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• 心肌缺血和冠心病的區(qū)別是什么

  心肌缺血是心臟的一種病理生理狀態(tài)，在臨床上不作為一種診斷。冠心病包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、冠脈痙攣和微血管心絞痛。引起心肌缺血最常見的原因有高血壓、糖尿病、血脂異常、不良生活方式（吸煙、肥胖、酗酒、缺乏運動、熬夜等），都可以導致冠狀動脈內(nèi)皮細胞損傷，另外，低密度脂蛋白膽固醇的沉積而引起動脈粥樣硬化，粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展，就會引起管腔狹窄，甚至閉塞，而引起心肌缺血。冠心病雖然是引起心肌缺血最常見的原因，但并非唯一原因，嚴重的貧血、應激性心肌病、肺栓塞、心肌炎等都可以導致心肌缺血，但不能診斷冠心病。因此，治療心肌缺血，首先要查明病因，然后給予對因治療，如果是貧血就要糾正貧血，肺栓塞就要溶栓、有炎癥可以抗炎治療。對于冠心病引起的心肌缺血，平常要積極控制好危險因素，如控制好三高（高血壓、高血脂、高血糖）、戒煙戒酒、適度運動、減重等；此外，還應在醫(yī)生指導下充分根據(jù)個人情況選擇合適的治療藥物，比如抗心絞痛藥物，硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑，另外還有抗血小板藥物以及調脂藥，尤其是他汀類藥物等。對于嚴重的冠脈狹窄或閉塞，可通過支架植入或冠脈搭橋實現(xiàn)冠狀動脈再通，從而改善心肌供血。對微小血管病變所致的心肌缺血可用中藥如麝香保心丸等可增加側支循環(huán)來改善缺血癥狀。更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:56
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學第二附屬醫(yī)院

  2022-09-28 56588次

• 冠心病和房顫有什么區(qū)別

  冠心病和房顫，也沒有必然的因果關系。就是說我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發(fā)生的一個因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發(fā)生房顫，有些患者搭橋術后會出現(xiàn)房顫，但房顫的病因非常多。我覺得，你比如說特別要值得注意的病因，一個是甲亢，甲狀腺機能亢進，房顫可能是甲亢首發(fā)的。第一個癥狀來就診的，所以對不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個病叫節(jié)假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節(jié)假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導致房顫。我親自經(jīng)手至少有四五個患者，不喝酒從來沒房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺得這個酒跟房顫，是有一定關系的。當然很多器質性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現(xiàn)房顫，年齡本身是個危險因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發(fā)病的風險會增加10%左右，所以它是一個老年的疾病。老年頭發(fā)會白，所以心房一樣，也會出現(xiàn)一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺得也有確實是什么呢？沒有任何原因可查，沒有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結構都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當然，還有一點就是，房顫應該分成兩個大的類別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過去風濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區(qū)分一下？因為瓣膜病引起房顫的患者，他的血栓風險非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話，如果有抗凝適應證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。

  

  03:13
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-02-25 11743次

• 風心病和冠心病區(qū)別是什么
  風心病和冠心病不是一種病，前者是心臟瓣膜有問題，后者是冠狀動脈有問題。下面是二者的區(qū)別：風濕性心臟病簡稱風心病，是指由于風濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中一個或幾個瓣膜狹窄和關閉不全?；疾〕跗诔３o明顯癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。有的則表現(xiàn)為動脈栓塞以及腦梗塞而死亡。本病多發(fā)于冬春季節(jié)，寒冷、潮濕和擁擠環(huán)境下，初發(fā)年齡多在5-15歲，復發(fā)多在初發(fā)后3-5年內(nèi)。冠心病，是一種最常見的心臟病，是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質性病變。冠心病癥狀表現(xiàn)心前區(qū)一種壓榨性的疼痛，并可遷延至頸、下頜、手臂、后背及胃部。冠心病發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及暈厥。嚴重患者可能因為心力衰竭而死亡。
  語音時長 1:37”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-07-23 2826次

• 冠心病和心梗的區(qū)別是什么
  冠心病和心梗的區(qū)別冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，輕者表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛，疼痛一般不超過15分鐘，被稱為心絞痛，嚴重的患者冠狀動脈阻塞以后，心肌因持續(xù)的缺血，缺氧而壞死，稱為心肌梗死，心肌梗死胸痛一般超過15分鐘，同時可伴有低血壓，休克，大汗等癥狀。心肌酶和肌鈣蛋白增高，需要及時做支架或溶栓治療，否則有死亡的可能性。也可把心絞痛、心梗統(tǒng)稱為冠心病，是冠心病發(fā)展的不同階段或不同程度的表現(xiàn)。心梗是冠心病的最嚴重后果。
  語音時長 1:03”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-07-23 4638次

• 冠心病和糖尿病冠心病的區(qū)別是什么
  糖尿病心臟病和糖尿病合并冠心病的區(qū)別糖尿病心臟病，是包含有冠心病這種情況存在，因為高血糖本身也可能會導致冠狀動脈的硬化，然后出現(xiàn)糖尿病性的冠心病的情況。除了這種情況之外，還有可能會影響到心肌的情況。 所以說，這兩種區(qū)別，在于所包含的疾病的范疇不一樣，而且和疾病的因果關系也有一定影響。廣義的糖尿病心臟病，包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病心肌病和糖尿病心臟、自主神經(jīng)病變等，而糖尿病合并冠心病，應該是兩種單獨的疾病，但是也是可以相互影響的，這就是兩個的區(qū)別
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-04 2701次

• 冠心病和心臟病的區(qū)別是什么
  病情分析：心臟病的是一個統(tǒng)稱，比如甲亢性心臟病、肥厚性心肌病、先天性心臟病、風濕性心臟病和圍產(chǎn)期心肌病等，都可以叫做心臟病。而冠心病主要是指供應心臟的冠狀動脈狹窄、痙攣引起的心肌供血不足的癥狀。意見建議：各種心臟病治療方案是不一樣的，首先需要找到確切的病因。心臟病患者建議低鹽低脂飲食，不要劇烈運動，多休息，不要勞累，不要喝濃茶、咖啡和刺激興奮性的飲料。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-03 1702次

• 風心病和冠心病區(qū)別是什么
  二者都為心臟病，但是區(qū)別很大，前者是指由于風濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。后者是動脈器質性狹窄或阻塞所引起的。不管是哪一種心臟病，改變不良的生活習慣都是最重要的。平時需要注意休息，適當?shù)倪\動。堅持飲食規(guī)律，控制食量和總熱量，不
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 冠心病和心絞痛的區(qū)別是什么
  心絞痛患者會出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛，胸悶等癥狀。心絞痛是冠心病的一種表現(xiàn)形式，冠心病包括心絞痛、心肌炎、心臟瓣膜病變等疾病。心絞痛患者可以在醫(yī)生的指導下服用一些止痛安定類藥物，要注意休息，一旦出現(xiàn)疼痛要立即停止勞作，馬上休息，平時要定時的監(jiān)測自己
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次