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• 如何診斷帕金森病

  帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病，要診斷帕金森病一定要做集中檢查。第一，要有臨床的自體檢查，就是對(duì)患者的各種癥狀，如震顫、肌強(qiáng)直、行動(dòng)緩慢的臨床診治。第二，非運(yùn)動(dòng)癥狀的檢查，如焦慮抑郁、嗅覺減退的癥狀。第三，是影像學(xué)檢查，如PET-CT或核磁檢查是否有分子生物學(xué)或結(jié)構(gòu)上的改變。帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀主要表現(xiàn)為幾點(diǎn)：首先運(yùn)動(dòng)癥狀主要是靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩和平衡障礙；對(duì)于非運(yùn)動(dòng)癥狀來說，主要表現(xiàn)為感覺、嗅覺、肢體麻木等，還有睡眠障礙、排尿困難、精神障礙、多汗等。影像學(xué)可以通過PET-CT、核磁或超聲來提示，可能是帕金森病或帕金森綜合征或排除運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。

  

  01:25
  徐欣 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-24 1574次

• 帕金森病鑒別診斷

  我們看到病人有手抖、動(dòng)作緩慢、姿勢(shì)平衡障礙的時(shí)候，要進(jìn)行以下疾病的鑒別，第一個(gè)需要鑒別的就是腦梗塞，很多病人在早期的時(shí)候，容易誤診為是腦梗。另外，我們需要鑒別的是焦慮和抑郁，有的病人緊張的時(shí)候出現(xiàn)手抖、心慌，然后面紅、出汗，有的大夫看見手抖，就診斷為帕金森，其實(shí)他是由于焦慮和抑郁引起來的。那我們?cè)诓轶w的過程中，也可以發(fā)現(xiàn)他的肌張力增高，不是持續(xù)性的增高，只有在特別緊張的時(shí)候才是增高的，這種病人我們給他抗焦慮和抑郁治療，是可以緩解的。還有一種疾病，叫特發(fā)性震顫，也叫良性震顫。這個(gè)疾病患者很多開始表現(xiàn)為手抖，非常的明顯，主要是拿東西的時(shí)候手抖，在靜止的時(shí)候沒有手抖，有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)頭部不自主的搖動(dòng)。那追問病史，他的父親、母親，或者他的叔叔、阿姨、爺爺、奶奶有這種疾病，那我們就是診斷為家族性的良性震顫，它和帕金森病也不是一類的疾病，治療方法也是不一樣的。

  

  02:51
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7032次

• 帕金森怎么診斷出來
  目前帕金森病的診斷主要依靠于患者的臨床表現(xiàn)，帕金森病屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀，運(yùn)動(dòng)障礙主要包括患者運(yùn)動(dòng)遲緩和減少，肢體強(qiáng)直，以及不自主的抖動(dòng)，可能還有一些姿勢(shì)和步態(tài)的異常。帕金森病的肢體抖動(dòng)是特征性表現(xiàn)之一，也稱之為震顫，一般以靜止性震顫為主，患者肢體放松時(shí)會(huì)抖，活動(dòng)時(shí)反而會(huì)減輕，運(yùn)動(dòng)遲緩和減少，實(shí)際上是帕金森病的核心表現(xiàn)，肢體僵硬也是帕金森病的常見表現(xiàn)，如果患者沒有明顯的肢體震顫，只表現(xiàn)為肢體僵硬以及運(yùn)動(dòng)遲緩，帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀主要有嚴(yán)重便秘，嗅覺喪失，有些人出現(xiàn)情緒低落甚至抑郁等，這些非運(yùn)動(dòng)癥狀也應(yīng)該注意。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-28 1275次

• 帕金森怎么診斷
  帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)需要結(jié)合以下各個(gè)方面，首先，需要依據(jù)中老年起病，需要符合該疾病的發(fā)病特點(diǎn)。另外需要屬于一種緩慢的進(jìn)展性的疾病。若是進(jìn)展非?？?，也可以予以排除。帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀可以包含四種，即運(yùn)動(dòng)遲緩，靜止性震顫，肌強(qiáng)直，以及姿勢(shì)平衡障礙。而帕金森病必須具備的臨床癥狀就是運(yùn)動(dòng)遲緩，剩下三種必須包含其中的至少一種。起病方式也是偏側(cè)起病的，而且該疾病需要對(duì)左旋多巴類的藥物治療效果是敏感的。都符合以上這些臨床特點(diǎn)，我們才可以做出相應(yīng)的臨床診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-03-13 976次

• 帕金森怎么診斷
  帕金森病屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性變，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙，也有一些非運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森病的運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)包括運(yùn)動(dòng)遲緩和減少，肢體強(qiáng)直以及抖動(dòng)，可能還有一些姿勢(shì)，步態(tài)的異常。帕金森病的肢體抖動(dòng)是特征表現(xiàn)之一，也稱之為震顫，以靜止性為主，病人肢體放松時(shí)會(huì)較活動(dòng)時(shí)減輕。行動(dòng)遲緩和減少實(shí)際是帕金森病的核心表現(xiàn)，有人單純抖動(dòng)或者單純僵，但沒有運(yùn)動(dòng)遲緩，未必是帕金森病，如果病人既有震顫或者僵硬又有運(yùn)動(dòng)遲緩，帕金森病的可能性就比較大。
  于奎營(yíng) 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-25 1202次

• 帕金森怎么判斷出來
  帕金森病屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙，也有一些非運(yùn)動(dòng)癥狀。帕金森病的肢體抖動(dòng)是特征表現(xiàn)之一，也稱之為震顫，以靜止為主，運(yùn)動(dòng)遲緩和減少實(shí)際是帕金森病的核心表現(xiàn)，如果沒有運(yùn)動(dòng)遲緩就未必是帕金森病，如果病人既有震顫或者僵硬又運(yùn)動(dòng)遲緩，帕金森病的可能性就比較大。
  于奎營(yíng) 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-25 1401次

• 帕金森病怎么診斷
  帕金森病可以通過血、腦脊液常規(guī)檢查、正電子發(fā)射斷層成像檢查、經(jīng)顱超聲檢查等相應(yīng)檢查進(jìn)行診斷，確診后應(yīng)調(diào)整好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。1、血、腦脊液常規(guī)檢查：通過此項(xiàng)檢查，可以檢查腦脊液中的高香草酸含量是否降低從而進(jìn)行診斷。2、正電子發(fā)射斷層成像檢查：通過此項(xiàng)檢查可以檢測(cè)到大腦中多巴胺是否處于低水平狀態(tài)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 1403次

• 帕金森氏癥怎么診斷
  一，帕金森癥的患者除了急診也就是面診以外，還要進(jìn)行血清素活力檢查，如果體內(nèi)的血清素活力降低，絡(luò)氨酸的含量也會(huì)降低，還有黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)ne5-ht含量也會(huì)相應(yīng)的減少。二，帕金森的檢查項(xiàng)目表現(xiàn)有cfs中的ga，ba會(huì)下降。三，生化檢測(cè)，免疫檢測(cè)法，csf生長(zhǎng)抑制素含量會(huì)降低，還有帕金森的ct表現(xiàn)，除了普
  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-20 84次