問闌尾穿孔嚴(yán)重嗎
病情描述:
闌尾穿孔嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性闌尾炎如果沒有得到及時(shí)的手術(shù)治療就可以穿引起穿孔,穿孔大多數(shù)是由于闌尾張力高或者是糞食坎墩引起闌尾穿孔,闌尾穿孔一帶以及腹膜炎炎有兩種情況 :第一彌漫性的腹膜炎,患者可有全腹的疼痛,查體時(shí)可有板狀腹、拳腹的壓痛以及反跳痛,還有是局限性腹膜炎,多是由于保守幾天以后又發(fā)生的闌尾穿孔,第一種腹膜炎治療方式盡早的急診行手術(shù)治療,切除闌尾,而且要做腹腔的清洗,做完手術(shù)以后還要在腹腔內(nèi)放置引流管。第二種手術(shù)的方式一般是進(jìn)式引流,因?yàn)榫窒扌愿鼓ぱ锥嘤申@尾已經(jīng)保守治療幾天以后發(fā)生,這種手術(shù)闌尾一般已發(fā)生粘連不好分離等。
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膽穿孔嚴(yán)重嗎膽囊穿孔實(shí)際上還是很嚴(yán)重的。發(fā)生膽囊穿孔的病人首先臨床癥狀上表現(xiàn)為右上腹的疼痛,可能在原有疼痛上明顯的加重,稱之為劇烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹,同時(shí)伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的癥狀。早期的膽囊穿孔往往合并著感染,所以有可能出現(xiàn)化膿性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎,可由局部癥狀擴(kuò)展到出現(xiàn)寒顫、高熱、全腹劇烈的疼痛,甚至出現(xiàn)感染癥休克等嚴(yán)重的全身癥狀,所以醫(yī)生在查體的時(shí)候,可以看見局部有明確的陽性體征。另外有可能摸到膽囊周圍明確的板狀腹等。膽囊穿孔往往診斷相對(duì)比較容易,結(jié)合病史、體格檢查、超聲就可以明確診斷。但是膽囊穿孔一旦診斷之后,還是建議要立刻手術(shù),根據(jù)實(shí)際情況術(shù)中選擇合適的術(shù)式,一般盡量做一期的膽囊切除術(shù)。如果病人不能耐受,全身情況比較差,也可做膽囊造漏的手術(shù)或者其他的對(duì)癥手術(shù),但是膽囊穿孔造成全身的嚴(yán)重的炎癥反應(yīng),是一定需要手術(shù)干預(yù)治療的。01:49
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急性闌尾穿孔是怎么回事闌尾穿孔是由于闌尾發(fā)生急性的炎癥,從黏膜開始一直到基層到漿膜,這個(gè)闌尾有炎癥過重了,如果是沒有得到及時(shí)的控制,闌尾化膿,化膿以后前端有糞石梗阻,闌尾腔里邊壓力很大,闌尾腔的黏膜肌層的腐蝕破壞了,形成一個(gè)闌尾的穿孔,是這么一個(gè)過程。00:54
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闌尾炎穿孔嚴(yán)重嗎在臨床上,闌尾炎的患者出現(xiàn)穿孔的時(shí)候,非常的嚴(yán)重,這時(shí)候患者在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克,引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)。因此,建議闌尾炎的患者不要貽誤病情,盡快到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行手術(shù)治療才好,當(dāng)然,手術(shù)之前的檢查和評(píng)估很重要,要排除手術(shù)禁忌,調(diào)整好患者的身體狀態(tài),以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行,手術(shù)方式為闌尾切除術(shù),手術(shù)當(dāng)中,要有良好的麻醉,所有的操作要輕柔快速,避免產(chǎn)生過多的副損傷,要將患者的腹腔進(jìn)行沖洗引流,手術(shù)以后,要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),促進(jìn)腸道功能恢復(fù),還要對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行換藥處理,促進(jìn)手術(shù)切口愈合,這樣才有利于患者的身體健康。語音時(shí)長 01:13”
