問(wèn)帕金森怎么診斷出來(lái)
病情描述:
帕金森怎么診斷出來(lái)
答醫(yī)生回答
病情分析:
帕金森病主要根據(jù)臨床表現(xiàn)來(lái)診斷。帕金森病,起病隱匿,進(jìn)展緩慢,主要表現(xiàn)為3個(gè)主要癥狀:運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和靜止性震顫。還要排除其他類似帕金森的疾病來(lái)進(jìn)行診斷。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于疑似帕金森病的患者,建議去神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查,根據(jù)病史、臨床癥狀和體征、結(jié)合影像學(xué)的報(bào)告,來(lái)進(jìn)一步明確診斷。
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如何診斷帕金森病帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病,要診斷帕金森病一定要做集中檢查。第一,要有臨床的自體檢查,就是對(duì)患者的各種癥狀,如震顫、肌強(qiáng)直、行動(dòng)緩慢的臨床診治。第二,非運(yùn)動(dòng)癥狀的檢查,如焦慮抑郁、嗅覺(jué)減退的癥狀。第三,是影像學(xué)檢查,如PET-CT或核磁檢查是否有分子生物學(xué)或結(jié)構(gòu)上的改變。帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀主要表現(xiàn)為幾點(diǎn):首先運(yùn)動(dòng)癥狀主要是靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩和平衡障礙;對(duì)于非運(yùn)動(dòng)癥狀來(lái)說(shuō),主要表現(xiàn)為感覺(jué)、嗅覺(jué)、肢體麻木等,還有睡眠障礙、排尿困難、精神障礙、多汗等。影像學(xué)可以通過(guò)PET-CT、核磁或超聲來(lái)提示,可能是帕金森病或帕金森綜合征或排除運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。01:25
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帕金森病的診斷帕金森病的判斷相對(duì)簡(jiǎn)單一點(diǎn),先說(shuō)大家的誤區(qū)吧,很多人是因?yàn)榭匆?jiàn)病人抖就認(rèn)為是帕金森,但是實(shí)質(zhì)上不是每一種抖都是帕金森,帕金森最重要的是少動(dòng),做重復(fù)性的動(dòng)作,速度和幅度下降,少動(dòng)是最重要的。第二個(gè),如果有這種少動(dòng)的情況再加上震顫,但是這種震顫,一定要靜止性震顫。如果說(shuō)手抬起來(lái)或者拿東西出現(xiàn)震顫,這種叫動(dòng)作性的震顫,嚴(yán)格地講并不是帕金森病。但是帕金森病人也可以出現(xiàn)這樣的動(dòng)作性震顫,但是嚴(yán)格來(lái)說(shuō)他不屬于。第三個(gè)就是一定要有肌張力的增高,如果有少動(dòng)加靜止性震顫或者肌強(qiáng)直,你就可以診斷為帕金森綜合征,你這個(gè)時(shí)候就判斷出來(lái)了,可能有帕金森綜合征了。但是具體是原發(fā)的帕金森還是其他的原因的,那需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)一步地結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合必要的檢查來(lái)進(jìn)一步的去確診。01:37
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帕金森怎么診斷出來(lái)目前帕金森病的診斷主要依靠于患者的臨床表現(xiàn),帕金森病屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀,運(yùn)動(dòng)障礙主要包括患者運(yùn)動(dòng)遲緩和減少,肢體強(qiáng)直,以及不自主的抖動(dòng),可能還有一些姿勢(shì)和步態(tài)的異常。帕金森病的肢體抖動(dòng)是特征性表現(xiàn)之一,也稱之為震顫,一般以靜止性震顫為主,患者肢體放松時(shí)會(huì)抖,活動(dòng)時(shí)反而會(huì)減輕,運(yùn)動(dòng)遲緩和減少,實(shí)際上是帕金森病的核心表現(xiàn),肢體僵硬也是帕金森病的常見(jiàn)表現(xiàn),如果患者沒(méi)有明顯的肢體震顫,只表現(xiàn)為肢體僵硬以及運(yùn)動(dòng)遲緩,帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀主要有嚴(yán)重便秘,嗅覺(jué)喪失,有些人出現(xiàn)情緒低落甚至抑郁等,這些非運(yùn)動(dòng)癥狀也應(yīng)該注意。