問腦出血開顱手術腦部感染怎么辦
病情描述:
腦出血開顱手術腦部感染怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于腦出血的患者,接受了開顱手術以后出現(xiàn)感染的情況,建議不用過于擔心,首先需要對患者目前的感染情況做進一步的判斷,查明出現(xiàn)明顯的感染灶是顱內(nèi)感染還是肺部感染,或者是有泌尿系感染,或者是由于一些靜脈管路導致的感染。
意見建議:
如果是腦內(nèi)感染,可以適當?shù)倪x用一些容易透過血腦屏障的藥物來進行治療,臨床上一般推薦選擇使用萬古霉素來進行治療,多數(shù)患者可以取得很好的治療效果。
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腦出血開顱手術腦出血患者開顱手術是治療中大量腦出血的非常有效的方法,特別是對于幕上的腦出血,就是我們所說的大腦半球的出血,超過30毫升以上;以及幕下的出血,也就是小腦半球小腦蚓部的出血,超過十毫升以上,通常需要開顱手術的方式來清除血腫,迅速的緩解患者的顱內(nèi)壓增高,來挽救患者的生命。對于那些出血量特別大,已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者,在清除血腫之后,通常還需要使用去骨板減壓的方法來進一步控制患者的顱內(nèi)壓,來使患者的病情能夠趨于穩(wěn)定。01:04
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腦部摔傷后腦出血怎么辦腦部摔傷,也就說頭外傷造成的腦出血,它不是原發(fā)的腦血管的破裂,而是由于外傷以后,造成的血管破裂的出血,就要積極地治療外傷,需要神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科,專業(yè)醫(yī)師聯(lián)合給患者進行診治。診斷清楚,處理外傷,處理傷口,防止血腫,防止血腫形成以后大腦水腫,防止腦疝的形成,防止繼續(xù)出血,復發(fā)的出血等等,處理好外傷。處理好外傷原因引起的出血以后,防止水腫,防止合并癥,防止腦疝等等,這一系列的綜合措施??刂坪昧艘院?,病人就能得到很好的恢復,在恢復期再加上綜合的,康復的治療,臨床的效果還是不錯的。一般的來講,這樣的患者往往是外傷造成的,如果處理不及,效果就不好,所以聯(lián)合的治療,患者一旦有外傷性的腦出血,那么就應該在神經(jīng)內(nèi)外科,專業(yè)醫(yī)師的聯(lián)合治療之下,才能收到好的效果。01:36
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開顱手術腦出血腦出血是中老年人的常發(fā)疾病是因為腦血管破裂所致,開顱手術的指征是腦出血量的多少而判斷的,如果是在小腦膜以上的出血量超過三十毫升就具備手術指征就需要做手術,小腦膜以下的出血超過十毫升就具備手術指征。目前有兩種手術方式,一個是傳統(tǒng)的開顱手術,再一個是微創(chuàng)手術,這兩者都可以選擇,開顱手術室進行大骨瓣開顱,采用馬蹄形切口或者是問號形切口,然后可以通過銑刀或者弦鋸打開顱骨,在顯微鏡下操作,將血腫清除,術后需要放置引流管,可以在術后將帶出血的血塊引流出來,避免出現(xiàn)術后的復發(fā)。手術對于治療腦出血是很重要的,但也不是所有的都需要做手術,如果病人的出血量不多是沒有必要手術的或者目前病人已經(jīng)生命征不穩(wěn)了,出現(xiàn)呼吸微弱甚至是自主呼吸消失,手術也沒有意義,也沒有必要再做手術。語音時長 1:27”
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腦出血開顱手術腦出血是一種中老年人的常發(fā)疾病,是因為腦血管的突然破裂引起,腦出血存在輕重之分。如果出血量少不用做手術,而如果出血量比較大會導致腦疝是能夠危機到生命,這樣就需要進行手術。開顱手術是常規(guī)的腦出血手術之一,主要是進行大骨瓣開顱,然后通過手術將血腫清除。手術過程中如果發(fā)現(xiàn)腦腫脹特別重可以在關顱的時候不再放回顱骨,或者進行去骨瓣減壓。手術能夠很大程度上搶救一些中重度的腦出血,當然手術也只是其中的一個治療方法,并不是做手術就肯定能夠好,手術只是能夠清除血腫。對于已經(jīng)出現(xiàn)的腦損傷是沒有什么作用,特別是如果腦干損傷比較重導致腦干功能衰竭,那手術也是無法保證生命。語音時長 1:15”
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腦出血開顱手術后發(fā)燒怎么辦病情分析:腦出血開顱手術之后發(fā)燒這種情況不用太多擔心。首先第一點就是對癥處理,比如說用吲哚美辛栓肛入,或者是溫水擦浴、冰毯等等,再一個就是查明相應的這個原因。意見建議:最擔心的事情就是顱內(nèi)感染性因素,需要進行腰椎穿刺檢查。再一個就是肺部感染的因素需要做胸部CT檢查,一般都需要應用抗生素進行治療。
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腦出血多久開顱手術病情分析:腦出血之后,如果病情需要,要立即進行開顱手術治療,不能拖延很長時間,尤其是已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者,如果早期治療還有可能保住生命,如果拖延治療很有可能就會失去生命。意見建議:建議患者一定要明確自身的相關情況,學會判斷腦疝的具體表現(xiàn),如果患者昏迷,瞳孔散大,肢體偏癱,結合頭部ct有中線偏移等相應的情況,需要及時進行手術治療。
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腦出血開顱手術后肺部感染腦出血的患者在做完開顱手術后,由于意識不清醒,需要長期的臥床,容易導致身體抵抗力的下降,除此以外,由于患者吞咽功能下降,導致吸入性的肺炎,所以容易導致肺部感染的情況發(fā)生。對于出現(xiàn)肺部感染的患者,首先要完善相關的檢查,比如血常規(guī),胸部CT等檢查,觀察肺部感染的嚴重程度。另外,要適當?shù)膽靡恍┛垢腥镜乃?/div>腦出血開顱手術顱內(nèi)感染的癥狀顱內(nèi)感染的癥狀主要就是:第一,腦腫、急性的全身中毒癥狀。有發(fā)病急,出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、頭痛、惡心、嘔吐、乏力、嗜睡和躁動,肌肉酸痛等,有頸部抵抗感,克氏征及布氏征陽性,血白細胞計數(shù)增高,顱內(nèi)壓增高,癥狀包括頭痛、嘔吐、視盤水腫是其三大主征。局灶定位如累及主側腦半球可出現(xiàn)各種視語類的運動感覺中樞傳導結束,
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