問(wèn)胸積水是肺結(jié)核嗎
病情描述:
胸積水是肺結(jié)核嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸腔積液不一定就是肺結(jié)核所導(dǎo)致。引起胸腔積液的原因比較多,結(jié)核性胸膜炎是較為常見(jiàn)的一種類(lèi)型,但也可見(jiàn)于普通的細(xì)菌感染、真菌感染以及肺癌。
意見(jiàn)建議:
如果出現(xiàn)胸腔積液,就需要及時(shí)抽水化驗(yàn)胸水的性質(zhì),可以檢查胸腔積液生化以及常規(guī)檢查,對(duì)于診斷有幫助。如果是結(jié)核性的胸水,就需要長(zhǎng)期的抗結(jié)核治療。平常還要注意休息,不要熬夜,不要過(guò)度勞累。
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肺結(jié)核胸疼是怎么回事肺結(jié)核其實(shí)很少引起胸痛,胸痛的原因多是跟肺結(jié)核激發(fā)了其他的疾病有關(guān)系,比如最常見(jiàn)的就是肺結(jié)核激發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎,胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的,胸膜發(fā)炎的最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是胸腔積液,也就是胸水,胸腔里有很多的胸水,胸水刺激胸膜導(dǎo)致胸痛。慢慢胸水通過(guò)抽水或者是自身胸水可以吸收,當(dāng)吸收完之后,肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現(xiàn)粘連,甚至摩擦,粘連、摩擦過(guò)程就會(huì)有明顯的胸痛感覺(jué),這是典型結(jié)核性胸膜炎的情況。肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛可能還有一個(gè)原因就是肺結(jié)核比較大,病灶比較大,而且比較靠近肺的周邊,侵犯了肺的胸膜,侵犯胸膜之后又會(huì)侵犯壁層的胸膜,導(dǎo)致胸壁的胸膜出現(xiàn)感染,從而導(dǎo)致疼痛。另外結(jié)核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管,氣管受到影響之后也會(huì)有胸悶、胸痛、不舒服的感覺(jué),甚至最常見(jiàn)的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。01:39
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結(jié)核胸膜炎是肺結(jié)核嗎首先它們都是結(jié)核,都是通過(guò)呼吸道傳染過(guò)來(lái)的。所以結(jié)核性胸膜炎也是肺結(jié)核的一種,它是比肺結(jié)核更往后的階段。所以結(jié)核性胸膜炎,也是肺結(jié)核。但是肺結(jié)核不是每一種肺結(jié)核,都能發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎。如果在肺結(jié)核本身感染肺的階段,我們通過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療,加上免疫,增加免疫力的治療,再加上營(yíng)養(yǎng)支持治療,改善生活習(xí)慣,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),合理膳食,在這個(gè)階段把肺結(jié)核控制住了,患者也感染不到胸膜。所以肺結(jié)核,不一定都是能發(fā)展成就是結(jié)核性胸膜炎,但是發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎以后,所以說(shuō)它是肺結(jié)核的一種。01:31
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肺結(jié)核胸積水嚴(yán)重嗎當(dāng)靠近胸膜的結(jié)核病灶直接侵犯胸膜以及結(jié)核菌的代謝產(chǎn)物刺激胸膜引起變態(tài)反應(yīng)時(shí),可以產(chǎn)生結(jié)核性胸腔積液,患者因胸腔產(chǎn)生中等或大量的胸腔積液時(shí)可以并發(fā)壓縮性的肺不張,出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等不適,結(jié)核性胸腔積液通過(guò)積極的抗結(jié)核、胸腔穿刺抽液、胸腔注藥等處理大部分是能痊愈。