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• 肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)

  肝硬化失代償期可出現(xiàn)明顯的肝細(xì)胞功能減退和門靜脈高壓癥兩類臨床表現(xiàn)。第一，肝細(xì)胞功能減退：臨床表現(xiàn)為不同程度的乏力、體重減輕、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛細(xì)血管擴(kuò)張、雙下肢水腫以及厭食、腹脹，對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)飲食耐受性差，易導(dǎo)致腹瀉，晚期可引發(fā)中毒性腸麻痹。因肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢進(jìn)又引起血小板的減少，因此常出現(xiàn)牙齦、鼻出血，皮膚紫斑、出血點(diǎn)，或有嘔血與黑便。男性可出現(xiàn)性欲減退、乳房增大；女性有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等。第二，門靜脈高壓癥：臨床上以紅細(xì)胞、血小板減少及脾大為主要表現(xiàn)的脾功能亢進(jìn)，側(cè)支循環(huán)形成、腹壁靜脈怒張、食管-胃底靜脈曲張等，由此導(dǎo)致消化道出血及腹腔積液。消化道出血及腹腔積液是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)。

  

  01:41
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 8288次

• 肝硬化傳染嗎

  肝硬化是各種肝病，進(jìn)到晚期的臨床表現(xiàn)，傳染與否主要根據(jù)具體情況來(lái)分析。肝硬化是各種原因，都可以導(dǎo)致，肥胖可以導(dǎo)致脂肪性的肝硬化，喝酒可以導(dǎo)致酒精性的肝硬化，血吸蟲性的肝硬化，包括病毒性感染、乙肝肝硬化、丙肝肝硬化，根據(jù)具體情況來(lái)分析。一般常見的傳染是病毒性感染，引起的肝硬化，乙肝、丙肝導(dǎo)致肝硬化，病毒導(dǎo)致肝硬化能否傳染，主要是要患者病毒量的情況。乙肝病毒HBV的陰性和陽(yáng)性，或者丙肝病毒HCV-RNA病毒的陰性和陽(yáng)性，傳染與否主要還要看病毒量的高低。如果病毒量是陰性，相對(duì)傳染率是比較低的，幾乎是不傳染。如果病毒是陽(yáng)性，具有一定的傳染性。對(duì)于有一定傳染性的肝硬化，多數(shù)情況下，日常接觸并不會(huì)導(dǎo)致傳染。所以無(wú)論是，對(duì)于肝硬化患者本人，還是患者朋友、家人來(lái)說(shuō)，都不必過(guò)度恐慌。分清肝硬化的類型，根據(jù)類型做好防護(hù)措施即可。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 6146次

• 臨床中肝硬化分級(jí)嗎
  肝硬化是分級(jí)的，主要應(yīng)用Child-pugh分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。肝硬化患者的肝損害程度可以采用Child-pugh標(biāo)準(zhǔn)，將患者的5個(gè)重要指標(biāo)，一般情況、腹水、血清膽紅素、血清白蛋白濃度及凝血酶原時(shí)間，根據(jù)不同狀態(tài)分為3個(gè)層次，分別記1分、2分和3分，并將5個(gè)指標(biāo)總分進(jìn)行相加，最低分為5分，最高分為15分，從而根據(jù)該總分多少將肝臟儲(chǔ)備功能分為A、B、C三級(jí)，預(yù)示著三種不同嚴(yán)重程度的肝臟損害，分?jǐn)?shù)越高，肝臟儲(chǔ)備能力越差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-08 1822次

• 肝硬化分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
  肝硬化根據(jù)臨床和生化指標(biāo)，可以分為三級(jí)，也就是我們俗稱的Child-Pugh評(píng)分，Child-PughA級(jí)指的是5-6分，Child-PughB級(jí)指的是7-9分，Child-PughC級(jí)是大于或等于10分，臨床和生化指標(biāo)指的是肝性腦病，腹水，總膽紅素，白蛋白以及凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)的程度。根據(jù)得分情況，將肝硬化分級(jí)為分為Child-PughA級(jí)，b級(jí)和C級(jí)，早期肝硬化也就是代償性肝硬化，屬于的Child-PughA級(jí)；失代償性肝硬化，為Child-PughB級(jí)或者C級(jí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  沃琤 副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院

  2019-10-10 16237次

• 肝硬化分幾期
  病情分析：肝硬化分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化，所謂代償期肝硬化即俗稱的早期肝硬化，一般患者的臨床癥狀不是很重，可有輕微的乏力、食欲下降以及腹脹等癥狀。意見建議：當(dāng)有臨床癥狀時(shí)，就已經(jīng)進(jìn)入失代償期，主要有倦怠、乏力、納減、腹腫、疼痛，肝功能顯著減退，腫大的肝臟常會(huì)縮小，且出現(xiàn)腹水、浮腫、黃疸、發(fā)熱等。日常生活中應(yīng)注意飲食清淡，以低鹽飲食為主，應(yīng)多吃水果蔬菜，攝入高脂蛋白以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，避免出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況。出現(xiàn)肝性腦病時(shí)，需要根據(jù)情況控制蛋白質(zhì)的攝入。
  伍潔 主任醫(yī)師牡丹江市第二人民醫(yī)院

  2022-06-03 1801次

• 肝硬化分幾個(gè)時(shí)期
  病情分析：肝硬化分為兩個(gè)時(shí)期，即代償期和失代償期。代償期肝硬化患者一般臨床癥狀比較輕，經(jīng)積極的治療后大部分病情比較穩(wěn)定。失代償期肝硬化患者一般臨床癥狀會(huì)比較多，有的患者還會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥。意見建議：對(duì)于肝硬化患者需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科或肝病科去就診，由專科醫(yī)師進(jìn)行具體的評(píng)估，并且積極的治療。并且在日常生活中需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和作息習(xí)慣。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-04-12 2303次

• 肝硬化分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
  肝硬化根據(jù)臨床和生化指標(biāo)，可以分為三級(jí)，也就是我們俗稱的Child-Pugh評(píng)分，Child-PughA級(jí)指的是5-6分，Child-PughB級(jí)指的是7-9分，Child-PughC級(jí)是大于或等于10分，臨床和生化指標(biāo)指的是肝性腦病，腹水，總膽紅素，白蛋白以及凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)的程度。根據(jù)得分情況，
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 1204次

• 肝硬化分期
  概述肝硬化的分期，肝硬化是比較常見的臨床疾病，多種致病因素，病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝炎等反復(fù)的肝臟損傷，都會(huì)逐漸形成肝纖維化、肝硬化。從臨床上肝硬化可以分為代償期，及失代償期。一旦發(fā)生肝硬化，就是不可逆的。可以通過(guò)b超，肝纖維化指標(biāo)確定肝硬化程度。代償期肝硬化已經(jīng)發(fā)生明顯肝硬化了，但是肝臟的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-22 326次