問(wèn)食管癌手術(shù)掛什么科
病情描述:
食管癌手術(shù)掛什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
患有食管癌的病人如果想進(jìn)行一些手術(shù)治療需要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院掛消化內(nèi)科或者腫瘤科的,期間病人最好是先進(jìn)行一下具體病情的檢查,可以通過(guò)纖維胃鏡來(lái)診斷病情。
意見(jiàn)建議:
建議病人每天要注意好好休息,睡前最好是多泡泡腳,然后保持一個(gè)規(guī)律的作息時(shí)間,而且在飲食上病人也一定要規(guī)律。
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食管癌晚期吃什么食管癌如果到了晚期,往往是不能切除的,這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難,有的時(shí)候甚至我們?cè)谂R床上看患者就喝小米粥,這樣小的米粒都會(huì)噎,而且會(huì)嗆咳,這時(shí)候他主要的問(wèn)題,是腫瘤侵及到了食管壁,甚至侵出食管壁,到中鄂壓迫了喉返神經(jīng),這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè),喉返神經(jīng)的麻痹,說(shuō)話會(huì)聲音嘶啞,喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳,這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者,就是讓他在一個(gè)適宜的角度,和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食,進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些,如果說(shuō)他進(jìn)固體食物,比較哽咽的話,這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌,尤其晚期患者他不能進(jìn)食了,這時(shí)候我們可以考慮食管支架,用支架把這個(gè)病變給它支起來(lái),給他形成一個(gè)人工的腔道,但是他患者還走自然的這種,生理的這種結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)食,當(dāng)然了我們下食管支架的病人,他可以像口服液體食物,像牛奶、稀粥、一些爛面條,甚至可以吃餛飩和餃子,這樣都沒(méi)有問(wèn)題,但是像我們說(shuō)有的一些,比較干硬的食物,在食管支架以后,那就不能吃了,因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ?,另外一些纖維化,比較東西多的食物像菜葉,像一些肉絲很多的那種,絲狀的這樣的食物,還是不要吃,食管癌晚期,其實(shí)他的這個(gè)癥狀,往往是不能進(jìn)食,我們可以用介入的方法,把它用支架支開(kāi),另外還有包括像放療,灌注化療,都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的,而不是說(shuō)食管癌晚期就是絕癥了,甚至來(lái)說(shuō),實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食,我們甚至可以說(shuō)應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問(wèn)題。02:46
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食管癌怎樣診斷食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過(guò)我們各項(xiàng)的檢查來(lái)最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀,需要到醫(yī)院來(lái)就診。我們要做幾項(xiàng)檢查,來(lái)明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查,來(lái)判斷是不是食管內(nèi)長(zhǎng)東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了,食管長(zhǎng)了腫物,我們可以取一塊腫物,送到病理科做病理學(xué)檢測(cè),如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞,食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影,再?gòu)目傮w上來(lái)了解食管癌的部位、位置,對(duì)黏膜的侵犯程度,來(lái)給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT,來(lái)評(píng)估一下腫瘤對(duì)周圍器官有沒(méi)有影響,有沒(méi)有侵犯食管周圍的器官,適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過(guò)這幾項(xiàng)檢查,認(rèn)為比較適合做手術(shù),我們還要做全身其他地方的檢查,比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等,看看其他器官有沒(méi)有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移,局部沒(méi)有侵犯重要的臟器的話,是比較適合手術(shù)治療的。01:36
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食管癌掛什么科食管癌可以掛消化科、胸外科、胸內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科,這幾個(gè)科室都可以。如果在出現(xiàn)進(jìn)食性哽噎的情況,懷疑是食管癌時(shí),通常患者會(huì)去掛消化科,完善胃鏡、食管鏡,明確診斷之后,根據(jù)病情,如果可以選擇手術(shù)治療,通常會(huì)再次就診胸外科。如果評(píng)估之后,已經(jīng)喪失手術(shù)機(jī)會(huì),可能會(huì)去放療科或者是去腫瘤內(nèi)科、胸內(nèi)科接受下一步的化療,而就診時(shí)即已明確食管癌,就要根據(jù)疾病分期,去外科還是內(nèi)科。所以食管癌通常掛這幾個(gè)科室都可以得到相應(yīng)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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食管癌是什么科食管癌是胸外科或者腫瘤外科的疾病,當(dāng)然對(duì)于部分的患者不能行手術(shù)治療者,可以在放療科行放射治療,在內(nèi)科行化療。食管癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,早期的患者臨床癥狀不是太明顯,病情進(jìn)展以后,患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食困難,消化道出血等臨床癥狀。行CT檢查有助于評(píng)估腫瘤的大小位置,浸潤(rùn)的深度,以及是否有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移,進(jìn)行臨床評(píng)估,并且根據(jù)臨床評(píng)估決定治療方案的制定,早期的給予手術(shù)治療,中期的需要手術(shù)聯(lián)合化療放療,晚期的給予姑息性治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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食管癌掛什么科食管癌掛什么科與醫(yī)院的級(jí)別和科室設(shè)置歸屬有一定的關(guān)系。在一般縣級(jí)醫(yī)院(即二級(jí)醫(yī)院),由于科室分工不細(xì)致,食管癌可能需要掛普通外科,也可能掛胸外科。在三級(jí)醫(yī)院,科室分工較細(xì)致,食管癌一般需要掛胸外科。在省級(jí)以上醫(yī)院,可直接掛食管疾病科。
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食管癌應(yīng)該掛哪個(gè)科病情分析:食管癌是常見(jiàn)的一種消化道的惡性腫瘤,發(fā)病率和死亡率也是很高的,表現(xiàn)在吃飯的時(shí)候哽咽感,食物通過(guò)緩慢并有滯留感,多為間隔出現(xiàn),常在飲水后逐漸緩解,還有胸骨后的胸悶不適疼痛這些早期癥狀。意見(jiàn)建議:如果有以上表現(xiàn),選擇當(dāng)?shù)卣?guī)的外科檢查,一般是通過(guò)做食管內(nèi)鏡檢查,它可以診斷食管癌和賁門癌的可靠方法,能夠直接觀察到病變的存在形態(tài)范圍。
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懷疑食管癌看什么科懷疑患上食管癌可以到醫(yī)院的消化科或者腫瘤科檢查,初步診斷是食管癌的,可以做病理組織化驗(yàn),了解是良性還是惡性,再做進(jìn)一步的治療方案?;颊呖梢宰鰞?nèi)鏡檢查和腫瘤標(biāo)志物檢查來(lái)確定疾病,日常要節(jié)制飲食,選擇適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng),隨時(shí)觀察身體狀態(tài),可以預(yù)防食
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食管癌手術(shù)后注意什么食管癌做了手術(shù)以后要注意調(diào)節(jié)自己的飲食,因?yàn)槭中g(shù)把食管的大部分都切掉了,所以要保持少吃多餐的原則,多吃一些容易消化的軟食。做完手術(shù)以后可能體重會(huì)下降,所以需要補(bǔ)充有營(yíng)養(yǎng)的食物。還要注意排痰,避免肺部受到感染。手術(shù)以后的一個(gè)月可以選擇半流質(zhì)的食物。