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• 什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變？

  中國是一個糖尿病大國，糖尿病有可能導致，全身的一些重要臟器發(fā)生并發(fā)癥。最常見的是神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，神經(jīng)系統(tǒng)又包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腦和脊髓神經(jīng)系統(tǒng)，另一部分就是周圍神經(jīng)系統(tǒng)。在糖尿病導致的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥里面，最常見的是，周圍神經(jīng)系統(tǒng)受累出現(xiàn)的并發(fā)癥。所以說我們可以這么下判斷，糖尿病周圍神經(jīng)病變，是最常見的糖尿病的并發(fā)癥之一，它主要累及的是周圍神經(jīng)，所謂周圍神經(jīng)就是人的胳膊、腿，老百姓說的支配四肢、支配手足運動的神經(jīng)，我們稱之為周圍神經(jīng)。

  

  01:44
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-04 14304次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀

  糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀，主要從上肢，主要是指的是手，和下肢，主要是指的腳，這兩個部位開始重點來闡述。對于手來說，糖尿病周圍神經(jīng)病變的主要臨床表現(xiàn)就是手指頭、手掌的麻木、疼痛、無力，精細動作變差。本來這個手是比較靈活的，像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做飯，這些日常做的相對精細一些的動作變得笨拙，這是在手部的一些中早期的表現(xiàn)。在晚期手部的小肌肉會出現(xiàn)萎縮，最終手有可能就是變得非常的瘦削然后蜷縮，像雞爪子一樣，我們稱之為爪形手。在下肢主要表現(xiàn)在小腿前外側(cè)、腳背、腳底、腳后跟、腳趾的麻木、疼痛。如果表現(xiàn)在運動障礙方面，會出現(xiàn)走路沒有勁、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表現(xiàn)，就是頑固性的潰瘍形成，包括在小腿、腳，最終頑固性的潰瘍難以愈合，有可能導致截肢。這是糖尿病下肢周圍神經(jīng)病變最嚴重的后果。

  

  01:44
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 39793次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變
  糖尿病周圍神經(jīng)病變主要就是因為糖尿病引起來的周圍神經(jīng)病變，對這種情況比較多見。一般都是長時間得糖尿病導致的神經(jīng)病變，往往有可能會導致糖尿病視網(wǎng)膜病變。在癥狀表現(xiàn)上患者往往會表現(xiàn)為圓端形原發(fā)性的感覺神經(jīng)病。表現(xiàn)為遠端肢體對稱性的多發(fā)性周圍神經(jīng)病，一般起病隱匿，患者往往會有發(fā)麻刺痛的感覺，雙下肢有襪套樣的感覺。另外有可能會有感覺減退或者感覺缺失，腱反射減弱甚至有可能消失，再就是患者有可能會表現(xiàn)為心血管自主神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)，另外有可能會合并有胃腸神經(jīng)病變，患者有惡心嘔吐，腹脹，便秘腹瀉這樣的癥狀。糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)比較復雜，針對這種情況關鍵就是要嚴格的控制血糖適當?shù)臓I養(yǎng)神經(jīng)治療。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 18951次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變能治愈嗎
  糖尿病周圍神經(jīng)病變，很難治愈，一般情況下只能是延緩這種疾病的發(fā)展，但是難以徹底治愈，糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療包括對因治療以及病因治療，再就是促進神經(jīng)代謝和神經(jīng)營養(yǎng)治療，一般情況下對癥治療，這就是口服苯妥英鈉，卡馬西平。疼痛伴有焦慮的可以應用阿普唑侖，具有一定的效果還可以應用引多美辛，這樣的藥物主要是對癥的止痛。另外糖尿病胃腸清潭綜合征可以應用促進胃排空的藥物，可以用用嗎丁啉，另外就是針對病因治療要控制好血糖，再就是免疫抑制劑治療常用的免疫抑制藥物主要有潑尼松必要的時候加用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤，再就是粗神經(jīng)代謝和神經(jīng)營養(yǎng)治療神經(jīng)營養(yǎng)藥物主要有維生素b1、維生素b6、維生素b12、還有303腺苷，再就是神經(jīng)節(jié)苷脂這樣的藥物。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 11640次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變能治愈嗎
  病情分析：糖尿病周圍神經(jīng)病變一般是不能治愈的。糖尿病周圍神經(jīng)病變屬于慢性糖尿病并發(fā)癥，病史相對較長，并且在早期不會出現(xiàn)明顯的癥狀，若癥狀較為明顯，則說明患者的病變較為嚴重，只能通過營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行緩解。意見建議：糖尿病患者平時要注意控制碳水化合物的攝入，以免無法控制血糖，使自身癥狀加重。平時要注意穿柔軟的鞋，避免出現(xiàn)糖尿病足。
  王寶進 主治醫(yī)師大連大學附屬新華醫(yī)院

  2021-03-03 1103次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變能針炙嗎
  病情分析：糖尿病周圍神經(jīng)病變屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥，可以配合針灸治療。意見建議：針灸治療對糖尿病周圍神經(jīng)病變只起到輔助的作用。起決定性的作用還是血糖達到理想值，通過控制飲食以及適當?shù)倪\動，盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升，餐后兩個小時血糖不要超過8.0毫摩爾每升，在家用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，這樣效果會更好。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院

  2019-05-07 1502次

• 2型糖尿病周圍神經(jīng)病變
  二型糖尿病周圍神經(jīng)病變，是二型糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一。我們經(jīng)常會碰到糖尿病的周圍神經(jīng)病變，主要就是因為出現(xiàn)了微血管病變，以及山梨醇代謝增強，以致山梨醇增多所導致的，那么就會出現(xiàn)周圍神經(jīng)癥狀。下肢的周圍神經(jīng)病變要比上肢的嚴重，病情會出現(xiàn)進展性的一個緩慢的過程。就會出現(xiàn)比如說肢端的感覺異常，出現(xiàn)比如
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 973次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)
  糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)，一般有遠端肢體神經(jīng)病變、局灶性神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變等。1、遠端肢體神經(jīng)病變：患者一般表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛等異常癥狀，多呈手套或襪套樣分布，下肢早于上肢，常對稱出現(xiàn)，在夜晚或者寒冷季節(jié)時癥狀會加重。2、局灶性神經(jīng)病變：如果糖尿病周圍神經(jīng)病變累及到顱內(nèi)神經(jīng)，如面神經(jīng)、三叉神經(jīng)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-08-09 584次