問(wèn)腦梗塞與什么疾病鑒別
病情描述:
腦梗塞與什么疾病鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞,最新與腦出血鑒別,因?yàn)槟X梗塞與腦出血,都被人們稱為中風(fēng),也就是說(shuō)他們可以引起同樣的神經(jīng)功能缺損癥狀,比如偏癱,言語(yǔ)含糊等神經(jīng)功能缺損癥狀。在發(fā)病的初期,有時(shí)候通過(guò)臨床表現(xiàn)上很難區(qū)分到底是腦梗引起的神經(jīng)功能缺損,還是腦出血引起的神經(jīng)功能缺損,這種情況只能進(jìn)一步進(jìn)行頭顱ct或者磁共振檢查,才能確定腦梗塞還是腦出血。
意見(jiàn)建議:
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腦梗塞需要和哪些疾病相鑒別腦梗塞最常見(jiàn)的鑒別,就是和腦出血鑒別,一般腦梗塞的,最常見(jiàn)的癥狀是頭暈,然后發(fā)病是比較緩慢的,是在靜止中容易發(fā)病,腦出血它的發(fā)生,一般是在活動(dòng)中發(fā)病的。腦梗塞的首發(fā)癥狀一般是頭疼,這是兩者最基本的鑒別,除了臨床癥狀以外,還要從最簡(jiǎn)單的方法,就是做一個(gè)頭部的CT,頭部CT能及時(shí)的診斷出,是腦出血或者是腦梗塞。一般的患者到急診以后,都是先做CT,但是腦出血的話,當(dāng)時(shí)CT的結(jié)果就能出來(lái),但是腦梗塞以后,一般是在發(fā)病六個(gè)小時(shí)以后,才能明確診斷,所以腦梗塞和腦出血,在臨床上還是比較容易鑒別的。01:22
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腦梗塞與哪些病鑒別腦梗塞的鑒別,主要是腦血管病,因?yàn)槟X梗塞的早期,可能在急診的時(shí)候,影像學(xué)的診斷,可以排除腦出血、腦腫瘤和出血性的疾病做鑒別比較容易。但是是腦供血不足,還是腦梗塞灶的形成,還是一個(gè)小的腔隙性梗塞,往往在24小時(shí)之內(nèi),病灶沒(méi)有完全成熟的情況下,CT等影像學(xué)的診斷,不是很肯定。所以在急診的情況下,超過(guò)24小時(shí)以后,還要根據(jù)病人的癥狀,體征的情況,進(jìn)行腦梗塞的影像學(xué)的,重復(fù)的檢查。以及B超、生化實(shí)驗(yàn)等等,各方面的一個(gè)綜合的檢查,給病人以確診。01:14
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腦梗塞與哪些疾病相鑒別在臨床上,腦梗塞最需要與腦出血鑒別。因?yàn)槟X梗塞與腦出血都被人們稱為中風(fēng),也就是說(shuō)它們都可以引起同樣的神經(jīng)功能缺損癥狀。比如偏癱、言語(yǔ)含糊等神經(jīng)功能缺損癥狀。在發(fā)病的初期有時(shí)候通過(guò)臨床表現(xiàn)是很難區(qū)分到底是腦梗引起來(lái)的神經(jīng)功能缺損,還是腦出血引起來(lái)的神經(jīng)功能缺損。像這種情況只能夠進(jìn)一步行頭顱ct或者磁共振的檢查,才能夠明確到底是腦梗塞還是腦出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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腦梗塞應(yīng)于什么疾病相鑒別腦梗死就稱腦梗塞又稱缺血性腦卒中,是指腦部血液供應(yīng)障礙腦缺血、缺氧,所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死和軟化。腦梗死的臨床常見(jiàn)類型有腦血栓形成,腔隙性梗死和腦梗塞,腦梗死戰(zhàn)全部腦卒中的80%。與其關(guān)系密切的疾病,有糖尿病、肥胖、高血壓、風(fēng)濕性心臟病、心律失常各種原因的脫水,各種動(dòng)脈炎、休克、血壓下降過(guò)快過(guò)大等。臨床表現(xiàn)以突然昏倒、不省人事、半身不遂、言語(yǔ)障礙、智力障礙為主要特征,腦梗死給人類健康和生命造成極大威脅。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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腦梗塞與哪些疾病鑒別診斷腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。腦梗塞的主要因素有高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉,許多病人有家族史。多見(jiàn)于45~70歲中老年人。 一般認(rèn)為腦栓塞發(fā)病急,病情較重,可能是由于脫落的栓子突然堵塞腦血管,側(cè)支循環(huán)尚來(lái)不及建立,腦組織無(wú)緩慢缺血的適應(yīng)過(guò)程,往往在中等動(dòng)脈起始部發(fā)生梗死可造成大片狀腦梗死。
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腦梗塞應(yīng)于什么疾病相鑒別腦梗塞應(yīng)于什么疾病想鑒別,腦梗塞的鑒別診斷:根據(jù)急驟發(fā)病、全腦和局限性腦損害征象、檢查伴有原發(fā)病背景、腦脊液正常等特點(diǎn)??纱_診。少數(shù)病人借助于腦血管造影或頭顱CT、MRI 檢查與其它腦血管病鑒別。如:1.腦血栓形成:腦血栓形成之前已有多次短暫性缺血發(fā)作所致的眩暈或肢體麻木無(wú)力;2腔隙性腦栓塞:凡腦深部穿通動(dòng)脈閉塞引 起的腦梗塞,經(jīng)巨噬作用使留下梗塞灶直徑小于2mm者,稱為腔隙。
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腦梗塞與美尼爾鑒別美尼爾氏綜合征又稱迷路積水,是由于內(nèi)耳的膜迷路發(fā)生積水,以致出現(xiàn)發(fā)作性眩暈,耳鳴,耳聾,頭內(nèi)脹痛癥狀的疾病,美尼爾氏綜合征的常見(jiàn)于中年人,初期多為單側(cè),隨著病情的發(fā)展,9%到14%的患者,可發(fā)展為雙側(cè)。病因不明,美尼爾氏綜合征的發(fā)病的主要癥狀是眩暈,腦梗塞,是在動(dòng)脈阻塞后出現(xiàn)相應(yīng)部位腦組織的破壞,可
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腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是老年人的常發(fā)病,是屬于急性腦血管病發(fā)作的時(shí)候,癥狀比較急,并且癥狀有些相似,所以兩者是需要進(jìn)行區(qū)分鑒別的,因?yàn)閮烧叩闹委煼椒ㄊ峭耆煌?,如果在確診之前用藥一旦誤診,那影響和危害是非常大的。