問干燥綜合征會(huì)誘發(fā)哪些肺部疾病
病情描述:
干燥綜合征會(huì)誘發(fā)哪些肺部疾病
答醫(yī)生回答
病情分析:
干燥綜合征可以出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎、支氣管擴(kuò)張、反復(fù)的肺部感染等肺部疾病,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化、肺動(dòng)脈高壓,肺功能檢查表現(xiàn)為限制性通氣障礙和彌散功能障礙。
意見建議:
干燥綜合征患者在平時(shí)要注意避免受涼、感染,戒煙戒酒,避免淋雨,不要到人群聚集的場(chǎng)所,避免出現(xiàn)呼吸道的感染。當(dāng)出現(xiàn)呼吸道感染癥狀時(shí)要及時(shí)治療。
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體,但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體,如果查血會(huì)查到自身抗體,這樣的特點(diǎn)。01:15
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干燥綜合征治療說起干燥綜合征的治療方法,確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的,因?yàn)楦稍锞C合癥的治療,它的跨度很大,所謂跨度很大就是,它有輕有重,干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病,有的輕的話,對(duì)證治療即可,甚至有的就不用太特別的用藥,那么重的時(shí)候,甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療,都是差不多的。我大概說一下,一些比較輕一點(diǎn)的,比如說他主要是一個(gè),比如說口干眼睛干,但是他又沒有,相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn),包括球蛋白也不高,就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測(cè)的異常,這種情況下,我們以對(duì)癥治療為主就可以,比如說口干的人,我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些,眼干的話,可以對(duì)癥的用一些,玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些,甚至有時(shí)候我們還可以選擇,中藥提取物白芍總苷,也是一種選擇,再重一點(diǎn)的干燥綜合癥,如果影響到內(nèi)臟了,比如說剛才說的,有肺的間質(zhì)病變,包括血液系統(tǒng)受累,包括腎臟肝臟等等,一些系統(tǒng)受累的話,可能有一部分需要用到,糖皮質(zhì)激素,也就是老百姓俗稱的激素,那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹,包括一些免疫抑制劑,包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些,甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧,就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥,特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng),剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng),如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎,這種表現(xiàn)的話,那是很危重的,那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要,大劑量的激素去沖擊,甚至要丙種球蛋白去沖擊,甚至還要用比較強(qiáng)的,免疫抑制劑的治療,所以它的治療的跨度是很大,輕則對(duì)癥,甚至是無須治療,那么重的時(shí)候,它像紅斑狼瘡,我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。02:45
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干燥綜合征會(huì)誘發(fā)哪些肺部疾病干燥綜合征可以累及肺臟,出現(xiàn)以下肺部表現(xiàn):第一、肺間質(zhì)纖維化,輕度的肺間質(zhì)纖維化,患者沒有明顯的癥狀表現(xiàn),僅在檢查的時(shí)候通過胸部CT檢查可以發(fā)現(xiàn)肺外帶有網(wǎng)格樣的改變。重者可以出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、氣短、干咳。第二、肺動(dòng)脈高壓,患者可以表現(xiàn)為靜坐或休息狀態(tài)下就有明顯的氣短、呼吸困難。重度肺動(dòng)脈高壓者氧合降低,嚴(yán)重影響了肺功能和心臟的功能。有嚴(yán)重肺間質(zhì)纖維化和重度肺動(dòng)脈高壓者,預(yù)后比較差。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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干燥綜合征肺部改變干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺,比如淚腺、唾液腺,具有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和特異性自身抗體為特征的彌漫性結(jié)締組織病,臨床上主要表現(xiàn)為干燥性角結(jié)膜炎,口腔干燥可累及其它多個(gè)器官出現(xiàn)復(fù)雜的臨床表現(xiàn)。干燥綜合征很容易累及肺部,出現(xiàn)支氣管炎、肺大泡、間質(zhì)性肺炎,甚至肺動(dòng)脈高壓,少數(shù)患者可因呼吸衰竭而死亡,呼吸系統(tǒng)受累還可表現(xiàn)為呼吸道黏膜外分泌腺體功能受損,氣管干燥,黏膜表面纖毛功能受損,使得氣道分泌物粘稠不易咳出,出現(xiàn)慢性干咳等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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干燥綜合征是什么疾病病情分析:干燥綜合征是一種結(jié)締組織病,其發(fā)病原因目前尚不明確,可能與自身免疫功能紊亂、遺傳等多種因素相關(guān)。早期患者可以出現(xiàn)口干,需要頻繁飲水,并且伴有眼睛干澀不適等,晚期可以出現(xiàn)臟器的受累。意見建議:在治療時(shí)除了要根據(jù)患者的病情應(yīng)用激素、免疫制劑之外,針對(duì)患者的癥狀要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。比如口干的患者可以應(yīng)用溴己新等促進(jìn)唾液腺分泌的藥物來改善,眼干的患者可以應(yīng)用人工淚液來減輕眼干癥狀。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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干燥綜合征屬于什么疾病病情分析:干燥綜合征屬于風(fēng)濕免疫類疾病。干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺,尤其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫性疾病,以灶性淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)為病理特點(diǎn),臨床上主要表現(xiàn)為干燥性角結(jié)膜炎、口腔干燥癥,還可累及其他多個(gè)器官而出現(xiàn)復(fù)雜的臨床表現(xiàn)。意見建議:干燥綜合征起病多隱匿,臨床表現(xiàn)多樣,主要與腺體功能減退有關(guān),建議患者盡量改善口干眼干的癥狀,適當(dāng)增加居住環(huán)境的空氣濕度,應(yīng)停止吸煙、飲酒及避免服用引起口干、眼干的藥物。
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干燥綜合征哪些陽性干燥綜合癥的患者往往會(huì)存在多種自身抗體陽性的,其中會(huì)包括抗核抗體的滴度明顯升高,另外,抗ssa抗體抗ssb抗體的陽性率分別能高達(dá)70%和40%。此外,還有可能出現(xiàn)有抗u1rnp抗體的陽性以及抗著絲點(diǎn)抗體的陽性。另外,患者類風(fēng)濕因子也會(huì)出現(xiàn)陽性,也有20%左右的患者會(huì)出現(xiàn)抗心磷脂抗體的陽性。當(dāng)然,抗s
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干燥綜合征哪些陽性干燥綜合征是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為口腔、眼、皮膚等部位的干燥癥狀。其診斷主要依賴于一系列特異性自身抗體的檢測(cè)和臨床癥狀。干燥綜合征的陽性指標(biāo)主要包括抗SSA抗體、抗SSB抗體陽性,同時(shí)可能伴有類風(fēng)濕因子陽性、高球蛋白血癥等。治療