問糖尿病引起腎炎嗎
病情描述:
糖尿病引起腎炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病可以引起糖尿病腎病,糖尿病腎病是糖尿病代謝異常引發(fā)的腎小球硬化癥。約30%到40%的糖尿病患者會發(fā)展為糖尿病腎病,糖尿病腎病一旦發(fā)展為顯性的腎病,則會不斷進展,最終發(fā)展為終末期腎臟病。嚴格的控制血糖和血壓,減少尿蛋白,對于延緩疾病進展有重要作用。糖尿病腎病患者發(fā)展到終末期腎臟病以后可以進行腎臟替代治療,但它的預(yù)后較非糖尿病患者差。
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糖尿病會引起低鉀血癥嗎糖尿病患者在某些情況下可以發(fā)生低鉀血癥。糖尿病主要的臨床表現(xiàn)就是血糖升高,血糖升高導(dǎo)致的并發(fā)癥主要是全身血管病變,比如眼底、顱內(nèi)血管,心臟血管,腎臟也是血管,下肢血管以及周圍神經(jīng)病變還是血管,糖尿病主要的并發(fā)癥都是血管相關(guān)的。但是要注意到身體不同物質(zhì)的代謝之間是有連同或聯(lián)動的,血糖和血鉀在身體里的變化就會有聯(lián)動。當血糖特別高的時候,身體為了降低血糖或者使用藥物來降低血糖的時候,不可避免的會使用到胰島素,或者是使用到胰島素相關(guān)的藥物。這時不管是身體自己的胰島素,還是藥物的胰島素導(dǎo)致的胰島素升高,胰島素在降糖的過程中,除了能夠把糖分轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi)之外,還能夠把血鉀從血管內(nèi)轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi),這時臨床表現(xiàn)就是低鉀血癥。01:19
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糖尿病會引起房顫嗎糖尿病會引起房顫的發(fā)生和持續(xù)。糖尿病是導(dǎo)致房顫的獨立危險因素,糖尿病引起房顫的相對危險度是普通人群的1.5倍,糖尿病對于全身臟器血管都有影響,糖尿病微血管損害可以導(dǎo)致腎血管內(nèi)皮損傷,產(chǎn)生微量白蛋白尿,微量白蛋白尿是動脈硬化的危險因素,使左心房形成血栓的風險增加,又是全身血管內(nèi)皮細胞損傷的標志,從而激發(fā)了機體的炎癥的反應(yīng),激活了腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng),很容易導(dǎo)致心房肌纖維化,心室腔擴大和心肌結(jié)構(gòu)的重塑,引起房顫的發(fā)生和持續(xù)。對糖尿病患者而言,隨著患病時間的延長發(fā)生房顫的風險也會隨著增加,同時如果血糖控制不好這種風險還會加劇,糖尿病和房顫之所以會聯(lián)系在一起很重要的紐帶就是肥胖。當糖尿病合并房顫的時候要積極有效地采取針對性的治療,嚴格控制好血糖是預(yù)防慢性并發(fā)癥的最有效措施。01:37
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糖尿病引起腎炎嗎是的,糖尿病會引起腎炎。在臨床上我們有專門的名詞叫做糖尿病腎病,糖尿病腎病是糖尿病患者最主要的微血管病變之一。在西方國家糖尿病腎病已經(jīng)上升為終末期腎臟病的首要因素;其次在我國糖尿病腎病的發(fā)病率以呈上升趨勢,所以應(yīng)該引起足夠的重視。糖尿病腎病可以分為五期:一期:腎小球高濾過和腎臟肥大期。二期:正常白蛋白尿期。三期:早期糖尿病腎病期,又稱持續(xù)性的微量白蛋白尿期。小球濾過率開始下降到正常,腎小球病理改變重于二期,24小時尿蛋白定量30~300百毫克每24小時.四期:稱為臨床糖尿病腎病期,臨床上出現(xiàn)典型的KW結(jié)節(jié),持續(xù)性的大量白蛋白尿及蛋白尿大于500毫克24小時,約30%的患者出現(xiàn)了生命綜合癥,腎小球濾過率持續(xù)明顯的下降。該期的特點是尿蛋白不隨腎小球的濾過率的下降而減少,部分患者還伴有鏡下血尿和少量管型。五期:終末期腎衰竭。接下來我們談?wù)勌悄虿∧I病的治療,首先主要是控制血糖,其次是控制血壓,再次我們要糾正調(diào)脂治療,最后根據(jù)終末期的腎臟替代治療。語音時長 1:45”
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腎炎引起糖尿病各種腎炎一般是不會引起糖尿病的,腎炎患者出現(xiàn)糖尿病更有可能是以下兩種原因:?一,腎炎屬于慢性疾病,治療周期相對較長,通常以年計算,隨著患者年齡的增長,出現(xiàn)二型糖尿病的概率是逐年增加的,多數(shù)患者腎炎出現(xiàn)糖尿病,是合并了二型糖尿病導(dǎo)致的,和腎炎沒有關(guān)系,也就是說,即使沒有腎炎,此類患者隨著年齡的增大,也會逐漸出現(xiàn)糖尿病。二、部分腎炎的治療需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑,而有些這類藥物比如醋酸潑尼松,甲潑尼龍,他克莫司等可以導(dǎo)致血糖升高,從而引起藥源性糖尿病。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:13”
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糖尿病腎炎嚴重嗎糖尿病腎病不能治愈,病情均緩慢進展,最終將發(fā)展為終末去腎臟病。在疾病的發(fā)展過程中,高血壓,高血糖,大量蛋白尿等均可加速腎功能的惡化。發(fā)展至尿毒癥期后,需要進行腎臟替代治療,包括透析療法和腎移植。透析療法包括血液透析和腹膜透析,透析可以代替腎臟的部分排泄功能,但不能代替腎臟的內(nèi)分泌功能,需要長期服用藥物治療。腎移植術(shù)后腎臟功能可恢復(fù),但需要長期服用抗排斥藥物。
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糖尿病都會腎炎嗎糖尿病的患者一般在病程8-10年左右,逐漸會出現(xiàn)糖尿病腎病,此時就是所說的累及腎臟出現(xiàn)腎炎或者是腎功能衰竭等并發(fā)癥。但并不是所有的糖尿病患者都可以出現(xiàn)腎炎或腎病綜合癥,腎衰竭等,只是大多數(shù)的糖尿病患者會出現(xiàn)以上情況。因此一定要建議嚴格的控制飲食,增加運動,控制血糖在正常范圍,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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糖尿病引起腎炎嗎是的,糖尿病會引起腎炎。在臨床上我們有專門的名詞叫做糖尿病腎病,糖尿病腎病是糖尿病患者最主要的微血管病變之一。在西方國家糖尿病腎病已經(jīng)上升為終末期腎臟病的首要因素;其次在我國糖尿病腎病的發(fā)病率以呈上升趨勢,所以應(yīng)該引起足夠的重視。糖尿病腎病可以分為五期:一期:腎小球高濾過和腎臟肥大期。二期:正常白蛋
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糖尿病引起的腎炎糖尿病引起的腎炎也可以稱之為糖尿病腎病,根據(jù)糖尿病腎病的病程和病理生理演變過程,可以把糖尿病腎病分為以下五期。一期:是腎小球高濾過和腎臟肥大期,這種糖尿病腎病受累的改變與高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分緩解,這一期沒有病理組織學損傷。二期:稱為正常白蛋白尿期,腎小球濾過率高出正常水平,腎小球病