問(wèn)腦垂體瘤不手術(shù)可以嗎
病情描述:
腦垂體瘤不手術(shù)可以嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦垂體的需不需要手術(shù),需要根據(jù)腦垂體瘤的具體情況來(lái)看,一般催乳素瘤首先選擇藥物治療,對(duì)于催乳素瘤來(lái)說(shuō)藥物治療的效果比手術(shù)治療的效果藥要好,停藥后易復(fù)發(fā),需要長(zhǎng)期服用藥物。但是對(duì)于其他大多數(shù)垂體瘤需要手術(shù)治療,尤其是大腺瘤和功能性腫瘤,壓迫中樞神經(jīng)和視神經(jīng)束,對(duì)患者的日常生活產(chǎn)生了很大的影響,需要手術(shù)治療解除壓迫或改善臨床癥狀。
意見(jiàn)建議:
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腦垂體瘤手術(shù)危險(xiǎn)嗎腦垂體瘤作為顱內(nèi)常見(jiàn)的原發(fā)性良性腫瘤,它的手術(shù)還是比較安全的。無(wú)論是開(kāi)顱手術(shù)還是神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),特別是對(duì)于那些垂體瘤體積不是很大,對(duì)周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)侵犯不明顯的腫瘤,手術(shù)是相當(dāng)安全的。當(dāng)然對(duì)于一些比較巨大的垂體瘤,特別是侵犯海綿竇,包繞視神經(jīng)、累及下丘腦,等一系列的比較巨大的垂體瘤,手術(shù)還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。建議患者在富有資質(zhì)的醫(yī)院,由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行處理,也提高手術(shù)的安全性,同時(shí)在術(shù)后,還要注意監(jiān)測(cè)患者是否有尿崩,有下丘腦損傷,以及內(nèi)分泌激素的失調(diào)、電解質(zhì)的紊亂等一系列情況,以保證患者順利康復(fù)。01:18
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講,就是在眉毛畫一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^(guò)頭顱CT或者核磁檢查,來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤不手術(shù)可以嗎腦垂體瘤是顱內(nèi)常見(jiàn)的良性腫瘤之一,是一種高發(fā)的腫瘤,在神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科是一種比較常見(jiàn)的占位性病變。垂體瘤具有神經(jīng)內(nèi)分泌作用,會(huì)分泌些激素,導(dǎo)致一些臨床癥狀。如果垂體瘤體積較小,內(nèi)分泌比較旺盛,比如說(shuō)泌乳素型或者是生長(zhǎng)激素垂體腺瘤,這種情況下可以口服一些抑制垂體功能的藥物,常用的藥物是溴隱亭,正規(guī)服用溴隱亭以后,激素的水平逐漸回歸正常,可以不需要手術(shù)。假如垂體瘤腫瘤瘤體體積較大,占位效應(yīng)明顯,壓迫視神經(jīng)和對(duì)周邊的神經(jīng)有一定的壓迫,這種情況下是明顯的手術(shù)指征。如果腫瘤較大,對(duì)視神經(jīng)造成持續(xù)的壓迫,腫瘤還會(huì)繼續(xù)增大,繼續(xù)增大有可能患者會(huì)出現(xiàn)失明,所以這種情況下是建議手術(shù)的,不手術(shù)患者會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果。當(dāng)然有些腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中有可能會(huì)破裂出血,叫做腫瘤卒中,垂體瘤一旦發(fā)生卒中,是急癥,是建議手術(shù)治療的,如果不手術(shù)治療,血腫壓迫周邊的神經(jīng)組織,會(huì)造成嚴(yán)重的后果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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腦垂體瘤可以不手術(shù)嗎如果患者存在腦垂體瘤,這些患者是否可以不手術(shù)治療,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。比如有一些患者是無(wú)占位效應(yīng),并且沒(méi)有功能性的垂體瘤,這些患者一般來(lái)說(shuō)不需要特殊治療,也不需要手術(shù)治療,但是一定要定期的隨訪。如果患者是出現(xiàn)了功能性垂體瘤,但是沒(méi)有占位效應(yīng),那么這些患者一般來(lái)說(shuō)可以應(yīng)用藥物治療,不需要手術(shù)治療。但是如果患者出現(xiàn)了占位效應(yīng)的垂體瘤,對(duì)周圍腦組織造成壓迫,并且還出現(xiàn)了骨質(zhì)的破壞,那么此類患者往往需要進(jìn)行手術(shù)治療,假如手術(shù)不耐受,那么還可以進(jìn)行放射治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腦垂體瘤可以不手術(shù)嗎病情分析:小的腦垂體瘤是可以不做手術(shù),腦垂體瘤是一種良性腫瘤,其生長(zhǎng)非常緩慢,小的垂體瘤不會(huì)對(duì)視神經(jīng)等周圍組織造成壓迫,也不會(huì)影響人體的激素分泌,這種垂體瘤是不需要手術(shù)。但是,如果瘤體較大壓迫視神經(jīng)或者影響激素分泌,則需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:腦垂體瘤的治療包括藥物、手術(shù)和放療,手術(shù)是最佳的治療手段。如果瘤體較小,沒(méi)有引起任何癥狀,建議定期復(fù)查即可。如果瘤體引起明顯的癥狀,則建議手術(shù)治療,術(shù)后仍然需要定期復(fù)查。
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垂體瘤不手術(shù)可以嗎病情分析:并不是所有的垂體瘤都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,應(yīng)該結(jié)合每個(gè)患者的具體病情而定。比如說(shuō)泌乳素腺瘤的話,可以首選藥物口服。另外當(dāng)垂體瘤沒(méi)有占位效應(yīng),而且不存在分泌功能的話,這個(gè)時(shí)候可以暫時(shí)觀察。意見(jiàn)建議:有垂體瘤的患者,應(yīng)該遵醫(yī)囑定期到專科門診進(jìn)行復(fù)診,即使通過(guò)手術(shù)治療之后的患者,也需要定期隨診,需要觀察臨床癥狀,需要定期復(fù)查內(nèi)分泌學(xué)檢查以及影像方面的檢查等。
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腦垂體瘤可以不手術(shù)嗎腦垂體瘤在臨床上指的是垂體瘤,垂體瘤是否可以不手術(shù)無(wú)法直接判斷,如果垂體瘤較小,一般可以不手術(shù),如果垂體瘤較大,通常不可以不手術(shù)。垂體瘤是起源于腺垂體、神經(jīng)垂體以及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細(xì)胞的腫瘤,多數(shù)為良性,發(fā)病原因不完全明確,考慮與遺傳、基因突變、下丘腦調(diào)控激素紊亂等因素有關(guān),可能會(huì)出現(xiàn)視力
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腦垂體瘤艾灸可以嗎腦垂體瘤的患者可以進(jìn)行艾灸,但是腦垂體瘤進(jìn)行艾灸,它沒(méi)有什么特別大的治療意義,因?yàn)槲覀兊哪X垂體瘤無(wú)法使用艾灸,來(lái)使得腦垂體瘤變小,或者是完全消失。另外,艾灸的話對(duì)我們腦垂體瘤分泌的相關(guān)激素也無(wú)法使得它降低。所以腦垂體瘤的患者,如果需要艾灸治療的話,它是可以進(jìn)行的,但是對(duì)它的疾病的治療意義不是很大。腦