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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帕金森怎么診斷帕金森病的診斷需要依據(jù)中老年起病,緩慢進(jìn)展性病程,必須具備運(yùn)動(dòng)遲緩以及至少具備靜止性震顫、姿勢(shì)平衡障礙或肌強(qiáng)直中的一種,再結(jié)合偏側(cè)起病,對(duì)左旋多巴類的藥物治療敏感,即可以作出臨床診斷。帕金森病的患者發(fā)病比較緩慢,是一個(gè)緩慢進(jìn)展性病程。若是疾病進(jìn)展迅速,需要予以排除。另外,該疾病的患者口服左旋多巴類的藥物之后,效果是比較顯著的,有效期可達(dá)5年或者是5年以上,而且長(zhǎng)期服用,容易誘發(fā)異動(dòng)癥。帕金森病的患者的運(yùn)動(dòng)遲緩主要表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)減少,動(dòng)作緩慢笨拙,早期可以表現(xiàn)為扣紐扣、系鞋帶等動(dòng)作緩慢,到了疾病晚期,會(huì)出現(xiàn)翻身困難、起床困難等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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帕金森怎么診斷帕金森病屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性變,主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙,也有一些非運(yùn)動(dòng)癥狀,帕金森病的運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)包括運(yùn)動(dòng)遲緩和減少,肢體強(qiáng)直以及抖動(dòng),可能還有一些姿勢(shì),步態(tài)的異常。帕金森病的肢體抖動(dòng)是特征表現(xiàn)之一,也稱之為震顫,以靜止性為主,病人肢體放松時(shí)會(huì)較活動(dòng)時(shí)減輕。行動(dòng)遲緩和減少實(shí)際是帕金森病的核心表現(xiàn),有人單純抖動(dòng)或者單純僵,但沒(méi)有運(yùn)動(dòng)遲緩,未必是帕金森病,如果病人既有震顫或者僵硬又有運(yùn)動(dòng)遲緩,帕金森病的可能性就比較大。
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帕金森怎么判斷出來(lái)帕金森病屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙,也有一些非運(yùn)動(dòng)癥狀。帕金森病的肢體抖動(dòng)是特征表現(xiàn)之一,也稱之為震顫,以靜止為主,運(yùn)動(dòng)遲緩和減少實(shí)際是帕金森病的核心表現(xiàn),如果沒(méi)有運(yùn)動(dòng)遲緩就未必是帕金森病,如果病人既有震顫或者僵硬又運(yùn)動(dòng)遲緩,帕金森病的可能性就比較大。
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帕金森病怎么診斷帕金森病可以通過(guò)血、腦脊液常規(guī)檢查、正電子發(fā)射斷層成像檢查、經(jīng)顱超聲檢查等相應(yīng)檢查進(jìn)行診斷,確診后應(yīng)調(diào)整好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。1、血、腦脊液常規(guī)檢查:通過(guò)此項(xiàng)檢查,可以檢查腦脊液中的高香草酸含量是否降低從而進(jìn)行診斷。2、正電子發(fā)射斷層成像檢查:通過(guò)此項(xiàng)檢查可以檢測(cè)到大腦中多巴胺是否處于低水平狀態(tài)
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帕金森氏癥怎么診斷一,帕金森癥的患者除了急診也就是面診以外,還要進(jìn)行血清素活力檢查,如果體內(nèi)的血清素活力降低,絡(luò)氨酸的含量也會(huì)降低,還有黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)ne5-ht含量也會(huì)相應(yīng)的減少。二,帕金森的檢查項(xiàng)目表現(xiàn)有cfs中的ga,ba會(huì)下降。三,生化檢測(cè),免疫檢測(cè)法,csf生長(zhǎng)抑制素含量會(huì)降低,還有帕金森的ct表現(xiàn),除了普