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• 新生兒驚厥如何識(shí)別

  驚厥是新生兒常見(jiàn)的一種癥狀，要判斷新生兒是否為驚厥，首先應(yīng)排除新生兒生理性的顫抖、新生兒抖動(dòng)，以及非驚厥性的呼吸暫停。新生兒驚厥同嬰幼兒、年長(zhǎng)兒的表現(xiàn)不同，多半是局灶性的，輕微型的發(fā)作比較多見(jiàn)，而典型的強(qiáng)直陣攣性發(fā)作比較少見(jiàn)。新生兒驚厥的表現(xiàn)形式，主要有以下幾種類型，有輕微型的、強(qiáng)直型的、多灶癥型的、限局性陣攣型的，還有全身的肌癥型。發(fā)現(xiàn)新生兒有驚厥的話，要著重觀察驚厥的部位，性質(zhì)持續(xù)的時(shí)間，這種驚厥能否自行緩解，是否伴有呼吸、心率，皮膚顏色的改變。以及可能的原因的話，像窒息后引起的缺氧缺血性腦病，產(chǎn)傷、腦梗死、顱內(nèi)出血化膿性腦膜炎、宮內(nèi)的感染，以及先天性的代謝異常、核黃疸，或者是先天性的腦發(fā)育不全等，都可以引起新生兒驚厥。

  

  01:36
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 9541次

• 如何避免新生兒黃疸

  新生兒黃疸就是沒(méi)有辦法，多種情況沒(méi)法避免，不可能避免。因?yàn)楦鶕?jù)他新陳代謝代謝的特點(diǎn)，它不可能避免，但是我們可以就是使他黃疸減輕所以說(shuō)多數(shù)情況下就是建議就是早期開(kāi)奶，早期開(kāi)奶就是促進(jìn)大便排出，這種情況下，就是可以就說(shuō)是膽紅素減輕。但是我們有的情況，你比如說(shuō)新生兒溶血病，新生兒溶血病的情況下，我們就溶血病，為了使黃疸減輕，我們就是建議住院以后輸大劑量的丙種球蛋白就是病種球蛋白，它可以封閉抗體，減輕溶血反應(yīng)，這種情況下可以使黃疸減輕。如果早產(chǎn)的孩子我們就是黃疸比較重，如果沒(méi)有住院早產(chǎn)孩子，我們就可以叫他吃上酶誘導(dǎo)劑就是進(jìn)北巴比妥，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行吃，還有就是吃益生菌，就幫助腸道菌群的建立，這種情況下就是黃疸減輕。

  

  01:23
  郝貴竹 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-22 3880次

• 如何診斷新生兒窒息
  目前我國(guó)新生兒窒息的診斷多根據(jù)Apgar評(píng)分系統(tǒng)，內(nèi)容包括皮膚顏色、心率、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力和呼吸5項(xiàng)指標(biāo)，每項(xiàng)0~2分，總共10分，分別于生后1分鐘、5分鐘和10分鐘進(jìn)行，如嬰兒需復(fù)蘇，15分鐘、20分鐘仍需評(píng)估。Apgar平分，8~10分為正常，4～7分為輕度窒息，0~3分為重度窒息，1分鐘評(píng)分反映窒息嚴(yán)重程度，是復(fù)蘇的依據(jù)，5分鐘評(píng)分反映了復(fù)蘇的效果及有助于判斷預(yù)后。新生兒窒息是指嬰兒出生后，不能建立正常的自主呼吸而導(dǎo)致低氧血癥、高碳酸血癥、代謝性酸中毒及全身多臟器損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  陳永潔 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2019-12-31 2215次

• 新生兒窒息的診斷
  新生兒窒息目前使用apgar的評(píng)分系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行診斷。他是一種簡(jiǎn)易的、臨床上評(píng)價(jià)剛剛出生嬰兒情況和復(fù)蘇是否有效的可靠指標(biāo)。它的內(nèi)容包括皮膚顏色，心率，對(duì)刺激的反應(yīng)情況，肌張力以及呼吸，五項(xiàng)指標(biāo)來(lái)決定。每項(xiàng)零到兩分，總共十分。分別于兒童出生后一分鐘、五分鐘和十分鐘進(jìn)行。如果嬰兒需要復(fù)蘇，十五和二十分鐘仍需評(píng)分，以往把這個(gè)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)作為判斷窒息的標(biāo)準(zhǔn)，也就是說(shuō)八到十分為正常，四到七分為輕度窒息，零到三分為重度窒息。但是近年來(lái)許多學(xué)者認(rèn)為不能以此評(píng)分作為評(píng)估低氧，或者產(chǎn)時(shí)窒息，以及神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)后的唯一指標(biāo)，尤其是早產(chǎn)兒或存在其它嚴(yán)重疾病時(shí)，因此美國(guó)兒科協(xié)會(huì)和婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)共同制定了以下的窒息診斷標(biāo)準(zhǔn)的：第一，臍動(dòng)脈血顯示嚴(yán)重代謝性或者混合性酸中毒，Ph值小于7。第二，apgar的評(píng)分是零到三分，并且持續(xù)時(shí)間大于五分鐘。第三，有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，比如驚厥，昏迷或者肌張力低。第四，多臟器受損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 2678次

• 新生兒窒息怎么診斷
  新生兒窒息是由于各種病因，新生兒出生后，不能建立正常呼吸，引起缺氧病，導(dǎo)致全身多臟器損害。主要依靠臨床表現(xiàn)來(lái)診斷，一般通過(guò)阿普加評(píng)分來(lái)診斷。一般如果小于三分，認(rèn)為重度窒息，小于七分大于三分屬于輕度窒息。
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-03 1701次

• 新生兒窒息如何分級(jí)
  病情分析：新生兒窒息的分級(jí)主要是根據(jù)孩子的皮膚顏色，心率，對(duì)刺激的反應(yīng)，肌張力和呼吸5項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行分級(jí)的，每項(xiàng)0—2分，共10分，如果評(píng)分為8~10分為正常，4~7分為輕度窒息，0~3分為重度窒息。分別在發(fā)生窒息后1分鐘，5分鐘和10分鐘進(jìn)行評(píng)估。意見(jiàn)建議：新生兒在出生后發(fā)生窒息應(yīng)該立即進(jìn)行復(fù)蘇和評(píng)估，如果評(píng)估為窒息，應(yīng)該立即給予復(fù)蘇治療，防止窒息時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致腦損傷，出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，影響孩子的預(yù)后。
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2020-07-27 3103次

• 如何預(yù)防新生兒窒息
  想要很好的預(yù)防新生兒窒息，首先就是在圍產(chǎn)期時(shí)一定要加強(qiáng)保健，定期到醫(yī)院產(chǎn)檢，而且需要觀察是否有妊娠并發(fā)癥等情況，另外，要盡量避免出現(xiàn)難產(chǎn)的情況。一旦發(fā)生新生兒窒息之后，一定要及時(shí)采取治療措施，首先就是要進(jìn)行有效的人工通氣復(fù)蘇，讓新生兒最好能夠自主呼吸，避免會(huì)導(dǎo)致不可逆的損傷。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 新生兒窒息
  新生兒窒息是一種嬰兒由于各種原因出生以后不能夠建立正常的呼吸而導(dǎo)致的低氧血癥，高碳酸血癥，代謝性酸中毒，以及全身各器官損傷的一種嚴(yán)重疾病。是引起新生兒死亡的重要原因之一，必須積極有效的搶救和處理。
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-12-07 4051次