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• 腰椎病的鑒別診斷

  腰椎病本身我剛才說了，有很多種。它的鑒別診斷，腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、臀上皮神經(jīng)卡壓癥、腰肌勞損，這是這些鑒別診斷是不是，還得跟腰椎的腫瘤、腰椎的結(jié)核、可以跟頸椎病相鑒別。頸椎病，通常會有脊髓頸椎病，行走不穩(wěn)，腰椎病不會行走不穩(wěn)，它會有腿的疼痛、不適、麻木、腫瘤、結(jié)核以外。還是跟其他的一些因素，比如腰疼有沒有泌尿系的結(jié)石，可以跟一些婦科病相鑒別，盆腔炎的鑒別。還根據(jù)強直性脊柱炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等這些因素相鑒別。所以這個鑒別是非常多的，我們需要通過臨床癥狀，需要通過影像學(xué)，甚至需要化驗檢查，電生理檢查綜合起來做精準的判斷。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 11077次

• 腰椎病怎么治療

  腰椎病包括很多：如果是腰椎管狹窄癥的治療，可能需要開放手術(shù)，切開減壓內(nèi)固定，這個目前為止，也可以做微創(chuàng)的手術(shù)了。具體包括前方的椎間盤，后方的黃韌帶，小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生給它切掉。這個手術(shù)的話，老年人恢復(fù)需要有1到3個月，都能夠得到非常好的療效。腰椎間盤突出癥的治療，需要用椎間孔鏡，達到突出的位置，把間盤摘除，或者做間盤的消融。這個情況下，不會影響脊柱的穩(wěn)定性，不需要開大刀，不需要打內(nèi)固定。對于腰肌勞損，或者臀上皮神經(jīng)卡壓，腰神經(jīng)后置卡壓癥等等。我們可以用射頻、臭氧、等離子等等，做椎間盤的減壓，可以做整個軟組織的減壓，都可以達到非常好的臨床效果。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7334次

• 慢性腎炎去哪看好
  慢性腎炎當(dāng)然要去正規(guī)的醫(yī)院看，因為慢性腎炎發(fā)展到后期，可能會出現(xiàn)腎功能的損害，甚至進展到終末期的腎臟病，即老百姓講的腎衰竭，所以一定要引起重視，定期到醫(yī)院復(fù)查相關(guān)的指標，如尿常規(guī)、腎功能、24小時尿蛋白定量、內(nèi)生肌酐清除率等。接下來談什么是慢性腎炎，凡尿檢異常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿，伴有或不伴有水腫及高血壓病史，達到三個月以上，無論有無腎功能損害，均應(yīng)考慮慢性的腎炎，在除外繼發(fā)性的腎小球腎炎，及遺傳性腎炎的基礎(chǔ)上，臨床上即可診斷為慢性腎炎。針對慢性腎炎的治療，防止和延緩腎功能進行性惡化，改善和緩解臨床癥狀，以及防治心腦血管并發(fā)癥為主要目的，而不是以清除尿紅細胞和輕度蛋白尿為目標，關(guān)于治療上面，首先患者要注意休息，避免勞累，防止腎功能損害進行惡化的因素，如感染、腹瀉、勞累等情況，此外要控制高血壓和減少尿蛋白，可以使用ACEI或ARB的藥物，進行控制尿蛋白，飲食上要限制食物中的蛋白及磷的攝入，鑒于慢性腎炎為一臨床綜合征，其病因病理類型等都有不同，一般不主張?zhí)瞧べ|(zhì)激素和細胞毒性藥物的應(yīng)用，但是如果患者尿蛋白的量較多的話，可以進行腎穿刺，根據(jù)病理結(jié)果，可以使用糖皮質(zhì)激素治療。
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  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-29 1978次

• 頸腰椎病預(yù)防
  頸腰椎病，主要是頸部和腰部出現(xiàn)過度的受力，磨損所導(dǎo)致的椎體的退變，韌帶的鈣化以及肌肉的勞損情況。頸腰椎病的預(yù)防，主要是減輕頸腰部的受力，特別是不規(guī)范的受力以及長時間頸腰部處于一個姿勢的活動，主要是為了避免骨質(zhì)增生，韌帶鈣化和肌肉勞損的情況。平時，一定要少做低頭彎腰的活動，再就是長時間坐著伏案工作時，一定要做對坐姿，并且伏案活動一小時一定要起來活動頸腰部三到五分鐘以免導(dǎo)致長時間的伏案活動和低頭彎腰活動，引起頸腰部的韌帶，肌肉的勞損以及導(dǎo)致椎體的退變。還有就是避免受涼，受涼以后很容易加重頸腰部肌肉的痙攣情況，從而加重了頸腰部受力，加重頸腰部的疾病的癥狀，還有就是避免頸腰椎部位的外傷，因為外傷也是頸腰椎病的一個病因，一定要避免外傷。
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  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-26 1720次

• 腰椎病怎么查
  對于腰椎的疾病，首先要積極的完善腰椎核磁共振檢查，大部分情況下應(yīng)該考慮是腰椎間盤突出癥以及腰椎滑脫癥或者腰椎管狹窄癥等等。然后還要結(jié)合患者的查體，還要完善腰椎的動力位檢查判斷腰椎的穩(wěn)定性，完善腰椎間盤ct的檢查明確有沒有骨性增生。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-31 1702次

• 什么是腰椎病
  病情分析：腰椎病是腰部椎體疾病俗稱，腰椎病常見是腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥表現(xiàn)為腰腿痛。引起腰痛原因較多。如腰肌勞損、腰扭傷。意見建議：腰椎病預(yù)防是睡床要軟硬適中，避免睡床過硬或過軟，腰肌需要得到充分休息；避免腰部受到風(fēng)寒濕侵襲，避免腰部長時間處于一種姿勢。
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-21 2101次

• 頸腰椎病怎么辦
  得了頸腰椎病可以通過以下方式治療：一、藥物治療，可選擇性的應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素B1、維生素B12對癥狀的緩解有一定的療效?？蓢L試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療，硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎，這些軟骨保護劑具有一定的抗炎、抗軟骨分解作用。二，運動療法
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 484次

• 為什么會得頸腰椎病
  頸腰椎病發(fā)病有以下原因：一、頸腰椎的退行性變，頸腰椎退行性改變是頸腰椎病發(fā)病的主要原因，其中椎間盤的退變尤為重要，是頸腰椎結(jié)構(gòu)退變的首發(fā)因素并由此演變出一系列腰椎病變的病理解剖及病理生理改變：1、椎間盤變性。2、韌帶椎間盤間隙地出現(xiàn)與血腫形成。3、椎體邊緣骨刺形成。4、頸椎其他部位病變。5、椎管矢狀
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 174次