問(wèn)腦梗死昏迷怎么辦
病情描述:
腦梗死昏迷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗死患者昏迷時(shí),作為家人過(guò)朋友,應(yīng)立即撥打120,將患者轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域,避免因跌倒骨折、外界碰撞造成二次傷害,一般取半臥位,保持患者呼吸道通暢,及時(shí)清除呼吸道分泌物,待救護(hù)車到來(lái)后立即送醫(yī)治療,明確病因,選擇最合適的治療方案。
意見(jiàn)建議:
腦梗死患者出現(xiàn)昏迷,說(shuō)明病情較為危重,家屬不可過(guò)度驚慌,應(yīng)冷靜面對(duì)病情?;颊叨嘤辛糁帽秋暪埽瑧?yīng)保證每日流質(zhì)飲食的能量供應(yīng),配合護(hù)士做好患者的翻身拍背,防褥瘡護(hù)理。多與經(jīng)管醫(yī)師溝通,及時(shí)了解患者的病情變化。
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腦梗死怎么辦如果家人發(fā)現(xiàn)親屬一旦得了腦梗死,首先的是及時(shí)就醫(yī)。我們可以通過(guò)撥打120進(jìn)行救護(hù),及時(shí)到達(dá)醫(yī)院。如果在時(shí)間窗內(nèi)3到4.5個(gè)小時(shí),我們可以進(jìn)行溶栓治療。溶栓的方法有阿替普酶,然后進(jìn)行靜脈溶栓。溶栓治療是治療腦梗死一個(gè)非常有效的一個(gè)方法。另外我們還有一種動(dòng)脈曲栓的治療,我們對(duì)病人進(jìn)行全面評(píng)估之后,征得家屬同意,可以進(jìn)行動(dòng)脈曲栓的治療。第三個(gè),我們還可以進(jìn)行對(duì)患者一些輕癥的病人或者是已經(jīng)錯(cuò)過(guò)時(shí)間窗的病人,我們可以進(jìn)行藥物的治療,就包括抗血小板聚集、促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)、抗氧自由基的一些治療。另外我們可以病情平穩(wěn)后可以進(jìn)行一些康復(fù)治療。01:34
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腦梗死后怎么辦大面積腦梗死通常是頸動(dòng)脈主干,或顱內(nèi)大動(dòng)脈突然堵塞導(dǎo)致供血區(qū)的腦組織壞死。出現(xiàn)腦梗死應(yīng)該:1、調(diào)整血壓:腦梗死時(shí)要慎重使用降壓藥,如血壓為150~160/100(mmHg)時(shí)不需要使用降壓藥。血壓降的過(guò)低可加重腦缺血。2、保持呼吸通暢:呼吸困難者可給予吸氧、必要時(shí)氣管切開(kāi)。3、降低顱內(nèi)壓和腦水腫:急性特別是大面積腦梗死時(shí)可出現(xiàn)腦水腫,是發(fā)病后1周內(nèi)死亡的常見(jiàn)原因。應(yīng)使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。4、預(yù)防和治療呼吸道和泌尿系感染:合理應(yīng)用抗生素。5、防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制劑。6、早期活動(dòng):防止壓瘡形成。每2小時(shí)翻身拍背和被動(dòng)活動(dòng)癱瘓肢體。避免受壓和壓瘡形成。7、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):根據(jù)患者的具體情況行鼻飼、靜脈高營(yíng)養(yǎng)等,給患者創(chuàng)造恢復(fù)的機(jī)會(huì)。01:43
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腦梗死昏迷怎么辦腦梗死患者出現(xiàn)昏迷時(shí),首先要將患者的頭部歪向一側(cè),以利呼吸道內(nèi)分泌物的排出,防止吸入性肺炎和窒息的發(fā)生,同時(shí)要給予醒腦治療,包括應(yīng)用醒腦靜和復(fù)方麝香以及清開(kāi)靈注射液,也可應(yīng)用安宮牛黃丸,并積極治療腦梗死,包括神經(jīng)保護(hù),改善血循環(huán)治療常用的神經(jīng)保護(hù)的藥物有奧拉西坦,吡拉西坦,改善血循環(huán)的藥物有舒血寧和維腦路通?;颊撸绻酗B內(nèi)壓增高時(shí),可以應(yīng)用甘露醇和甘油果糖降顱壓治療?;颊呷绻浅缙谶m合溶栓時(shí),也可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。