(fā)生率會明顯的增高。
  語音時(shí)長 1:54”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 2737次

• 抗精神病藥物有哪些
  病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個(gè)人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會有所區(qū)別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院精神科就診，精神科醫(yī)生會根據(jù)病情制定一個(gè)比較適合的治療方案。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-03-11 2404次

• 老年性癡呆用什么抗精神病藥物
  病情分析：老年癡呆癥患者臨床上最常用的藥物主要是膽堿酯酶抑制劑，但該類藥物只有在病情早期的時(shí)候，能夠有比較好的效果，代表性藥物為安理申，艾斯能，以及加蘭他敏，但一般三個(gè)藥物選其一即可，不需要同時(shí)服用。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議患者家屬一般發(fā)現(xiàn)老人家出現(xiàn)了老年癡呆癥的臨床表現(xiàn)，要及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的腦病科入院治療，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，再由專業(yè)醫(yī)師擬訂具體的治療方案和護(hù)理方案。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-09 1501次

• 長期吃抗精神病藥物能變傻嗎？
  有些病人和家屬認(rèn)為“長期吃治療精神病的藥物會害腦子，日久天長使人變傻”，這種看法顯然是錯誤的。抗精神病藥物的作用主要是調(diào)整大腦功能，使紊亂的一部分恢復(fù)正常，用一句名詞說，就是對已經(jīng)錯亂的大腦功能起到“撥亂反正”的作用，而對腦組織本身并無任何實(shí)質(zhì)性的損害。就拿療效最強(qiáng)、應(yīng)用最廣、眾所周知的氯丙嗪來說，
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 970次

• 抗精神病藥物有哪些
  抗精神病藥物主要是包括傳統(tǒng)的抗精神病藥物和新型的抗精神病藥物，傳統(tǒng)的抗精神病藥物又稱為典型抗精神病藥物，包括舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇、氯丙嗪等，這些都是臨床上常用的，可以明顯的緩解患者的幻覺、妄想、行為紊亂等精神病癥狀。新型的抗精神病藥物，新型的抗精神病藥物又稱為非典型的抗精神病藥物，臨床上常用的有
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 244次