問(wèn)女性能否早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥
病情描述:
女性能否早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以通過(guò)做盆腔彩超檢查發(fā)現(xiàn)早期子宮內(nèi)膜異位癥的,如果子宮內(nèi)膜異位到子宮的肌層,做盆腔彩超檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)子宮肌層有不均質(zhì)的回聲。如果子宮內(nèi)膜異位到卵巢會(huì)形成囊腫,囊腔內(nèi)有點(diǎn)狀回聲。
意見(jiàn)建議:
患有子宮內(nèi)膜異位癥,如果有生育的要求,建議盡早的妊娠。在懷孕期間不來(lái)月經(jīng),有可能子宮內(nèi)膜異位癥也會(huì)壞死。
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子宮內(nèi)膜異位癥怎么檢查出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀,主要的是先進(jìn)行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診,主要是通過(guò)大夫,用手伸入陰道,在腹部觸診子宮的位置,雙側(cè)附件的位置來(lái)了解,可能出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥的包塊、位置的固定,后穹窿的結(jié)節(jié)等等。另外還可以通過(guò)影像學(xué),比如說(shuō)超聲來(lái)檢測(cè),超聲可以發(fā)現(xiàn)附件的包塊,那么也可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),這些包塊的變化。子宮內(nèi)膜異位癥在血清學(xué)上,抽血可以進(jìn)行化驗(yàn),就是CA125,它是一個(gè)標(biāo)志物,通過(guò)CA125的這個(gè)漲幅,可以了解疾病的變化。當(dāng)然子宮內(nèi)膜異位癥,診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡的探查術(shù),通過(guò)在一些微創(chuàng)的手術(shù),可以真實(shí)的看到子宮外,這些子宮內(nèi)膜異位癥的病灶所在,明確診斷。01:27
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子宮內(nèi)膜異位癥最佳懷孕方法子宮內(nèi)膜異位癥通過(guò)藥物治療,是不能夠改善懷孕的。如果對(duì)于有希望懷孕的朋友,那么如果現(xiàn)在比如說(shuō)沒(méi)有手術(shù)的指征,沒(méi)有附件明顯的包塊,沒(méi)有手術(shù)指征的話,應(yīng)該積極試孕。必要的時(shí)候做子宮輸卵管造影,了解輸卵管通暢的情況,對(duì)于輕度的子宮內(nèi)膜異位癥,是輕中重度子宮內(nèi)膜異位癥,是做人工授精的指征。對(duì)于重度的子宮內(nèi)膜異位癥,就有做試管嬰兒的指征了。那么對(duì)于有手術(shù)指征的患者,就可以做手術(shù)進(jìn)行輸卵管,子宮內(nèi)膜異位癥的治療手術(shù),比如說(shuō)巧囊的去除,盆腔粘連的松解,那個(gè)輸卵管的整形等等,那么術(shù)后積極試孕,如果術(shù)后在半年到一年內(nèi),沒(méi)有懷孕,還是要考慮試管嬰兒來(lái)治療的。01:20
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女性能否早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥女性是能夠早期發(fā)現(xiàn)是否有子宮內(nèi)膜異位癥的,子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng),也就是每次來(lái)月經(jīng)都要比前次月經(jīng)腹痛的嚴(yán)重,而且會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量的增多。性生活的時(shí)候出現(xiàn)下腹部疼痛,伴肛門的墜脹感,有正常的性生活超過(guò)1年的時(shí)間沒(méi)有懷孕,出現(xiàn)這些癥狀就需要及時(shí)到醫(yī)院就診,不排除有子宮內(nèi)膜異位癥的,可以做婦科檢查,盆腔的彩超有助于診斷。如果確定是子宮內(nèi)膜異位癥,還需要根據(jù)子宮內(nèi)膜異位灶的部位決定治療的方式,如果子宮內(nèi)膜異位到子宮的肌層,如果有生育的要求,可以積極的備孕,如果沒(méi)有生育的要求,可以帶個(gè)曼月樂(lè)環(huán)治療子宮內(nèi)膜異位癥。如果子宮內(nèi)膜異位到卵巢上,形成卵巢巧克力囊腫,就需要手術(shù)切除囊腫治愈的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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女性自己如何早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥可因?yàn)椴≡罘N植的部位不同而有不同的表現(xiàn),但它也有一些比較典型常見(jiàn)的癥狀,我們可以通過(guò)以下的表現(xiàn)來(lái)初步排查一下。首先是痛經(jīng),大概有60%-70%的患者有痛經(jīng)史,并且表現(xiàn)為繼發(fā)性的并且伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng),大多發(fā)生在月經(jīng)前的1-2天,出現(xiàn)下腹以及腰骶部的脹痛,在經(jīng)期第1-2天癥狀加重,月經(jīng)凈后疼痛逐漸緩解。病變比較廣泛的以及嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)經(jīng)常性的盆腔痛,一般痛經(jīng)程度較重,常需要口服止痛藥才能緩解,甚至必須臥床休息。2.是不孕,在子宮內(nèi)膜異位癥里面有40%-60%的患者有不孕。3.月經(jīng)失調(diào),部分的患者可因?yàn)辄S體功能不健全或者無(wú)排卵而出現(xiàn)月經(jīng)期前、后陰道少量的流血,經(jīng)期延長(zhǎng)或周期紊亂。有的患者因同時(shí)合并有子宮肌瘤或者子宮腺肌病,也可以出現(xiàn)經(jīng)量增多。還有是性交痛,如果在病灶位于宮骶韌帶時(shí)、子宮直腸陷凹時(shí),性交可以出現(xiàn)盆腔的深部疼痛,而且在月經(jīng)期因?yàn)椴≡畛溲[,所以性交痛會(huì)更明顯。還有一個(gè)是急性腹痛,比較大的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,我們稱之為巧克力囊腫,因?yàn)槟覂?nèi)的壓力逐漸增大而破裂,內(nèi)容物流入腹腔,刺激腹膜產(chǎn)生一個(gè)劇烈的腹痛,常常伴有惡心,嘔吐以及腸脹氣等等,而子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂,經(jīng)常發(fā)生在月經(jīng)期前或者后,甚至月經(jīng)期。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:16”
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女性自己如何早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥病情分析:女性可以通過(guò)臨床表現(xiàn)表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔與子宮肌層以外的部位,可能會(huì)有引起下腹痛、痛經(jīng)、月經(jīng)異常、性交疼痛等癥狀。另外還可以做B超、CT、核磁共振等影像學(xué)檢查確診。意見(jiàn)建議:建議確診子宮內(nèi)膜異位癥的患者,需要及時(shí)遵醫(yī)囑配合治療,可以口服一些炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物進(jìn)行調(diào)理。平常生活中,避免熬夜、勞累等。
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子宮內(nèi)膜異位癥怎么懷孕子宮內(nèi)膜異位癥首先嘗試自然懷孕,如果超過(guò)一年不孕需要手術(shù)治療后再懷孕,盆腔子宮內(nèi)膜異位癥或是卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫需要腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除,術(shù)后半年是最佳懷孕時(shí)間,否則容易復(fù)發(fā),建議根據(jù)你的具體情況選擇治療方案。
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