故結(jié)核性胸腔積液談不上嚴(yán)不嚴(yán)重,但對(duì)于治療不及時(shí)或效果不佳的時(shí)候,胸水可以吸收不理想而導(dǎo)致的胸膜的肥厚、黏連等后遺癥。患者的呼吸會(huì)受到不同程度的影響,肺功能下降,少數(shù)患者形成胸膜板而需要手術(shù)剝離,故對(duì)于結(jié)核性胸腔積液的患者也應(yīng)早期治療、足療程的抗癆,積極合理的處理胸水,以減少胸膜肥厚所致的后遺癥產(chǎn)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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胸壁結(jié)核是肺結(jié)核嗎首先胸壁結(jié)核不是肺結(jié)核,結(jié)核的分類(lèi)一般根據(jù)感染部位的不同分為不同,包括肺部的結(jié)核稱(chēng)為肺結(jié)核,如果胸壁的結(jié)核稱(chēng)為胸壁結(jié)核,如果大腦里面的結(jié)核稱(chēng)為結(jié)核性腦膜炎,如果腸道的結(jié)核稱(chēng)為腸結(jié)核,如果子宮附件的結(jié)核稱(chēng)為生殖系統(tǒng)結(jié)核,所以它是根據(jù)部位來(lái)區(qū)分的,但是它們的病因是相同的,都是結(jié)核分枝桿菌感染引起炎癥。同時(shí),如果存在胸壁結(jié)核,一定要注意排除是否有合并肺部結(jié)核,建議進(jìn)行胸片或者肺部CT的檢查,如果有肺部的結(jié)核一定要同時(shí)接受治療,當(dāng)然它們的治療主要還是抗結(jié)核的治療,一定要注意足療程的用藥,不可以隨意的停藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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肺結(jié)核胸積水嚴(yán)重嗎病情分析:肺結(jié)核胸積水還是比較嚴(yán)重,說(shuō)明患者合并了結(jié)核性胸膜炎,會(huì)加重患者胸悶氣喘,呼吸困難的癥狀,要積極的抗結(jié)核治療,及時(shí)行胸腔穿刺術(shù),緩解胸水對(duì)肺部的壓迫。意見(jiàn)建議:在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,聯(lián)合規(guī)律服用抗結(jié)核藥物,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物,如牛肉,牛奶,瘦肉,魚(yú)肉等,提高身體的抵抗能力。
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血胸是肺結(jié)核嗎病情分析:血胸不是肺結(jié)核,血胸是指血液積存在胸腔內(nèi)?;颊甙l(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為脈搏系數(shù),血壓逐步下降,呼吸短促等?;颊呖赏ㄟ^(guò)胸部再次受傷檢查明確疾病的嚴(yán)重程度,建議患者盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議手術(shù)后家屬要時(shí)刻觀察引流管內(nèi)液體的顏色和量等,同時(shí)患者要保持半臥位休息,有助于疾病的恢復(fù),同時(shí)家屬要鼓勵(lì)患者有效的咳嗽。
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左胸陣疼是肺結(jié)核嗎左胸部出現(xiàn)陣痛,也并不一定是肺結(jié)核,有可能是胸膜炎,也有可能是心肌缺血的癥狀。冠心病容易表現(xiàn)為這些癥狀,要根據(jù)患者的臨床癥狀,以及胸部CT的影像檢查,心電圖,心臟彩超等方面的檢查來(lái)進(jìn)行評(píng)估,要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行處理。如果是左肺的肺結(jié)核合并了左側(cè)的胸膜炎,合并了左側(cè)的結(jié)核性胸膜炎,就有可能是肺結(jié)核。如果
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肺積水就是肺結(jié)核嗎肺積水不是肺結(jié)核,但是肺結(jié)核可以引起肺積水。1、肺積水:也叫胸腔積液,能夠引起肺積水的原因比較多,比如惡性腫瘤、創(chuàng)傷或者炎癥等導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)液體增多,形成肺積水。一般患者可表現(xiàn)為呼吸急促、心悸、胸悶和呼吸困難等癥狀,必要時(shí)可以進(jìn)行胸腔穿刺引流排出積液緩解癥狀。2、肺結(jié)核:肺結(jié)核是由結(jié)核分歧桿菌引起的呼