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• 三叉神經(jīng)痛原因

  我們把三叉神經(jīng)痛分分類，首先一個是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一個是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后，首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說的內(nèi)容是什么呢，就是因為三叉神經(jīng)髓鞘也叫外膜，長期受到周圍動脈的比鄰動脈了以后，長期的跳動的壓迫，刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣，外鞘連電了，它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作，串電樣疼痛。所以這個情況我們到后期，這個疼痛需要治療，治療當然一些口服藥物，所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛，那繼發(fā)性疼痛就是什么情況，就是說顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛，那這種情況我們疼痛就對因治療了，切除腫瘤、切除病變。

  

  01:41
  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-14 2536次

• 三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)

  三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的，劇烈的、火燒樣的、刀割樣的、閃電一樣的、針刺樣的，劇烈的疼痛，被稱為天下第一痛。為什么叫三叉神經(jīng)，三叉神經(jīng)有三個區(qū)域，它有眼支是眼裂以上，上頜支是在眼裂和口角之間，還有下頜支口角下方，所以我們叫三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛開始的表現(xiàn)一般都是單支的疼痛，到后邊會有兩支或者三支，最嚴重的時候可以復(fù)制到對側(cè)的一個疼痛。它的疼痛還有一個特點，有個扳機點。什么叫扳機點，就是觸碰某一個部位會誘發(fā)疼痛的這種發(fā)作，比如說洗臉、刷牙觸碰，有的時候甚至是風吹都可以誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作，這是三叉神經(jīng)痛的一個典型的特點。另外三叉神經(jīng)痛對卡馬西平口服它是有效的，卡馬西平吃了之后能夠明顯緩解三叉神經(jīng)痛發(fā)作的次數(shù)和頻率。

  

  01:39
  宋國智 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-15 2329次

• 怎么確定三叉神經(jīng)痛
  在臨床上一般要確定患者是否存在三叉神經(jīng)痛，一定要結(jié)合患者的病史以及發(fā)作時的癥狀，必要的時候還要完善頭顱CT，或者頭顱磁共振等檢查，以排除顱內(nèi)的器質(zhì)性病變。一般三叉神經(jīng)痛的患者往往會突然出現(xiàn)面部的劇烈疼痛，這種疼痛一般來說是很難忍受的，患者在一側(cè)的面部會出現(xiàn)刀割樣的，撕裂樣的疼痛，一般不會越過中線，每次發(fā)作可以是幾秒鐘，也可以1~2分鐘，并且會突發(fā)突止，患者疼痛不發(fā)作的時候和正常人是一樣的，有些患者在面部會存在扳機點。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-04 1240次

• 三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機制至今尚沒有明確的定論，另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡：年齡多在四十歲以上，以中老年人為多見，女性多于男性，約為三比二。?痛疼部位：右側(cè)多于左側(cè)，疼痛由面部口腔或下顎的某一點開始擴散，到三叉神經(jīng)某一支和多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超過面部中線，亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域，偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割，針刺，撕裂，燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆，疼痛發(fā)作一般有規(guī)律，每次疼痛發(fā)作時間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時發(fā)作次數(shù)較少見，間期較長，數(shù)分鐘數(shù)小時不等。
  語音時長 1:31”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2670次

• 怎么確定是三叉神經(jīng)痛
  病情分析：主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)判斷是不是三叉神經(jīng)痛的。如果患者在三叉神經(jīng)支配區(qū)出現(xiàn)發(fā)作性的、持續(xù)時間比較短暫的、頻繁的疼痛，一般考慮是三叉神經(jīng)痛。還需要完善相關(guān)的輔助檢查排除繼發(fā)性的病因。意見建議：三叉神經(jīng)痛發(fā)作是比較劇烈、難以忍受的。患者一定要保持平穩(wěn)心情，不要心情過于緊張，需要在醫(yī)生的建議下服用一些抗癲癇藥物來緩解疼痛的發(fā)作。服藥時注意藥物的不良反應(yīng)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-15 1302次

• 怎么檢查能確定牙齒三叉神經(jīng)痛
  病情分析：一般情況下病人可以通過做核磁共振和CT的檢查來確定牙齒三叉神經(jīng)痛。在臨床上病人最好是結(jié)合平時的一些臨床癥狀或既往病史來輔助診斷，避免出現(xiàn)誤診的情況。意見建議：建議病人在病情輕微時可以應(yīng)用比較常規(guī)的鎮(zhèn)痛類的藥物來進行治療，然后效果不明顯，并且疼痛加劇的時候服用抗癲癇的藥物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-12 802次

• 牙疼三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀，尤其是在說話、吃飯的時候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀，發(fā)生較為突然，隨著病情的嚴重，發(fā)病間歇越來越短，發(fā)病時間越來越長。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 4640次

• 三叉神經(jīng)痛分支
  三叉神經(jīng)有三個分支，一支眼神經(jīng)，二支上頜神經(jīng)，三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū)，主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時候以面頰，上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn)，性質(zhì)可以是針刺樣，刀割樣，撕裂樣。一般持續(xù)時間比較短暫，可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘，突然終止，在疼痛消失時
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 366次