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• 耳鳴在臨床上是如何分類的

  耳鳴在臨床上，首先要分為是客觀性耳鳴，還是主觀性耳鳴?？陀^性耳鳴，是指外界有聲源，同時(shí)病人聽到了這種聲音?？陀^性耳鳴的聲音，發(fā)源地主要是在耳朵周圍，像肌肉或者是血管產(chǎn)生的聲音。正常人一般聽不到，但有些人就會(huì)聽到肌肉的痙攣，或者是血流的速度在血管內(nèi)。主觀性的耳鳴，通常是指外界沒有聲源，病人自己聽到了聲音，可能聽到了蟬鳴，或者是機(jī)器聲，或者是冰箱的聲音，吹氣的聲音等等。同時(shí)主觀性耳鳴，要明確是由于傳導(dǎo)性的耳部疾病引起，還是神經(jīng)性的疾病，像內(nèi)耳的疾病引起的。

  

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  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-29 2485次

• 慢阻肺如何防治

  實(shí)際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應(yīng)該說從我們年輕的時(shí)候就開始做起，小時(shí)候應(yīng)該家里人注意避免一些反復(fù)的呼吸道感染，這樣反復(fù)的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業(yè)防護(hù)。另一方面要避免反復(fù)的一個(gè)呼吸道的感染，同時(shí)要注意一個(gè)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，增加營養(yǎng)，這也是預(yù)防它的一個(gè)主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會(huì)經(jīng)常的咳嗽，我會(huì)上樓梯以后，原來我上個(gè)五樓沒問題，我現(xiàn)在上到三了，我就會(huì)出現(xiàn)一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診，醫(yī)生會(huì)給我們做一些影像學(xué)的檢查，比如說拍個(gè)胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2020次

• 慢阻肺患者在臨床上是如何分期的
  慢阻肺是一組氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限持續(xù)存在，在臨床中是比較多見的疾病。其臨床分期主要分為穩(wěn)定期和急性加重期，其中穩(wěn)定期表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，氣喘相對(duì)穩(wěn)定?；颊邿o發(fā)熱、咳膿痰等癥狀。急性加重期多在受涼，感冒等誘因下出現(xiàn)，表現(xiàn)為咳嗽加劇，咳痰明顯，尤其是咳黃痰，氣喘加重，甚至靜息狀態(tài)下也表現(xiàn)為氣喘。急性加重期患者往往需要住院進(jìn)行抗感染，化痰，平喘等治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 1655次

• 沙眼在臨床上如何分期
  國際上對(duì)沙眼的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分期：一期：早期沙眼上瞼結(jié)膜出現(xiàn)未成熟濾泡，輕微的上皮下角膜渾濁，彌漫點(diǎn)狀角膜炎和上方細(xì)小角膜血管翳。二期：沙眼活動(dòng)期。2a期濾泡增生，角膜渾濁，上皮下浸潤和明顯的上方淺層角膜血管翳；2b期乳頭增生，濾泡模糊，可以見到濾泡壞死，上方表淺角膜血管翳和上皮下浸潤斑痕不明顯。三期：瘢痕形成，上瞼結(jié)膜自瘢痕開始出現(xiàn)至大部分變成斑痕，僅留少許活動(dòng)病變。四期：非活動(dòng)性沙眼。上瞼結(jié)膜活動(dòng)性病變完全消失，代之以瘢痕，沒有傳染性。我國也制定了適合我國國情的分期方法：一期：進(jìn)行活動(dòng)期。上瞼結(jié)膜乳頭與濾泡并存，上穹窿結(jié)膜模糊不清，有角膜血管翳。二期：退行期。上瞼結(jié)膜自瘢痕開始出現(xiàn)到大部分變成瘢痕，僅留少許活動(dòng)性病變。三期：完全瘢痕期。上瞼結(jié)膜活動(dòng)性病變完全消失，代之以瘢痕，沒有傳染性。
  語音時(shí)長 1:50”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-31 4158次

• 慢阻肺如何分期
  病情分析：慢阻肺根據(jù)肺功能可分為輕度、中度、重度和極重度。根據(jù)病程可分為急性加重期和穩(wěn)定期。綜合評(píng)估要根據(jù)患者的生活質(zhì)量評(píng)估問卷得分、mMRC的呼吸困難量表、每年急性加重次數(shù)和住院次數(shù)進(jìn)行綜合評(píng)估。意見建議：戒煙是預(yù)防和治療慢阻肺的重要措施，任何階段戒煙都有利于改善患者的預(yù)后。醫(yī)生要根據(jù)患者肺功能的嚴(yán)重程度以及慢阻肺綜合評(píng)估分組，然后對(duì)患者選擇合理有效的治療方案。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-07-19 2301次

• 宮頸癌在臨床上是如何分期的
  病情分析：宮頸癌的分期主要是根據(jù)患者病灶的大小與周圍的關(guān)系，以及是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移來進(jìn)行分期。在宮頸內(nèi)的為一期由周圍侵犯的為二期，周圍侵犯，比較嚴(yán)重的為三期，當(dāng)患者出現(xiàn)周圍臟器侵犯的為4期。意見建議：根據(jù)臨床分析決定患者治療方案的選擇，能夠進(jìn)行手術(shù)切除的，應(yīng)該積極的手術(shù)切除，病灶比較大，無法手術(shù)切除的可以考慮進(jìn)行放療化療的聯(lián)合治療，宮頸癌，一定要注意會(huì)陰部的衛(wèi)生，飲食上要減少高脂肪的食物。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-04 1501次

• 慢阻肺患者如何吸氧
  慢阻肺患者應(yīng)該給予低流量吸氧，高流量吸氧會(huì)抑制主動(dòng)脈竇，頸動(dòng)脈竇反射器，加重患者缺氧的狀況，甚至出現(xiàn)昏迷的發(fā)生。對(duì)于血氧飽和度長期低于90%的人群，要給予家庭氧療，每天吸氧時(shí)間至少10個(gè)小時(shí)以上，可以有效改善患者的心肺功能。吸氧時(shí)要給予濕化，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分。如果患者吸氧仍然不能使血氧飽和度維持在90
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 360次

• 慢阻肺分期和治療
  慢阻肺在臨床上分為輕度、中度和重度、極重度。輕度是指FEV1大于80%的預(yù)計(jì)值，治療方案以避免危險(xiǎn)因素，接種流感疫苗，按需使用支氣管舒張藥。中度是指FEV1大于等于50%，小于等于80%，在上一級(jí)治療的基礎(chǔ)上規(guī)律應(yīng)用一種或多種長效的支氣管舒張藥，康復(fù)治療。重度是指FEV1大于30%，小于50%預(yù)計(jì)值
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 360次