問(wèn)腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管怎么辦
病情描述:
腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管,一般需要依據(jù)結(jié)石的生長(zhǎng)情況,通過(guò)外科手術(shù)的方法或者通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)的方法排石,比如結(jié)石體積較大,可以通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)的方法排石。如果結(jié)石較大同時(shí)輸尿管堵塞,一般情況下可以通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)的方法治療。
意見建議:
腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管,要預(yù)防輸尿管外傷和輸尿管炎以及輸尿管梗阻,否則容易影響結(jié)石排出體外,定期檢查了解結(jié)石的生長(zhǎng)情況。
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腎結(jié)石卡在輸尿管怎么辦對(duì)于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石,通過(guò)多飲水多排尿的方式治療多可以排除。對(duì)于直徑大于6毫米的結(jié)石,可以采用體外沖擊波碎石或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管等方式來(lái)治療。較小的腎結(jié)石活動(dòng)度較大可以掉到輸尿管,引起腎絞痛和血尿,癥狀表現(xiàn)為肉眼血尿或者鏡下血尿,由于輸尿管管腔狹小,輸尿管結(jié)石會(huì)造成,不同程度的梗阻,引起腎積水,同時(shí)結(jié)石對(duì)輸尿管的,機(jī)械性刺激引起劇烈的痙攣,腎絞痛的癥狀和血尿較腎結(jié)石更為明顯。輸尿管下段的結(jié)石可以表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀,如尿頻、尿急、尿痛、疼痛可向下腹部,放射至陰囊或者睪丸,同時(shí)可以伴有惡心嘔吐的癥狀,對(duì)于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石,可以采取保守治療的方式,通過(guò)多飲水多排尿的方式,以及應(yīng)用α受體阻滯劑,治療多可以排除,對(duì)于直徑大于6毫米的輸尿管結(jié)石,可以采用體外沖擊波碎石,或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管,鏡下碎石取石術(shù)的方式來(lái)治療,大多可以取得良好的治療效果。01:53
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腎結(jié)石到輸尿管怎么辦臨床上經(jīng)常遇到一些急診就診的病人,這些病人基本都是特別劇烈的疼痛,彎著腰、手捂著背,這種情況一般考慮腎結(jié)石的可能性大。如果腎結(jié)石小,可能隨著泌尿道排到輸尿管,排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位,就造成泌尿道梗阻,之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛,劇烈的疼痛。所以腎結(jié)石排到輸尿管以后,造成輸尿管的梗阻,可以引起臨床上的腎絞痛,還可以引起血尿、發(fā)熱,這種情況都屬于急癥,到醫(yī)院以后要急診處理。輕的,通過(guò)藥物治療可以緩解;嚴(yán)重的,可能就需要介入治療,像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結(jié)石排到輸尿管引起梗阻,屬于慢性的,不太嚴(yán)重的,非完全性的梗阻,這種情況可能癥狀不明顯。患者可能自己覺著有點(diǎn)不舒服,腰部酸脹不適、輕微惡心,可能短時(shí)間之內(nèi)自然恢復(fù),不引起患者的重視,這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后,大部分在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。引起慢性梗阻以后,可能結(jié)石還要繼續(xù)長(zhǎng)大,積水可能還要加重。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起輸尿管梗阻,建議大家還是進(jìn)行正規(guī)的就診,進(jìn)一步正規(guī)治療。治療上,一般結(jié)石分大小,結(jié)石相對(duì)小一點(diǎn)的可以藥物治療;再大一點(diǎn)的,可以采取體外碎石;如果結(jié)石比較大,可以采取手術(shù)治療。所以在臨床上,腎結(jié)石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻,治療根據(jù)結(jié)石的部位、大小,治療方案不太一樣。02:55