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兒童闌尾炎穿孔嚴(yán)重嗎兒童闌尾炎出現(xiàn)穿孔的話,屬于嚴(yán)重性的疾病,因?yàn)檫@時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染,有可能還會(huì)出現(xiàn)感染性休克,從威脅到患者的生命安全,所以說當(dāng)兒童出現(xiàn)闌尾炎穿孔的時(shí)候,千萬要到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的手術(shù)治療。當(dāng)然要給予患者積極的抗感染治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,要補(bǔ)充好患者的血容量,這樣的話,才有利于患者的健康恢復(fù),手術(shù)的時(shí)候,要求有良好的麻醉,手術(shù)方式為闌尾切除術(shù),要對(duì)患者的腹腔進(jìn)行徹底的沖洗引流,手術(shù)以后要注意監(jiān)測(cè)好患者的生命體征,還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征,要對(duì)患者的手術(shù)切口,進(jìn)行定期的換藥處理,這樣的話,才有利于患者的健康恢復(fù)。語音時(shí)長 01:15”
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闌尾炎穿孔嚴(yán)重嗎闌尾炎穿孔是闌尾炎最嚴(yán)重的一種,闌尾炎穿孔病人會(huì)出現(xiàn),轉(zhuǎn)移性的右下腹部疼痛,開始疼痛是陣發(fā)性疼痛,而后疼痛逐漸加重成為持續(xù)性固定性疼痛。穿孔性闌尾炎疼痛嚴(yán)重劇烈,疼痛為刀割樣疼痛的。伴有惡心嘔吐反酸離心,有發(fā)熱發(fā)燒寒戰(zhàn)高熱。確診為穿孔性闌尾炎,需要立即進(jìn)行急診手術(shù)治療的,手術(shù)切除闌尾以后,吸凈腹腔膿液,放入引流管進(jìn)行引流膿液以及滲出液。
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急性闌尾炎穿孔嚴(yán)重嗎急性闌尾炎穿孔相對(duì)來說是比較嚴(yán)重的,可能會(huì)出現(xiàn)全腹的腹膜炎,甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)燒、高熱、寒戰(zhàn)等情況。這種情況一般首先建議手術(shù)治療,急性闌尾炎一旦確診,均建議手術(shù)治療,如果超過三天一般建議保守治療。 闌尾炎穿孔首選手術(shù)治療,術(shù)中能夠切除穿孔的闌尾,并且能夠吸凈腹腔內(nèi)的膿液,必要時(shí)需要腹腔沖洗,將膿液沖洗干凈,才能夠更好更快的恢復(fù),如果腹腔留有膿液會(huì)影響術(shù)后的恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)會(huì)形成盆腔膿腫,導(dǎo)致二次手術(shù)或者穿刺引流情況的發(fā)生,術(shù)后也需要應(yīng)用消炎藥對(duì)癥治療,術(shù)后盡早下地活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),避免出現(xiàn)術(shù)后粘連性腸梗阻。
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闌尾炎化膿穿孔嚴(yán)重嗎闌尾炎化膿穿孔一般嚴(yán)重,需要及時(shí)去醫(yī)院就診。闌尾炎可能是因?yàn)榱馨蜑V泡增生或者糞石堆積而引起了闌尾管腔堵塞,闌尾管腔內(nèi)的壓力會(huì)有所升高,還會(huì)導(dǎo)致血液出現(xiàn)障礙,嚴(yán)重時(shí)會(huì)形成炎癥病變,也可能是因?yàn)榧?xì)菌直接感染引發(fā)。如果出現(xiàn)闌尾炎后沒有及時(shí)治療,可能會(huì)因?yàn)閲?yán)重過度刺激而導(dǎo)致局部化膿,還可能會(huì)引起闌尾穿孔,使
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鼓膜穿孔嚴(yán)重嗎鼓膜穿孔一般不嚴(yán)重,通過加強(qiáng)護(hù)理以及及時(shí)治療通??梢曰謴?fù)。鼓膜穿孔可能是外力作用或炎癥刺激引起,患病后會(huì)引起耳部疼痛、耳鳴、耳內(nèi)悶塞感、聽力下降等癥狀。由于鼓膜部位的血管網(wǎng)比較豐富,修復(fù)再生能力也比較強(qiáng),在發(fā)生穿孔后可能會(huì)自行恢復(fù),部分患者在經(jīng)過及時(shí)治療后,也能夠使鼓膜恢復(fù)正常,所以不屬于嚴(yán)重的疾病