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• 缺血性股骨頭壞死早期治療

  關(guān)于股骨頭壞死的治療方法很多，特別是引起大家重視的就是股骨頭壞死的早期治療，那么怎樣早期治療呢。第一個首要任務就是要早期診斷，那么怎樣才能早期診斷呢，就要給病人宣傳早期的一種臨床癥狀。如果病人出現(xiàn)早期臨床癥狀，出現(xiàn)這種髖關(guān)節(jié)的酸脹不適，特別是劇烈運動之后出現(xiàn)酸脹不適，那么就要讓病人到醫(yī)院來就診，這樣可以早期就診，這樣就可以達到早期治療的目的。那么早期治療方法很多，那么我們現(xiàn)在比較常用的就是飲食療法和藥物治療，還有不負重治療，有運動治療。所以對骨頭壞死早期治療，主要是藥物治療和飲食治療。

  

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  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-05-06 2046次

• 股骨頭缺血性壞死的修復與再造

  咱們?nèi)梭w是一個自然的修復過程的，它缺血以后，它在缺血區(qū)的周圍，試圖去給它修復它，然后再往里長，有個炎性反應，炎性反應在壞死區(qū)的周圍，就開始逐漸地周圍血運還增多了，那個就是周圍區(qū)，礦鹽沉積，但很不幸，這種情況在周圍這一圈就形成了硬化帶，這樣股骨頭壞死區(qū)的中間，壞死區(qū)血液更進不去了，本身壞死了以后，如果有血液能進到壞死區(qū)呢，也有可能骨小梁，壞死區(qū)的是時候，骨小梁、骨細胞壞了，骨小梁就死了，一個一個，就像蓋房子似的，那些小樹枝，樹杈什么，那些樹杈自己就壞死了，壞死它就塌陷了，成了一攤泥似的，它就在里頭了。周圍修復它的時候，圍著這一圈就開始增生水腫，然后礦鹽沉積，就形成一個硬化帶，周圍的血液更進不去了，所以目前來看，股骨頭壞死區(qū)的中心區(qū)的壞死區(qū)沒有太好的方法，說通過自身的修復，自身的完全逆轉(zhuǎn)的可能性小，有，但可能性小，為什么，跟壞死區(qū)的部位有關(guān)系，跟壞死區(qū)的受力有關(guān)系，跟壞死區(qū)的血供有關(guān)系，自身是有修復，有五個反應帶，有修復，是有重建，但是目前情況下，90%的它沒法靠自身去修復了，因為它壞死區(qū)血液進不去，它沒法修復好，慢慢逐漸自然的病程，就逐漸導致股骨頭地塌陷。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-08-24 9991次

• 股骨頭缺血性壞死
  股骨頭缺血性壞死仍然是一個嚴重而尚未解決的問題，無論骨折是否愈合，均可發(fā)生壞死，據(jù)統(tǒng)計，壞死率一般在20%到35%。壞死的范圍可能累及股骨頭的大部或一小部分，初期多發(fā)生在股骨頭的外上方，其他壞死區(qū)的骨質(zhì)則保持相對致密，或因受壓而變扁、塌陷，甚至碎裂。股骨頭壞死出現(xiàn)的時間最早在傷后2到3個月，最遲可達五年，一般認為術(shù)后繼續(xù)觀察的時間不得少于兩年，股骨頭是否會發(fā)生缺血性壞死，主要取決于股骨頭血管的破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。
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  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-16 6669次

• 早期缺血性股骨頭壞死
  所謂的早期缺血性股骨頭壞死，主要是指股骨頭壞死的一二期。因為在股骨頭壞死一二期，一般股骨頭軟骨面沒有出現(xiàn)塌陷，只是出現(xiàn)了單純性的軟骨面下骨質(zhì)有囊變的情況。而這種情況只是會出現(xiàn)病人在負重活動以后，有髖關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀，并且行盤腿活動時，腹股溝部位有明顯的疼痛癥狀。所以對于早期缺血性股骨頭壞死的患者，治療主要以保守治療為主，也就是在日常工作生活中主拐走路以減輕患側(cè)肢體的速率，再就是可以應用活血化瘀藥物，或者是配合高壓氧的治療來促進壞死股骨頭部位的血運。從而促進股骨頭早期壞死的恢復，并且也可以通過帶血管蒂的骨瓣植入股骨頭部位來營養(yǎng)壞死的股骨頭骨質(zhì)，對于早期股骨頭壞死的恢復也有很好的作用。
  語音時長 01:27”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-28 2080次

• 什么是股骨頭缺血性壞死
  股骨頭缺血性壞死，主要就是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^的血運減少缺乏，從而導致了股骨頭的壞死這種疾病。引起股骨頭壞死原因有很多，比較常見的是過度的吸煙喝酒，過度的使用含有激素類的藥物。股骨頭的骨折，股骨頸骨折，也容易導致股骨頭的缺血性壞死。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-13 2002次

• 怎么治療早期缺血性股骨頭壞死
  病情分析：早期缺血性的股骨頭壞死一般是指Ⅰ期到Ⅱ期，在這個階段內(nèi)，股骨頭僅僅表現(xiàn)軟骨下的溶解和修復，股骨頭沒有變形，治療上以保髖為主要目的。建議患者多臥床休息，減少下床活動。下床時拄拐杖，避免患肢負重?？梢钥诜祖?zhèn)痛、活血化瘀、促進關(guān)節(jié)軟骨修復的藥物，比如美洛昔康、活血止痛膠囊、鹽酸氨基葡萄糖等。效果不佳者還可以考慮進行股骨頭鉆孔減壓、帶血管的腓骨移植、介入手術(shù)等方法治療。同時定期進行股骨頭X線、CT或核磁共振檢查，了解股骨頭的變化。意見建議：建議早期股骨頭壞死患者在飲食上要盡量改掉一些壞習慣，戒煙戒酒，避免濫用藥物。同時避免患肢負重，絕對禁止跑、跳等劇烈運動，促進股骨頭壞死逆轉(zhuǎn)和修復。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-27 804次

• 股骨頭缺血性壞死分期
  股骨頭缺血性壞死分期主要分為五期，包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期：股骨頭骨組織檢查結(jié)果與缺血性壞死性質(zhì)一致，但其他檢查均正常，難以在早期發(fā)現(xiàn)。2、Ⅰ期：會在髖骨掃描或MRI其中一項發(fā)現(xiàn)異常，或兩者均異常。3、Ⅱ期：X線片顯示異常，但是X線片和CT片未見股骨頭塌陷，骨掃描和MRI未見股骨頭
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-18 1468次

• 為什么股骨頭缺血性壞死早期不易診斷
  1、股骨頭缺血性壞死的早期臨床癥狀很少，即便有髖部疼痛也很輕微，有時疼痛不在髖部而表現(xiàn)在大腿內(nèi)側(cè)和膝部，多經(jīng)休息、減少負重或應用鎮(zhèn)痛藥得以緩解，因此易被忽略而延誤診斷。2、原發(fā)性疾病據(jù)臨床出現(xiàn)疼痛癥狀時間相距甚遠，如減壓幾分鐘或幾小時即出現(xiàn)疼痛，而X線常在減壓后數(shù)月甚至數(shù)年之后才出現(xiàn)改變，股骨頸骨折
  紀泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 67次