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• 痙攣性斜頸手術(shù)安全嗎

  痙攣性斜頸目前比較常見的，手術(shù)方式有幾種，一種是腦深部電刺激手術(shù)，這是微創(chuàng)的手術(shù)，相對(duì)來說手術(shù)是比較安全的；第二種就是微血管減壓的手術(shù)，也屬于微創(chuàng)的手術(shù)，相對(duì)比較安全；第三種叫做頸部肌肉的切斷術(shù)，相對(duì)來說也是比較安全的，因?yàn)橹簧婕暗桨鸭∪馇袛啵行氏鄬?duì)比較低，部分肌肉切斷了之后其他肌肉還會(huì)殘留，還會(huì)導(dǎo)致斜頸的發(fā)生，另外就是手術(shù)了之后會(huì)導(dǎo)致外觀形狀的改變。世界上公認(rèn)的手術(shù)方法是腦深部電刺激的手術(shù)，也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-30 2321次

• 斜頸的治療

  斜頸的治療主要有三個(gè)方法：第一種方法是吃藥。早期的病人吃點(diǎn)藥，可以能夠讓斜頸得到一些控制和緩解。常用的藥物是氯硝西泮、安坦、巴氯芬和氟哌啶醇，其中氯硝西泮加安坦治療，效果相對(duì)要好一些，能夠緩解部分人的癥狀。第二個(gè)主要的治療方法是肉毒素，因?yàn)樾鳖i致頸部的肌群活動(dòng)不協(xié)調(diào)了，需要把頸部受累的這些肌肉，進(jìn)行肉毒素的注射，注射肉毒素以后，讓肌肉放松了，能夠緩解斜頸的癥狀，大部分是能夠減輕三個(gè)月，半年，這都能做到。但是反復(fù)的注射肉毒素，效果就不理想，真正最有效的辦法還是手術(shù)治療，手術(shù)治療最有效的術(shù)式，是起搏器手術(shù)，往往需要做雙側(cè)的起搏器手術(shù)，才能夠控制住。因?yàn)樾鳖i雖然說它是往一側(cè)斜，但是它是整個(gè)的頸部的肌群，是不協(xié)調(diào)了，脖子的運(yùn)動(dòng)不是單純左右的，它是有很多癥狀會(huì)有。所以說做這個(gè)手術(shù)，一般都是要主張雙側(cè)的起搏器手術(shù)，它才能夠讓這個(gè)雙側(cè)頸部的肌肉，這個(gè)張力和肌群活動(dòng)，它能夠平衡起來，達(dá)到一個(gè)比較好的控制斜頸的效果。

  

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  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 27930次

• 心臟搭橋手術(shù)要切斷肋骨嗎？
  心臟搭橋手術(shù)是需要切斷肋骨的，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)是要完全暴露胸廓，在直視下進(jìn)行冠脈血管的搭橋治療，術(shù)后會(huì)通過一些儀器設(shè)備再把肋骨接起來，患者可能會(huì)遺留一些肋間神經(jīng)受損的癥狀，但是不會(huì)有生命危險(xiǎn)。手術(shù)主要適用于一些患者血管病變比較重，不適合進(jìn)行介入治療的情況，目前在國內(nèi)針對(duì)于冠脈血管的病變首選的還是要進(jìn)行冠脈介入治療。但是如果說冠脈介入治療難以處理的這種情況，還是要選擇冠脈搭橋，可以改善患者的預(yù)后，提高生活質(zhì)量。搭橋術(shù)后患者要按照醫(yī)生的要求，堅(jiān)持服用藥物，平時(shí)還是要休息為主，飲食上增加高熱量，高蛋白食物的攝入，要注意定期去醫(yī)院復(fù)查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-05 5100次

• 房顫手術(shù)開幾根血管
  房顫射頻消融手術(shù)并不需要開血管，只是局部的穿刺。一般選擇的是雙側(cè)大腿根部的股靜脈穿刺，整個(gè)手術(shù)過程都是微創(chuàng)的，對(duì)患者的創(chuàng)傷很小，而且患者意識(shí)是清醒的狀態(tài)，穿刺血管僅是在術(shù)后留下一個(gè)比較粗的針扎的眼，并沒有疤痕。但是，由于穿刺和手術(shù)過程中需要應(yīng)用抗凝劑比較多，所以術(shù)后穿刺的部位是需要壓迫的，一般選擇的是0.5Kg的沙袋或者是鹽袋局部壓迫，而且還要加壓包扎。穿刺的下肢要制動(dòng)幾小時(shí)，一般是6-10小時(shí)，還要根據(jù)患者具體的情況。在這個(gè)過程中要注意足部活動(dòng)，預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-21 3405次

• 心臟搭橋手術(shù)要切斷肋骨嗎？
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)不需要切斷肋骨，但需要鋸開胸骨，暴露胸腔，便于手術(shù)操作。心臟搭橋手術(shù)是一種外科開胸手術(shù)，創(chuàng)傷性比較大，手術(shù)可能會(huì)帶來一些并發(fā)癥，包括出血、感染、傷口愈合不佳、肝腎功能不全、心力衰竭、心律失常等情況。意見建議：心臟搭橋手術(shù)術(shù)前需評(píng)估心肺功能狀態(tài)，術(shù)中仔細(xì)操作，隨后嚴(yán)密觀察患者血壓、心率、體溫等指標(biāo)，監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功、電解質(zhì)、血糖、心肌酶等指標(biāo)。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-08-02 2905次

• 混合痔手術(shù)縫幾根線
  病情分析：現(xiàn)在臨床上混合痔進(jìn)行手術(shù)縫幾根線并不固定，因?yàn)槿绻麆?chuàng)面比較小，可能縫線只需要進(jìn)行一根，如果手術(shù)創(chuàng)面特別大，那么可能需要四五個(gè)都有可能。在臨床上手術(shù)縫線大多數(shù)情況下不需要拆線，在術(shù)后10天左右基本上都能夠自行脫落。意見建議：在日常生活中也要建議多吃蔬菜，多吃水果，多喝水，避免久蹲，久坐久站，避免飲酒，吸煙熬夜，要進(jìn)行肛周溫?zé)崴?，改善肛周微循環(huán)。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-06-28 402次

• 心臟搭橋切斷幾根肋骨
  心臟搭橋是指心臟搭橋術(shù)，心臟搭橋手術(shù)一般不需要切斷幾根肋骨，心臟搭橋手術(shù)切斷幾根肋骨這一說法沒有科學(xué)依據(jù)。心臟搭橋手術(shù)通常情況下包括正中開胸和側(cè)切開胸，心臟搭橋手術(shù)中多采用的是正中開胸，正中開胸是從胸骨上窩一直到劍突把胸骨鋸開，此時(shí)不需要斷肋骨，還有一種是側(cè)切開胸就是側(cè)切口從兩個(gè)肋間之間的縫隙進(jìn)到心
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 718次

• 肛裂手術(shù)切斷括約肌有影響嗎
  肛裂手術(shù)切斷括約肌可能會(huì)有一定的影響。肛裂可能是長(zhǎng)期便秘或腹瀉導(dǎo)致，也可能是肛管狹窄、感染等因素所致，臨床癥狀會(huì)表現(xiàn)為疼痛、便血，可能還會(huì)伴有便秘、瘙癢等，可以通過做肛門內(nèi)括約肌切斷術(shù)治療，切斷括約肌可能會(huì)有一定的影響，因?yàn)楦亻T內(nèi)括約肌具有協(xié)助排便的作用，切斷后可能會(huì)導(dǎo)致大小便失禁、肛門溢液等。所以
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-03-16 767次