如果患者腎功能正常時(shí),可以應(yīng)用丁苯酞改善軀體癥狀和體征?;颊叱霈F(xiàn)吞咽功能障礙,短期難以恢復(fù)時(shí),應(yīng)下胃管,保留胃管,鼻飼飲食,鼻飼給藥等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腦梗死昏迷不醒怎么辦腦梗死的患者出現(xiàn)了昏迷不醒的情況下,應(yīng)該再次復(fù)查頭顱的CT,查看昏迷不醒的原因是顱內(nèi)高壓,腦水腫,還是合并了腦出血的情況。如果只是顱內(nèi)高壓,腦水腫,這類患者要加強(qiáng)利尿,脫水,減輕腦水腫治療,積極的調(diào)控血壓,維持患者生命體征的穩(wěn)定。如果合并有腦出血的情況,則建議積極的治療腦出血。腦梗死昏迷不醒的患者提示病情較重,積極的實(shí)施早期的康復(fù)干預(yù),進(jìn)行早期肢體功能良肢位的擺放,預(yù)防或者是減輕各種并發(fā)癥的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腦梗死昏迷不醒怎么辦病情分析:腦梗死昏迷不醒時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī),明確病因,住院治療。密切監(jiān)測(cè)患者生命體征,血氧飽和度變化,維持上述指標(biāo)的穩(wěn)定,盡早開(kāi)展溶栓或者血管內(nèi)介入治療,需要抗血小板聚集、降脂穩(wěn)斑、降顱壓治療,同時(shí)控制腦血管病危險(xiǎn)因如素(如高血壓,糖尿病等)。做好患者的護(hù)理工作,避免褥瘡,肺部感染,泌尿道感染等并發(fā)癥的發(fā)生。意見(jiàn)建議:當(dāng)家人或朋友出現(xiàn)疑似腦梗死并且昏迷不醒時(shí),不必過(guò)度驚慌,應(yīng)冷靜面對(duì)病情,不聽(tīng)信謠言,亂用民間偏方,耽誤患者的治療,在醫(yī)院住院期間,應(yīng)保證患者三餐食物的足量供應(yīng),配合護(hù)士的護(hù)理工作,配合醫(yī)師的治療方案。
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腦梗死怎么辦病情分析:發(fā)生了腦梗死,最重要的是盡快趕到醫(yī)院,完善顱腦CT檢查排除腦出血。如果在靜脈溶栓時(shí)間窗以內(nèi),可以進(jìn)行靜脈溶栓治療,有一定的臨床療效。同時(shí)一定要注意進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,盡可能的恢復(fù)神經(jīng)功能。意見(jiàn)建議:建議患者發(fā)病以后,千萬(wàn)不要自己在家里觀察病情變化,這樣會(huì)耽誤疾病的正確診斷和治療。要注意情緒調(diào)整,不要過(guò)于的激動(dòng),要控制好高血壓病。
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腦梗死該怎么辦?一旦得了腦梗死,就應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行就診,到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科完善相關(guān)的檢查,以及進(jìn)行積極的治療。如果患者是急性期,而且是在時(shí)間窗范圍內(nèi),這時(shí)應(yīng)該評(píng)估患者的適應(yīng)癥和禁忌癥,如果合適,就可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。靜脈溶栓治療或者是動(dòng)脈溶栓治療目前對(duì)于患者預(yù)后的改善都很有幫助。但是因?yàn)樗鼈兌加锌赡茉斐沙鲅獛茁剩?/div>腦梗死后怎么辦大面積腦梗死通常是頸動(dòng)脈主干,或顱內(nèi)大動(dòng)脈突然堵塞導(dǎo)致供血區(qū)的腦組織壞死。出現(xiàn)腦梗死應(yīng)該:1、調(diào)整血壓:腦梗死時(shí)要慎重使用降壓藥,如血壓為150~160/100(mmHg)時(shí)不需要使用降壓藥。血壓降的過(guò)低可加重腦缺血。2、保持呼吸通暢:呼吸困難者可給予吸氧、必要時(shí)氣管切開(kāi)。3、降低顱內(nèi)壓和腦水腫:急
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