問(wèn)垂體瘤會(huì)破嗎
病情描述:
垂體瘤會(huì)破嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤會(huì)破裂,垂體瘤破裂出血稱為垂體瘤卒中,是由于腫瘤內(nèi)血管出現(xiàn)破裂導(dǎo)致瘤內(nèi)出血,可以使腫瘤短期內(nèi)體積明顯增大,可以出現(xiàn)視力急劇下降。
意見(jiàn)建議:
建議垂體瘤患者盡快到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)治療。一旦出現(xiàn)垂體瘤卒中情況要急診手術(shù),否則可能會(huì)出現(xiàn)視力不可逆轉(zhuǎn)的損傷,甚至導(dǎo)致失明。
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來(lái)講,對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對(duì)于一些垂體瘤長(zhǎng)的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時(shí)候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來(lái)比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對(duì)于這種垂體瘤治療起來(lái)還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來(lái)也會(huì)有一些困難,有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來(lái)相對(duì)棘手。01:29
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準(zhǔn)備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒(méi)什么事情就可以出院,十天到半個(gè)月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點(diǎn)的瘤子,即開(kāi)顱,這樣復(fù)雜點(diǎn)的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽(tīng)神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國(guó)內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個(gè)月。垂體腺瘤手術(shù),實(shí)際上住院時(shí)間長(zhǎng)短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開(kāi)顱方式不一樣,差別就大。簡(jiǎn)單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對(duì)周邊都沒(méi)有什么影響,很簡(jiǎn)單,做完以后很快能出院。但是需要開(kāi)顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細(xì)小分支有影響,病人可能意識(shí)有問(wèn)題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個(gè)月都有可能。01:52
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垂體瘤會(huì)破嗎一般情況下垂體瘤屬于良性腫瘤,生長(zhǎng)速度緩慢,不會(huì)發(fā)生破裂出血,但對(duì)于一些惡性的垂體瘤,如垂體瘤腺癌,就有可能會(huì)因生長(zhǎng)速度過(guò)快,導(dǎo)致發(fā)生垂體瘤內(nèi)部出血的情況稱為瘤卒中。一旦發(fā)生破裂出血,可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血,并且往往形成鞍內(nèi)血腫的情況,會(huì)對(duì)周圍的組織,血管,神經(jīng)造成壓迫,甚至誘發(fā)顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈的頭痛,頭昏,惡心,嘔吐,視力下降,視野缺損,視物模糊,甚至導(dǎo)致出現(xiàn)周圍顱神經(jīng)功能障礙。因此一旦發(fā)生這樣的情況,應(yīng)及時(shí)給予患者行頭顱CT或核磁檢查,幫助判斷目前的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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垂體瘤會(huì)病變嗎如果患者存在垂體瘤,這些患者是否會(huì)合并其他的病變,其實(shí)得結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者假如垂體瘤的體積比較大,容易出現(xiàn)垂體的出血或者垂體梗死,這些患者的病情就會(huì)加重。有些患者甚至可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙昏迷,呼吸及心跳的驟停等風(fēng)險(xiǎn),這些患者假如沒(méi)有及時(shí)治療,死亡率非常高。還有一些患者如果是良性的病變,一般來(lái)說(shuō)不會(huì)對(duì)患者的生命構(gòu)成嚴(yán)重的危害,但是不管是哪一種類型的垂體瘤,都要盡早糾正,這些患者越早治療,將來(lái)的預(yù)后會(huì)越好。建議患者要積極配合醫(yī)生,進(jìn)行規(guī)范的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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垂體瘤會(huì)縮小嗎垂體瘤一般不會(huì)自愈,也就是說(shuō)垂體瘤一般不會(huì)自己縮小。雖然有過(guò)垂體瘤自愈的事例,但是這是極其少見(jiàn)的。臨床中的垂體腺瘤很少會(huì)自然縮小,縮小有可能是垂體增生,而并非是垂體腺瘤。建議垂體瘤患者多做一些康復(fù)鍛煉,可以自主的做各種形式的運(yùn)動(dòng),以提高肌肉張力,改善持久力和忍耐力為主,也可以通過(guò)按摩改善局部的血液循環(huán)。
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垂體瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎垂體瘤是會(huì)復(fù)發(fā)的。因?yàn)榇贵w瘤治療后,是需要多多注意的。垂體瘤復(fù)發(fā)的原因有,手術(shù)后殘留,患上垂體瘤之后。通常使用手術(shù)治療,手術(shù)治療不徹底,或存在腫瘤組織殘留,部分的殘留腫瘤組織會(huì)迅速的增值,,這就會(huì)導(dǎo)致垂體瘤的復(fù)發(fā)。浸潤(rùn)性生長(zhǎng)嚴(yán)重者,術(shù)中全切困難,殘余量多,復(fù)發(fā)的可能性較大,而且會(huì)影響結(jié)果。
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垂體瘤會(huì)破嗎良性垂體瘤生長(zhǎng)速度比較慢,一般不會(huì)出現(xiàn)破裂出血的情況,如果是惡性的腦垂體瘤,生長(zhǎng)速度比較快,有可能會(huì)破裂出血。還有可能會(huì)誘發(fā)顱內(nèi)壓增高,患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等等癥狀。垂體瘤需要馬上做手術(shù)切除,手術(shù)之前保持良好的飲食習(xí)慣,多休息。還需要
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垂體瘤會(huì)增大嗎很多垂體瘤都會(huì)緩慢增大,所以即使患者目前的垂體瘤不需要特殊處理,也需要按照大夫的醫(yī)囑,定期的門診復(fù)查,動(dòng)態(tài)觀察患者的臨床癥狀,以及完善相應(yīng)的影像學(xué)檢查,比如說(shuō)顱腦核磁共振。并且必要的時(shí)候,也需要完善內(nèi)分泌學(xué)的檢查等,比如說(shuō)查患者各種激素的水平等,來(lái)評(píng)估患者的具體病情,指導(dǎo)下一步的診療方案。垂體瘤是顱