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• 膈疝手術(shù)護(hù)理

  膈疝這個(gè)病屬于胸外科的病，膈疝的手術(shù)護(hù)理就是，胸部手術(shù)的護(hù)理，大概有這么幾個(gè)方面。第1個(gè)，手術(shù)一般的要取半臥位，這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個(gè)就是說(shuō)一定要是給病人霧化，讓病人有痰一定要咳出來(lái)，氣管支氣管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二個(gè)就是飲食。飲食的話這個(gè)屬于胸部的手術(shù)，所以飲食要求不是太高，所以做完手術(shù)以后，只要腸功能恢復(fù)了，腹部不脹就會(huì)進(jìn)流食。第三個(gè)就是有效的抗菌素，這個(gè)是需要抗菌素的，抗菌素要求代比較高一點(diǎn)，因?yàn)樾夭康囊恍┦中g(shù)副作用比較多，所以要保證傷口的按時(shí)愈合。第四個(gè)盡量的讓他早期的下床活動(dòng)，活動(dòng)增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于傷口恢復(fù)。第五個(gè)就是出院以后要定期的復(fù)查這個(gè)病，主要拍胸片、看肺擴(kuò)張的怎么樣。再一個(gè)就是看膈肌，比如右側(cè)膈肌的位置，比較長(zhǎng)遠(yuǎn)的隨訪這個(gè)病。因?yàn)樗热荒艿眠@個(gè)病，說(shuō)明他這個(gè)膈肌膈疝，她這個(gè)是先天的缺陷，后來(lái)皮子癢的松了，他既然有這些因素，下次還可以松，需要定期來(lái)復(fù)查。遠(yuǎn)期的隨訪。

  

  02:25
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2415次

• 膈疝如何確診

  膈疝確診，一般我們是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，還有病史，還有臨床的輔助檢查。一般患者就表現(xiàn)為胸悶、胸疼，還表現(xiàn)為胸部的癥狀，有的患者有一個(gè)明確的創(chuàng)傷史。還有最關(guān)鍵的就是檢查，檢查胸片是一個(gè)比較簡(jiǎn)單的檢查，也非常經(jīng)濟(jì)，患者在門(mén)診的速度比較快，但是它的缺點(diǎn)，就是說(shuō)小的膈疝看不見(jiàn)，對(duì)一些比較大的明顯的膈疝，它起到一個(gè)輔助診斷的作用。第二個(gè)選擇就是CT，胸部CT是最直接最精確的，去診斷膈肌上的缺損，是否有臟器疝入到胸腔的最精確的一個(gè)辦法。

  

  01:18
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-09-09 2962次

• 膈疝應(yīng)該如何護(hù)理
  一般來(lái)說(shuō)，膈疝的護(hù)理，主要包括以下幾個(gè)方面：一，手術(shù)前的護(hù)理，手術(shù)之前必須要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，做好術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，讓患者緩解緊張的情緒，讓患者更好的接受醫(yī)生的治療，配合醫(yī)生的治療。二，術(shù)后膈疝的護(hù)理，一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)以后讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí)，頭偏向一側(cè)，這樣可以有效的預(yù)防誤吸的發(fā)生，而且必須要對(duì)患者的胸腔引流管、腹腔引流管以及胃管進(jìn)行妥善的固定。另外，要保持引流通暢。而且，需要注意的是，要加強(qiáng)抗感染治療，并且要給予患者積極的營(yíng)養(yǎng)支持，要預(yù)防術(shù)后患者出現(xiàn)肺部感染的發(fā)生，要鼓勵(lì)患者多咳嗽，而且要訓(xùn)練患者咳痰，這樣患者才能健康順利的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-22 1784次

• 膈疝寶寶如何護(hù)理
  一，清醒以后取半臥位以減輕腹腔脹氣對(duì)膈肌的壓力，有利于膈肌傷口的愈合。二、術(shù)后持續(xù)對(duì)患兒的胃進(jìn)行減壓，防止腹脹壓迫膈肌。三、腸蠕動(dòng)恢復(fù)以前，靜脈輸液，適當(dāng)?shù)膶?duì)患兒進(jìn)行補(bǔ)鉀，肛門(mén)排氣以后拔除胃減壓管，進(jìn)不脹氣流質(zhì)。四、鼓勵(lì)病人咳嗽，超聲霧化吸入，預(yù)防呼吸道并發(fā)癥。五、保持胸腔引流管暢通，防止因胸腔積液而影響膈肌修補(bǔ)的愈合。六、常規(guī)的進(jìn)行抗生素的應(yīng)用預(yù)防感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 1495次

• 膈疝圍手術(shù)期如何護(hù)理
  患兒術(shù)后注意保暖，嚴(yán)密觀察生命體征變化，保持呼吸道通暢，及時(shí)吸痰、吸氧，保持各引流管的通暢并妥善固定，抗生素的應(yīng)用及靜脈輸液，口腔護(hù)理、大小便護(hù)理，保持患兒清潔舒適，預(yù)防紅臀，指導(dǎo)家長(zhǎng)合理喂養(yǎng)，少食多餐。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-25 1602次

• 膈疝術(shù)后護(hù)理問(wèn)題
  一，重視肺發(fā)育不良的護(hù)理和氣胸的防治，肺發(fā)育不良和肺功能不健全是該病的主要并發(fā)癥其主要臨床表現(xiàn)是呼吸困難，氣粗，綜合移位，部分患兒有咳嗽發(fā)熱等，因此在護(hù)理工作中應(yīng)嚴(yán)密觀察呼吸癥狀，有無(wú)缺氧現(xiàn)象。 二，脾胃術(shù)后麻醉清醒后與半臥位使膈肌下降利于肺復(fù)張，可減輕胸腔壓力膈肌分腔處的張 。 三，位管護(hù)理術(shù)后上乳胸胸腔的臟器還納入腹腔，腹腔容積相對(duì)減小，為減輕腹脹避免增加腹內(nèi)壓，患兒術(shù)后均勻進(jìn)食腸胃減壓，保持導(dǎo)管的固定和暢通。 四，體溫的護(hù)理，注意保暖，一般嬰幼兒術(shù)后體溫不升因?yàn)橛變旱捏w溫調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定。 五，循環(huán)檢測(cè)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-24 1701次

• 膈疝應(yīng)該如何護(hù)理
  一般來(lái)說(shuō)，膈疝的護(hù)理，主要包括以下幾個(gè)方面：一，手術(shù)前的護(hù)理，手術(shù)之前必須要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，做好術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，讓患者緩解緊張的情緒，讓患者更好的接受醫(yī)生的治療，配合醫(yī)生的治療。二，術(shù)后膈疝的護(hù)理，一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)以后讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí)，頭偏向一側(cè)，這樣可以有效的預(yù)防誤吸的發(fā)生，而且
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 195次

• 膈疝如何確診
  確診需要通過(guò)手術(shù)才能確診，因?yàn)橄忍煨噪躔薨ㄐ馗沽芽尊?、食管裂孔疝和胸骨后疝，它是指腹腔?nèi)部分臟器，通過(guò)先天性發(fā)育不全的膈肌缺損處，進(jìn)入胸腔成為先天性膈疝。在胚胎早期，胸腔和腹腔是一個(gè)相互貫通的體腔，在胚胎的第八到十周才形成橫膈。將胸腔與腹腔分開(kāi)，又由于某種因素使膈肌發(fā)育延遲或停頓，就會(huì)出現(xiàn)薄弱區(qū)域
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 240次