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腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管怎么辦腎結(jié)石掉到了輸尿管里,形成了輸尿管結(jié)石,我們建議患者以下治療。第一個(gè),生活習(xí)慣上的治療。我們建議患者多飲水,規(guī)律的排尿,每天保證尿量在2500毫升以上,患者應(yīng)該多做一些跳躍運(yùn)動(dòng),跳繩運(yùn)動(dòng)。第二個(gè),排石藥物治療,常選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒,以及排石湯等。第三個(gè),解痙止痛治療,常選擇吲哚美辛腸溶片,塞來(lái)昔布等。最后一個(gè),如果患者腎積水加重,疼痛反復(fù)發(fā)作,我們建議應(yīng)用輸尿管鏡碎石取出術(shù),患者術(shù)后還應(yīng)該定期復(fù)查泌尿系彩超。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管里面怎么辦腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管內(nèi)時(shí)形成輸尿管結(jié)石。如果輸尿管結(jié)石體積比較小,臨床上一般指6,7mm的結(jié)石,往往可以通過(guò)大量飲水,適量的運(yùn)動(dòng),以及口服一些排石顆粒來(lái)促進(jìn)輸尿管結(jié)石的排出。如果輸尿管結(jié)石體積比較大,臨床上在一公分左右時(shí),可以通過(guò)體外沖擊波碎石,將結(jié)石擊碎。但是如果輸尿管結(jié)石體積大于一公分時(shí),往往需要通過(guò)手術(shù)治療,將結(jié)石擊碎。目前輸尿管結(jié)石治療的主要方法有輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù),輸尿管切開取石術(shù)以及輸尿管硬鏡下碎石術(shù),如果患者沒有積極的處理輸尿管結(jié)石,需定期復(fù)查泌尿系超聲或腹部CT來(lái)了解輸尿管結(jié)石是否產(chǎn)生腎積水,以及復(fù)查腎功能是否對(duì)腎臟產(chǎn)生損害。如果出現(xiàn)腎功能損害時(shí),腎積水逐漸加重時(shí),應(yīng)當(dāng)積極的手術(shù)處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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結(jié)石掉進(jìn)輸尿管怎么辦病情分析:結(jié)石掉進(jìn)輸尿管里首先要到醫(yī)院進(jìn)行確切的檢測(cè),小于0.6厘米,可以選擇保守治療,通過(guò)吃藥物,多運(yùn)動(dòng),多喝水來(lái)自行排出體外。如果大于0.6厘米可以選擇體外碎石,如果結(jié)石很大,前面兩種方法都不能解決,可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法。意見建議:患者可到專業(yè)的三甲醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行診斷,確定具體情況下在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。平時(shí)要多喝水,增加排尿量,幫助結(jié)石排除體外。
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腎結(jié)石結(jié)石卡在輸尿管怎么辦病情分析:腎結(jié)石結(jié)石卡在輸尿管,一般需要通過(guò)體外碎石術(shù)的方法將結(jié)石粉碎,或者通過(guò)經(jīng)皮腎鏡手術(shù)將結(jié)石取出。腎結(jié)石卡在輸尿管要保持輸尿管放松,積極預(yù)防輸尿管外傷,在平時(shí)生活中要多鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì),口服頭孢拉定,頭孢地尼抗炎消腫治療,以改善腎結(jié)石結(jié)石引起的輸尿管疼痛現(xiàn)象。意見建議:結(jié)石卡在輸尿管要預(yù)防輸尿管外傷,注意盡量不要讓其長(zhǎng)時(shí)間壓迫輸尿管,否則容易導(dǎo)致輸尿管劇烈疼痛,或者引起輸尿管黏膜潰瘍破損。
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腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管嚴(yán)重嗎腎結(jié)石已經(jīng)夠讓人煩惱了,要是它掉進(jìn)了輸尿管,患者們往往會(huì)陷入更深的擔(dān)憂。這到底是一個(gè)可大可小的情況,還是意味著嚴(yán)重的問(wèn)題呢?腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管是否嚴(yán)重需要分情況來(lái)看。如果結(jié)石較小,直徑小于6mm,表面光滑,形狀規(guī)則,多數(shù)情況下能自行排出,對(duì)輸
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腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管嚴(yán)重嗎腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管還是挺嚴(yán)重的。腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管會(huì)刺激輸尿管,使輸尿管發(fā)生痙攣,造成輸尿管結(jié)石,使輸尿管壓力增加,刺激輸尿管的神經(jīng),出現(xiàn)腰痛、血尿、尿急、尿頻等癥狀,輸尿管結(jié)石一般無(wú)法自行排出,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用體外沖擊波碎石術(shù)治療。腎結(jié)石掉進(jìn)輸尿管內(nèi)會(huì)在排出過(guò)程中與管徑相當(dāng)?shù)牟课贿M(jìn)行卡壓,容易導(dǎo)致